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  • 首诊于神经内科门诊的眩晕患者的病因分析

    作者:韩洪昊

    目的:探究首诊于神经内科门诊的眩晕患者的病因、临床症状与诊治方法.方法:选取2017年1月至2018年1月在我院神经内科接受诊治的100名眩晕患者,回顾性分析其临床资料,并总结眩晕发生的病因以及诊治方法.结果:100名眩晕患者中,由BPPV、神经症与短暂性脑缺血所致的人数多,分别有34人、19人和17人,占比分别为34%、19%、17%.其中,BPPV发生在各个年龄段,以30岁以上的中老年人居多,P<0.05;神经症患者集中在女性和30-60岁之间,P<0.05;短暂性脑缺血与BPPV相似,以30岁以上的中老年人居多,且男性居多,P<0.05;剩余脑梗死、高血压、脑出血及其他疾病均与年龄超过30居多,P<0.05,有统计学意义,见表1.结论:综上所述,眩晕常常发生在人们的日常生活当中,其发病原因颇多,涉及到耳科、内科、心血管科、神经科等.科学协作的开展也必不可少,只有通过不断分析理论性与实践性双全的患者临床资料,才能更好地实现眩晕症状早期识别、早期诊断与早期治疗,并终促进我国医疗事业的发展.

  • 神经内科门诊患者的心理护理干预管理

    作者:徐科军

    目的:探讨心理护理干预管理在神经内科门诊患者中的应用效果.方法:在宁波市鄞州人民医院2015年1~12月神经内科门诊就诊的心理障碍患者中,选择具有可比性的90例患者作为研究对象,并将其随机分成观察组与对照组,对照组患者给予常规护理与药物治疗,观察组患者在对照组患者治疗的基础上再给予心理护理干预,分别比较两组患者的一般情况及满意度.结果:观察发现,治疗前两组患者的SAS、SDS、HAMA评分差异不明显(P>0.05)具有统计学意义;治疗后观察组患者SAS评分为(19.1±3.8)明显低于对照组患者的SAS评分(24.7±4.5),治疗后观察组患者SDS评分为(30.5±2.5)明显低于对照组患者的SDS评分(36.4±3.5),治疗后观察组患者HAMA评分为(11.3±2.0)明显低于对照组患者的HAMA评分(15.2±2.1),观察组患者的满意度明显高于对照组患者的满意度(P<0.05).结论:心理护理干预管理可以有效改善患者的心理障碍,增强患者的治疗信心和治疗依从性,是提高患者治疗效果、减少致残率、死亡率,提高患者满意度的关键.

  • 三级综合医院神经内科门诊患者焦虑抑郁状态特点

    作者:谭清澈;张家堂;崔荣太;徐全刚;邢小微;孙婷婷

    目的:分析三级综合医院神经内科就诊的焦虑抑郁状态患者的特点,提高临床医生对焦虑抑郁状态的识别。方法收集解放军总医院海南分院神经内科门诊3857名患者,通过焦虑自评量表及抑郁自评量表评估心理状态。分析有焦虑抑郁状态患者的特点。结果有1684(43.66%)名患者存在焦虑抑郁状态,中年(χ2=107.75, P<0.001)、女性(χ2=188.36, P<0.001)无业及退休者(χ2=215.31,P<0.001)为焦虑抑郁状态的多发人群。1073(63.72%)名焦虑抑郁患者主诉内容超过3项,655(38.90%)名患者主诉内容超过4项。主诉内容以失眠多,头痛、头晕、肢体无力、发麻次之。1323(78.56%)名患者选择在神经内科药物治疗。结论三级综合医院神经内科门诊患者焦虑抑郁状态发生率高,此类患者有其自身临床特点,门诊医生应注意识别,并予以及时转诊和治疗。

  • 110例神经内科门诊心理障碍患者的临床诊治分析

    作者:张秀敏

    目的 对患有心理障碍的神经内科门诊患者进行诊断和治疗的方法和效果进行研究分析.方法 抽取110例患有心理障碍的神经内科门诊患者病例,根据常规诊断标准对该类患者的病情进行诊断,并采用奥氮平对其进行治疗.结果 该组患者治疗后SAS、SDS、HAMA评分明显高于治疗前;患者在治疗过程中没有出现并发症和不良反应现象.结论 采用常规标准可以对惠有心理障碍的神经内科门诊患者的病情进行准确诊断,采用奥氮平对该类患者进行治疗的效果非常明显.

  • 神经内科门诊抑郁症患者护理研究

    作者:宋淑敏;晏留记;林学英

    目的:探讨神经内科门诊抑郁症患者的护理方法。方法选择2014年5月~2016年1月在本院神经内科门诊就诊的64例抑郁症患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各32例。对照组患者给予常规神经内科门诊护理干预,观察组采用个体化护理干预,采用汉密尔顿抑郁/考虑量表评估抑郁和焦虑程度,比较两组患者干预前后评分变化。结果干预前:观察组和对照组HAMD、HAMA评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后:观察组患者HAMD、HAMA评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经内科门诊抑郁症患者应用个体化护理干预,可有效改善其抑郁、焦虑状态,有助于提高患者预后。

  • 探讨神经内科门诊患者焦虑与抑郁症状的影响因素

    作者:薛炬君;陈曦

    目的:探究神经内科门诊患者焦虑与抑郁症状特点以及有关的影响因素。方法选取我院神经内科门诊治疗的患者60例,使用医院焦虑抑郁量表以及自制问卷,在年龄、性别、文化程度等多方面进行调查。结果出现焦虑症状的阳性患者占34.8%,抑郁症状阳性患者占39.8%,两种症状和患者的年龄、性别、文化程度存在关联。结论神经内科门诊患者出现抑郁以及焦虑为普遍情况,女性多见,年龄越高发生率越大,高学历人群更容易出现该症状。

  • 神经内科门诊心理障碍患者的临床诊治观察

    作者:李锐

    目的 分析探讨神经内科门诊心理障碍患者的临床诊治方法.方法 选取2015年1月至2016年1月来我院神经内科门诊接受诊治的心理障碍患者90例,分析患者的临床特征、临床诊断以及临床治疗方法.结果 经治疗,本组患者的SAS(焦虑自评量表)、SDS(抑郁自评量表)以及HAMA(汉密尔顿焦虑量表)评分均明显下降,治疗前和治疗后对比,均具有显著性差异(P<0.05).治疗过程中,患者未出现明显不良反应和并发症.结论 神经内科门诊心理障碍患者主要为焦虑障碍患者和抑郁障碍患者,要求进行心理障碍诊断的医师专业知识扎实且经验丰富,能够准确判断心理障碍类型,并为患者制定相应的治疗方法.以帕罗西汀片对患者进行治疗,可有效缓解患者的焦虑、抑郁负面情绪,并使患者因心理障碍产生的躯体不适和失眠症状得到有效改善,对于患者生活质量的提高大有益处.

  • 神经内科门诊抑郁症患者护理

    作者:粟萍

    目的 了解神经内科门诊抑郁症患者临床护理特点及疗效.方法 对神经内科门诊81例抑郁症患者情况进行调查,诊断总分标准>40分,标准分>50分,在治疗之前进行相关分析.结果 女性在心理障碍、情绪、疲乏.自责等方面与男性存在着的明显的差异(P<0.01);文化程度比较低的性格障碍存在差异(P<0.05);老年患者在自杀、障碍、疑病等方面存在差异(P<0.05).结论 充分了解抑郁症患者病状的发生原因及特点,对于抑郁症患者临床护理至关重要.

  • 神经内科门诊心理障碍患者的临床诊治分析

    作者:刘文香

    目的:对神经内科门诊心理障碍患者的临床诊治进行探讨。方法抽取治疗的300例神经内科门诊心理障碍患者,通过对患者的临床诊断、临床特征以及临床治疗方法进行分析。结果300例神经内科门诊心理障碍患者治疗前SDS、SAS以及HAMA评分分别是(62.07±2.56)分、(63.71±4.03)分、(23.82±4.51)分;使用帕罗西汀片治疗后患者的SDS、SAS以及HAMA评分分别是(36.94±3.41)分、(44.46±3.92)分、(15.43±2.06)分,存在明显差异,具备统计学意义(P<0.05),且患者未出现明显不良反应与并发症。结论神经内科门诊心理障碍患者以焦虑障碍和抑郁障碍为主,其诊断需要医护人员具备良好的专业知识与丰富的经验,以对患者的心理障碍做出准确的判断,为患者制定有效的治疗方案,同时对患者基础疾病进行治疗,并安排患者接受心理治疗,选择帕罗西汀片能有效减轻患者的焦虑、抑郁情绪和躯体不适症状,改善睡眠,且不良反应少,能提高患者的用药依从性,恢复患者的社会功能,提高患者的生活质量,改善预后。

  • 神经内科门诊心理障碍患者的临床治疗探讨

    作者:韩冬梅;朱小占

    目的 探讨神经内科门诊心理障碍患者的临床症状及治疗情况,以提高临床医生对心理疾病的认识.方法 将我院2011年1月至2013年3月神经内科门诊收治的140例心理障碍患者,随机分为实验组和对照组,各70例.实验组使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂等药物,并行心理治疗;对照组使用三环类或四环类药物,并行心理治疗.治疗6周后对比两组患者的治疗效果及药物不良反应情况.结果 实验组患者的整体治疗总有效率为84.29%,对照组总有效率为61.43%,实验组明显优于对照组(P<0.01).结论 对心理障碍患者进行新型抗抑郁药物治疗,并行心理治疗,能够有效的提高治疗的有效率.

  • 神经内科门诊患者认知障碍的横断面调查

    作者:钟雷;张继青;唐运章

    目的:通过横断面流行病学调查,了解神经内科门诊患者认知障碍的发生和主要类型。方法选择2012-02-2013-10我院神经内科门诊诊断患者20278例为对象,按照老年人认知功能减退知情者问卷、简明精神状态检查和 CRF诊断室检查三步法,了解患者认知障碍状况。结果符合筛查标准并完成筛查18797例,总筛查率92.69%。认知障碍患者115例,其中轻度障碍45例(0.22%),痴呆70例(0.35%)。轻度认知障碍以MCI-A为主23例(51.11%)。混合性MCI和其他类型分别有7例(15.56%)和4例(8.89%)。痴呆患者中 AD、VD、混合型痴呆和其他类型分别27例(38.57%)、17例(24.29%)、18例(25.71%)和8例(11.43%)。结论虽然整体来看,老年人认知障碍的发病率不高,但认知障碍一旦发生,往往会形成痴呆。无论是轻度认知障碍还是痴呆,以阿尔茨海默病为主,其次为血管性认知或痴呆。

  • 神经内科门诊患者焦虑与抑郁症状的调查研究

    作者:王泽帅;马建军;李学;冯艳

    目的 探讨综合医院神经内科门诊患者焦虑与抑郁症状的特征及影响因素.方法 调查河南省人民医院神经内科门诊患者,采用综合医院焦虑抑郁量表(HADS)和自制问卷.从年龄、性别、文化程度、职业和健康状况等多因素进行调查.结果 神经内科门诊患者焦虑症状阳性者占所有就诊患者的34.8%,抑郁症状阳性者占39.8%;伴发神经内科疾病组的焦虑/抑郁分和阳性率均高于无神经内科疾病组;焦虑和抑郁症状的发生与患者的年龄、性别、文化程度有密切关系.结论 神经内科门诊患者焦虑与抑郁症状是一种普遍现象,女性多于男性,随着年龄的增大其发生率呈增加趋势,高学历人群更易患焦虑与抑郁症状.

  • 连山壮族瑶族自治县人民医院神经内科门诊患者的病种分析

    作者:王小娟;潘小平;韦海明

    目的 对清远市连山壮族瑶族自治县人民医院神经内科门诊患者的主诉和病种进行分析,为当地神经系统疾病的防治工作提供依据.方法 采用前瞻性调查的研究方法对2014年9月至2015年4月期间在连山壮族瑶族自治县人民医院神经内科门诊就诊的182例患者资料进行统计分析.结果 在症状学方面,前5个常见的主诉依次为头痛(27.47%)、头晕(25.27%)、疼痛(肢体/面部)(10.99%)、失眠(9.89%)、肢体麻木(8.79%);在病种方面,前5个常见的病种依次为睡眠障碍(9.89%)、紧张型头痛(7.14%)、良性发作性位置性眩晕(6.59%)、坐骨神经痛(6.04%)、偏头痛(6.04%).结论 本研究初步分析了连山地区神经内科门诊常见主诉及病种,基层医生应提高常见神经系统疾病的专业知识,更好地为患者服务.

  • 关于神经内科门诊60例头痛患者的临床分析

    作者:邱麟

    目的:探讨神经内科门诊头痛患者的临床诊断、治疗方法.方法:选取2010年3月至2011年3月期间本院神经内科门诊收治的60例头痛患者,对这些病例的临床诊断、治疗资料进行回顾性分析.结果:经诊断,31例为偏头痛(51.67%),11例为紧张性头痛(18.33%),7例为高血压头痛(11.67%),4例为药物性头痛(6.67%),7例为其他原因头痛(11.67%).本组患者经有针对性的对症治疗后,头痛的强度、次数均有明显的改善.结论:在神经内科头疼患者的诊疗过程中,应该更加重视对患者病史资料以及临床症状的收集,有针对性的给出治疗方案,提高对头痛的治疗效果,避免误诊、漏诊的发生.

  • 神经内科门诊120例头痛患者的临床分析

    作者:杨继芹;杜蔚;乔宏

    目的 :分析神经内科门诊头痛患者的临床特征.方法 :入选本次研究中的120例门诊头痛患者抽取时间为我院2016年4月-2017年5月期间,通过回顾性分析方法对120例患者的临床资料进行分析,归纳临床特征.结果 :经过调查分析后可知,45.83% 患者为紧张性头痛,29.17% 患者为偏头痛,12.50% 患者为高血压性头痛,7.5% 患者为精神疾病头痛,2.5% 患者为颅内肿瘤,2.5% 患者为其他因素;此外门诊患者主要治疗方法为门诊口服用药 、静脉药物治疗 、反复治疗以及综合疗法;15-20岁患病人数和其他年龄段相比差异显著,P<0.05.结论 :头痛患者在进行诊治过程中,需要提升偏头痛和紧张性头痛的认知程度,将总体诊治水平提升.

  • 神经内科门诊心理障碍患者的临床诊治分析

    作者:陈伟

    目的:观察神经内科门诊心理障碍患者的临床诊治情况.方法:此次研究对象为我院于2017年6月至2018年5月收治的78例在神经内科门诊就诊的心理障碍患者,将他们随机分为两组,观察组(n=39)和对照组(n=39).其中对照组进行常规药理治疗,观察组在对照组的基础上给予心理护理的方式进行治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果以及治疗后心理状况.结果:观察组患者治疗总有效率(94.87%)明显高于对照组患者(61.53%).经过治疗,观察组的SAS、SDS、HAMA与对照组相比具有显著差异,可以进行对比.结论:神经内科门诊心理障碍患者的治疗效果显著,值得进一步研究发展.

  • 脑血管病危险因素在神经内科门诊患者中的知晓率调查分析

    作者:邢贞国

    目的:对脑血管病危险因素在神经内科门诊患者中的知晓率进行调查分析,为相关治疗提供相关信息.方法:对在2015年3月到9月在我院神经内科接受治疗的1200名患者进行有关脑血管病危险因素的知晓率的问卷调查,使用相关统计学软件进行分析.结果:接受调查的1200例神经内科门诊患者中,患者患有高血压病的概率为54.5%,有关知晓率为31.7%;患者患有糖尿病的概率45.8%,有关知晓率为21.9%;患者患有高脂血症的概率为88.7%,有关知晓率为44.2%.其中青壮年组患者对这些病的知晓率更低,各个年龄组间进行比较,比较差异具有统计学意义.结论:本研究得到不同年龄段的人对脑血管病危险因素的知晓率情况是不同的,其中青壮年组的知晓率相对较低,应该加强对脑血管病危险因素的宣传教育,提高人群的知晓率.

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