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腹腔镜与开腹低位直肠癌Miles手术近期临床疗效比较
目的：对比研究腹腔镜与开腹Miles术在低位直肠癌治疗中的近期临床疗效与安全性。方法：回顾性分析2013年1月—2015年1月在南通大学附属医院普外科行低位直肠癌Miles手术的78例患者的临床资料，其中腹腔镜组38例，行腹腔镜Miles术；开腹组40例，行常规开腹Miles术，对比两组患者围手术期情况、淋巴结清扫数目、住院时间等指标。结果：腹腔镜组患者术中失血量、腹部切口长度、肠功能恢复时间及住院时间均少于开腹组(均P＜0.01)，手术时间稍长于开腹组(P＜0.05)，两组患者淋巴结清扫数量差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：腹腔镜与开腹Miles手术治疗低位直肠癌具有相同的手术根治效果，腹腔镜Miles术具有创伤更小、手术切口美观、术后恢复快等优点，具有广泛的应用前景。
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通道下弹性棒系统与融合内固定治疗单节段腰椎间盘突出症近期疗效的对比
目的 比较通道下微创椎间非融合弹性棒内固定术与通道下微创椎间融合内固定术对单节段腰椎间盘突出症(LDH)的近期治疗效果及邻近节段退变影响.方法 采用通道下微创椎间非融合弹性棒内固定手术治疗的单节段LDH患者26例,通道下微创椎间融合术29例.采用日本骨科协会(JOA)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)问卷表,比较两组近期治疗效果,给予复查磁共振成像(MRI)观察邻近阶段退变,并运用Woodend评分系统比较两组对于近期邻近节段的影响.结果 弹性棒组JOA、ODI术前评分为(11.77 ±4.36)分、(44.84±10.42)％,术后评分为(27.92 ±0.97)分、(8.12±2.76)％,两者差异有统计学意义(P＜0.05).融合组JOA、ODI术前评分为(11.20±4.10)分、(45.52±13.12)％,术后评分为(27.70±1.50)分、(8.21±2.35)％,两者差异有统计学意义(P＜0.05);两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).JOA评分改善率,弹性棒组为(93.73±2.78)％,融合组为(92.69 ±0.54)％,两组间差异无统计学意义(P＞0.05).两组内及组间术后邻近节段椎间盘Woodend评分差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 通道下微创椎间非融合弹性棒内固定术与融合术对于单节段LDH同样具有良好的近期治疗效果,对增加邻近节段椎间盘退变发生率的风险并无明显意义.
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卡培他滨维持治疗联合逍遥散治疗晚期三阴性乳腺癌的临床研究
目的 探讨卡培他滨维持治疗联合逍遥散治疗晚期三阴性乳腺癌患者的临床效果.方法 将我院2011年3月至2012年3月收治的晚期三阴性乳腺癌患者40例设为对照组,给予卡培他滨维持治疗,2012年3月至2014年3月收治的40例设为实验组,给予卡培他滨维持治疗联合逍遥散治疗,比较两组近期治疗效果、1年现状、手足综合征情况与并发症.结果 实验组总有效率略高于对照组,差异无统计学意义(P＞0.05),但肿瘤控制率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组1年存活率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组手足综合征分级显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);两组乏力、消化系统症状、肝损伤、贫血、皮疹与总并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 卡培他滨维持治疗联合逍遥散治疗晚期三阴性乳腺癌患者临床效果显著,具有借鉴性.
