首页 > 文献资料
-
肝细胞性肝癌超声造影表现与肿瘤病理分化关系的研究
目的探讨肝细胞性肝癌(HCC)超声造影(CEUS)表现与肿瘤病理分化的关系.方法 121个HCC病灶接受了CEUS和病理学检查.CEUS使用造影剂声诺维和对比脉冲序列(CPS)成像技术,组织病理诊断按Edmonson法分类.结果肿瘤分化程度与肿瘤增强变低时间呈线性相关.不同分化程度的肿瘤增强变低的时间及延迟期肿瘤的增强水平均有明显差异(P=0.04、P=0.026),但肿瘤开始增强时间、增强变等时间以及动脉期和门脉期肿瘤的增强水平无明显差异(P=0.26、P=0.33、P=0.23、P=0.58).结论在CEUS上HCC增强消退的时间与肿瘤分化程度相关.分化好的HCC病灶增强减退较慢,少数病灶门脉期或延迟期仍可呈等或高增强,分化差的肿瘤增强减退较快,绝大多数病灶门脉期或延迟期呈低增强.
-
原发性肝细胞肝癌组织分化程度与超声造影的关系
目的 探讨原发性肝细胞肝癌(HCC)超声造影与组织学分化程度的关系.方法 回顾术前应用SonoVue超声造影剂的47例HCC患者超声造影表现,将所获得曲线形态和灌注参数与术后标本的组织分化程度进行对照分析.结果 9例高分化HCC均为快上慢下型;24例中分化HCC,15例呈快上慢下型(20.80%),19例(79.20%)呈快上快下型;14例低分化HCC,8例(57.10%)呈快上慢下型、6例(42.90%)呈快上快下型;不同分化程度HCC病灶始增时间、增强时间、峰值强度组间差异无统计学意义(P＞0.05),始消时间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 不同分化程度HCC超声造影TIC形态和声学定量参数变化特征不同,有助于术前无创性了解肿瘤分化程度.
-
大肠癌组织HLA-Ⅰ类抗原及相关分子的表达意义
目的:探讨大肠癌组织HLA-Ⅰ类分子及相关分子表达及其意义.方法:用免疫组化的方法,以切端黏膜作为正常对照,检测大肠癌组织、癌旁组织和正常黏膜组织中HLA-Ⅰ类分子及相关分子的表达,并结合肿瘤的临床病理资料综合分析.结果:受检的大肠癌组织中重链HLA-A位点、B/C位点及轻链beta2微球蛋白(β2M)较其相应正常黏膜表达明显下调(P=0.0 001);肠癌中低分子量多肽(LMP2)(P=0.0 001),钙联蛋白(calnexin)(P=0.004)较正常黏膜表达明显下调;肠癌中HLA-Ⅰ类分子表达与肿瘤分化无关;随着肿瘤的Dukes分期,癌组织中HLA-Ⅰ类分子表达渐次降低,但各位点表达情况并不相同,HLA-B/C表达水平与肿瘤分期相关,其在Dukes A期表达水平高于D期(P=0.0262).结论:肠癌组织及癌旁黏膜中HLA-Ⅰ类分子、低分子量多肽及钙联蛋白较正常黏膜表达明显下调;肠癌组织中HLA-B/C位点随着肿瘤Dukes分期演进其表达下调.
-
大肠癌组织胸苷磷酸化酶/血小板衍生内皮细胞生长因子的表达及意义
目的:探讨胸苷磷酸化酶(thymidine phosphorylase,TP)/血小板衍生内皮细胞生长因子(platelet-derived endothelialcell growth factor,PD-ECGF)和微血管密度(microvesseldensity,MVD)与大肠癌临床病理特征的关系.方法:应用免疫组化SP法,检测50例大肠癌组织中胸苷磷酸化酶/即血小板衍生内皮细胞生长因子蛋白表达及微血管密度,分析TP/PD-ECGF和MVD及其与大肠癌临床病理因素及预后的关系.结果:TP/PD-ECGF表达强度和MVD与大肠癌的肿块大小、Dukes分期、淋巴结转移、浸润深度密切相关(P＜0.01);而与肿瘤分化无关(P＞0.05).MVD与TP/PD-ECGF表达二者呈正相关(r=0.72).结论:TP/PD-ECGF与大肠癌血管生成密切相关,对大肠癌的生长与浸润转移起促进作用.TP/PD-ECGF与MVD可作为反映大肠癌生物学行为的指标,同时也是判断预后和指导辅助治疗的有效指标.
-
miR-34a在肿瘤研究中的进展
microRNA是近年来发现的一类内源微小非编码RNA，长度约18～24kb，microRNA可调控人类基因组中20％～30％的编码基因。如今，microRNA已经被证实可以通过与靶基因mRNA的3’ UTR特异性结合从而下调相应蛋白表达水平，从而调控与肿瘤发生发展相关的增殖、分化、迁移以及凋亡等功能。作为miR-34家族成员，miR-34a位置和表达水平与 miR-34b 和 miR-34c 均不相同， miR-34a 位于染色体1p36，具有自身转录本，在除肺组织以外的所有组织中均有表达。而miR-34b和miR-34c则位于染色体11q23公用一个转录本，且主要在肺组织中表达而在其他组织中几乎不表达。因此，与miR-34a相关的研究被广泛关注，并且近年来的研究取得了较丰富的结果，证实了该microRNA的低表达与许多肿瘤的发生具有相关性。由于miR-34a位于染色体1p36片段上，因此该区域的缺失或者启动子基因CpG岛甲基化导致的失活，都可以造成miR-34a的沉默［1］。从初发现miR-34a与细胞周期密切相关以来，该microRNA与肿瘤分化、凋亡、粘附、转移等的研究也在随后广泛开展。笔者将对近miR-34a在肿瘤诊断与治疗中的研究进展加以总结和综述。
-
血清癌胚抗原水平对于预测非小细胞肺癌术后早期复发的意义
目的探讨影响非小细胞肺癌术后早期复发的临床病理因素, 了解血清癌胚抗原(CEA)检测对预测非小细胞肺癌患者术后早期复发的作用. 方法对2000年9月～2002年8月收治的93例非小细胞肺癌患者行手术治疗,术前行血清CEA测定,术后随访1年以上,记录第1次复发的时间.应用Logistic回归分析观察影响非小细胞肺癌术后早期复发的临床病理因素,应用受试者工作特征(ROC)曲线进行数据分析,比较各危险因素预测非小细胞肺癌术后早期复发的能力.结果血清CEA水平、临床分期和肿瘤分化与非小细胞肺癌术后早期复发有关.其中CEA＞10 μg/L是预测非小细胞肺癌术后早期复发较好的指标(ROC曲线下面积:0.843,95%CI:0.723～0.963,P=0.000).结论对于可以手术切除的非小细胞肺癌患者,术前应行血清CEA水平测定,术前血清CEA＞10 μg/L提示,术后复发的可能性较大.
-
术前影像学检查对决定直肠癌局部切除的价值
直肠癌的治疗仍以手术切除为主,其预后除与肿瘤分化、临床分期有关以外,亦与手术方式的选择有直接关系.直肠癌的手术方式,尤其是中低位直肠癌,大体可分为两类:一类是经腹手术,包括不保留肛门的经腹会阴联合切除和保留肛门的低位前切除术;另一类是单纯经肛门的局部切除术,其中又包括直视下经肛门切除和经肛内镜微创手术(transanal endoscopic microsurgery,TEM).
-
microRNA-92a的表达及其与胃癌病理特征的关联
目的 探讨microRNA-92a(miRNA-92a)在胃癌中的表达及其与患者临床病理特征的关系.方法 选取胃癌患者80例,取胃癌组织及距离癌边缘5 cm的正常黏膜组织(癌旁正常组织),qRT-PCR检测miRNA-92a在不同组织中的表达,分析miRNA-92a与胃癌患者临床病理特征的关系.结果 胃癌组织中miRNA-92a相对表达量为(0.72±0.11),明显高于癌旁正常组织的(0.36±0.07)(P﹤0.01).miRNA-92a的相对表达与胃癌患者的肿瘤分化程度、淋巴结转移情况及TNM分期有关(P﹤0.05).miRNA-92a高表达组患者的中位生存期为(18.55±11.39)个月,低于低表达组患者的(23.62±10.60)个月(P﹤0.05).结论 miRNA-92a在胃癌患者中呈高表达,与胃癌患者的淋巴结转移、TNM分期、肿瘤分化程度及临床预后有关.
-
诺帝诱导人胶质瘤细胞系CHG-5分化的蛋白质表达图谱的建立及差异蛋白质组分析
目的 建立诺帝诱导人胶质瘤细胞系CHG-5分化的蛋白质表达图谱并比较其表达差异.方法 分别用100μmol/L、200μmol/L诺帝诱导CHG-5细胞分化,观察处理后24h、48h、72h细胞的形态改变;分别提取200μmol/L诺帝处理后的CHG-5细胞和对照组细胞总蛋白,进行双向电泳,所获蛋白表达图谱用PDquest 7.1软件比较其蛋白质表达差异,选取部分高表达的差异蛋白进行质谱分析.结果 100μmol/L和200μmol/L诺帝处理后均可明显诱导CHG-5细胞分化,以72h时细胞分化为明显.双向电泳发现诱导分化后细胞出现了18个差异蛋白点,其中9个蛋白点表达上调,9个蛋白点表达下调,并获得差异蛋白的分子量、等电点等信息.对其中部分高表达的差异蛋白点成功地进行了质谱鉴定.结论 诺帝诱导人胶质瘤细胞系CHG-5分化时蛋白质组改变涉及到细胞增殖、凋亡、基因转录、蛋白表达调控等各个方面.
-
S100A3在胃癌组织中表达及临床意义
目的：分析S100A3在胃癌中表达情况及临床意义。方法采用逆转录-聚合酶链反应、蛋白质印迹和组织微阵列分析90例胃癌组织及正常胃组织标本和胃癌细胞系中S100A3基因、蛋白表达水平及组学定位。结果胃癌组织S100A3基因表达水平高于正常胃组织2.5倍，S100A3的上调表达与肿瘤分化程度、TNM分期相关，胃癌细胞S100A3基因呈上调表达。胃癌组织中S100A3蛋白表达水平强阳性表达（74.7%）。结论 S100A3上调表达与胃癌分化程度及TNM分期密切相关。
-
应用流式细胞术检测胃癌P53蛋白的表达水平
P53蛋白在肿瘤组织中的表达水平及其与肿瘤分化、浸润、转移以及预后的关系是近年来肿瘤研究领域的热点之一.我们应用流式细胞术检测胃癌组织P53 蛋白的表达水平,探讨其与胃癌发病的关系.
-
56例原发性腹膜后肿瘤诊治分析
目的 研究原发性腹膜后肿瘤(PRT)的临床特点、诊断和治疗方法.方法 回顾性分析经手术治疗的56例PRT患者的临床资料.其中恶性41例,良性15例.行根治性手术切除(根治组)37例,非根治性手术切除(非根治组)19例.结果 56例患者均获随访,随访时间为3～62个月,根治组短复发时间为9个月,2年复发18例,复发率为48.6%;非根治组短复发时间为2个月,2年复发15例,复发率为78.9%.两组患者术后存活时间均超过1年.结论 PRT治疗效果差,手术彻底性及肿瘤分化是影响预后的重要因素.
-
口腔癌患者血清VEGF、TNFα的测定及临床意义
目的 研究血清血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子(TNFα)与口腔癌肿瘤生物学行为之间的关系.方法 43例口腔癌患者分别用ELISA法、放免法测定外周血清VEGF、TNFα含量,并结合患者临床特征进行分析.13例健康查体者的测定 结果 作对照组. 结果 口腔癌患者组中血清VEGF, TNFα均显著高于对照组(P＜0.01).在不同分化程度的肿瘤组织之间无显著性差异. 结论 血清VEGF、 TNFα高于正常人,提示其在肿瘤的发生过程中起着重要作用,但两者表达与肿瘤分化程度之间无明显关联.
-
内科疾病处方用药解析(57)
6.11 甲状腺癌甲状腺癌是来源于甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤.根据肿瘤分化的程度,甲状腺癌根据组织学可以分为分化型和未分化型.根据组织学来源,分化型甲状腺癌又可以分为乳头状甲状腺癌和滤泡状甲状腺癌.手术治疗是甲状腺癌的首选治疗方法.一旦确诊,只要条件许可,就应彻底清除原发灶和转移灶,以防转移和复发,从而达到治愈的目的.对于甲状腺滤泡状癌和乳头状癌,当前国内外公认的好治疗方法是:甲状腺全切或近全切+I131 治疗+甲状腺激素抑制治疗.
-
脉管瘤栓在早期宫颈鳞癌中的意义
宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,淋巴结转移、宫旁受侵和切缘不净被公认为是宫颈癌的不良预后因素,而脉管瘤栓(LVSI)、肿瘤分化等临床病理参数在宫颈癌临床中的意义目前存有争议.
-
前列腺癌骨转移类型与前列腺特异性抗原及肿瘤分化程度的关系
目的 分析不同类型的前列腺癌骨转移与血清前列腺特异性抗原(PSA)及Gleason评分的关系.方法 整理北京积水潭医院44例前列腺癌骨转移病例,根据患者骨转移病灶影像学特点分为成骨型组、溶骨型组以及混合型组.分析血清总.PSA以及前列腺穿刺标本Gleason评分在3组中有无差异.结果 44例患者平均年龄70岁,其中成骨型骨转移33例(75.00%),溶骨型骨转移9例(20.45%),混合型骨转移2例(4.55%).血清PSA均值在成骨型,溶骨型及混合型3组分别为(590.3±177.O)μg/L、(249.0±66.6)μg/L以及(156.5±42.1)μg/L,ANOVA分析显示3组之间血清PSA值差异无统计学意义(P>0.05);成骨型组中Gleason评分均值为7.4(6～10分),其中高中分化(Gleason评分≤7)22例(66.7%),低分化者(Gleason评分>7)占11例(33.3%);溶骨型组中Gleason评分均值为8.0分(6～10分),其中高中分化以及低分化分别为3例(33.3%)和6例(66.7%),统计学显示两组之间Gleason评分差异有统计学意义(P<0.05).混合型组两例Gleason评分均为8分.结论 前列腺癌骨转移类型与血清PSA无关,与肿瘤的分化程度有关.
-
前列腺癌骨转移18F-FDG PET/CT表现与临床资料的相关分析
目的:分析治疗前前列腺癌骨转移18F-FDG PET/CT表现特点,并探讨其与肿瘤分化程度及前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)的相关性.方法:回顾性分析25例确诊前列腺癌骨转移病例的骨转移瘤的分布、数目、密度及FDG摄取特点,进一步分析PSA水平及肿瘤分化程度与骨转移灶的FDG摄取程度、骨转移类型及骨转移灶累及范围的相关性.结果:25例中有低分化癌8例,中分化癌17例,无高分化癌病例;所有患者PSA均大于10 μg/ml,其中PSA≥20 μg/ml者19例,低于20 μg/ml者6例.25例骨转移中局限于骨盆及下腰椎者8例,余17例均为骨多发或弥漫性累及.Fisher确切概率法显示,低分化癌较中分化癌更易于发生非成骨性骨转移(P=-0.022),骨转移类型与PSA升高程度无关.各组骨转移累及范围的差异无统计学意义.结论:前列腺癌骨转移多见于PSA明显升高及分化较差的患者,18F-FDG PET/CT是早期发现前列腺癌骨转移较好的影像学方法.肿瘤分化程度不同18F-FDG PET/CT表现不同,低分化癌更多表现为非成骨性骨转移且FDG摄取程度较高,而中分化癌更多表现为成骨性骨转移,FDG摄取程度相对较低.前列腺癌骨转移灶的PET/CT表现与PSA水平无相关性.
-
手术治疗Ⅰb、Ⅱa期宫颈癌预后比例风险分析
目的:探讨手术治疗Ⅰb、Ⅱa期宫颈癌预后相关因素.方法:采用回顾性分析方法,对我院妇科1999年6月-2007年6月手术治疗的宫颈癌患者124例进行Cox比例风险分析.结果:腺癌(OR=2.301)、肿瘤低分化(OR=0.463)、深肌层浸润(OR=3.967)、瘤栓(OR=3.634)、盆腔淋巴结阳性(OR=3.981)与预后相关,其中病理类型、肿瘤分化程度、深肌层浸润、盆腔淋巴结转移是影响预后的独立危险因素.结论:病理类型和肿瘤分化程度是影响Ⅰb、Ⅱa期宫颈癌预后的不可控因素,有深层肌浸润和盆腔淋巴结阳性的患者,尽可能行广泛性全子宫切除并彻底淋巴结清扫.
-
ERK1、ERK2及磷酸化的ERK1/2在结直肠癌中的表达及临床意义
目的:检测ERK 1、ERK 2及p-ERK 1/2在结直肠癌中的表达,探讨其表达水平与临床指标的相关性.方法:收集2014-09~2016-09在我院因结直肠腺癌行手术治疗的120例病人的癌组织及癌旁组织,通过qPCR检测ERK 1、ERK 2在癌和癌旁组织中的表达,通过IHC、Western blot检测ERK 1、ERK 2及p-ERK 1/2蛋白的表达,分析其与临床指标的相关性.结果:与癌旁组织相比,ERK 1、ERK 2 mRNA在癌组织中显著高表达,且与癌组织的分化程度相关.Western Blot显示ERK 1、ERK 2及p-ERK 1/2蛋白在癌组织中均高表达.免疫组化显示ERK 1、ERK 2和p-ERK 1/2在癌组织中的阳性率分别为85.0%、79.2%和81.7%,显著高于癌旁组织(分别为8.3%、10.8%和11.7%).癌细胞分化越差、TNM分期越高以及有淋巴结转移者,其ERK 1,ERK 2及p-ERK 1/2的蛋白表达量越高.结论:ERK 1、ERK 2及p-ERK 1/2在结直肠癌中显著高表达,与肿瘤的分化程度、淋巴结转移和TNM分期密切相关.ERK 1/2和p-ERK 1/2有望成为结直肠癌靶向治疗的关键靶点.
-
胃癌组织中 c-erbB-2癌基因表达与胃癌主要病理特征的关系
原癌基因 c-erbB-2（又称 neu 或 HER-2）属于受体酪氨酸激酶Ⅰ类亚家族，定位于人类17号染色体q21区带上，编码产物为 Mr18500的跨膜糖蛋白（故又称 P185），参与对细胞生长、繁殖、分裂的调控，其异常表达或基因突变时，使某些不正常细胞的独立生长能力失控，从而发展为肿瘤细胞［1，2］，可作为卵巢癌、乳腺癌、子宫内膜癌及消化道肿瘤预后的参考指标［3］。笔者应用非放射性原位杂交技术检测胃癌标本中 c-erbB-2基因的扩增情况，分析了其与肿瘤分化、肿瘤浸润和淋巴结转移的关系，现报告如下。
