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  • 直肠癌患者肿瘤原位免疫与外周血T淋巴细胞亚群及肿瘤分化程度的相关性

    作者:朱兴国;虞敏晶;袁寅;王雷;刘鹏飞;何宋兵

    目的 研究直肠癌患者肿瘤微环境中T淋巴细胞的表达情况,探讨肿瘤原位免疫与机体整体免疫状况及肿瘤分化程度的相关性.方法 选取临床确诊的直肠癌患者20例,采用流式细胞仪检测患者术前和术后3、7d外周静脉血中CD3+、CD4+、CD8+T细胞亚群表达情况和CD4 +/CD8+比值;免疫组化法检测患者手术标本中的肿瘤、癌旁和正常肠壁组织中CD3+、CD8 +T细胞浸润情况;分析肿瘤原位免疫与外周血T细胞免疫的相关性,探讨肿瘤微环境中细胞免疫与肿瘤分化程度的关系.结果 患者外周血中CD3+、CD4+T细胞亚群均显著低于对照组(均P<0.01),CD8+T细胞亚群水平则明显高于对照组(P<0.05),且基本稳定.CD3+、CD4+T细胞亚群及CD4 +/CD8+比值在术后3d时均明显下降(均P<0.05),术后7d时基本恢复术前水平.直肠癌组织内CD3+、CD8+细胞所占比例均明显高于癌旁和正常组织(均P<0.05).肿瘤组织中CD3+、CD8+细胞浸润比例与患者术前和术后7d外周血CD3+、CD8+T细胞亚群水平成正相关(P<0.05).肿瘤分化程度不同的患者间CD3+、CD8+细胞浸润水平差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 直肠癌组织内的CD3+和CD8+T淋巴细胞有免疫监视、控制微小转移灶和术后残留肿瘤的发展、改善患者预后的作用.外周血T淋巴细胞状况可间接评判患者的预后.

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