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80 kVp联合迭代算法在下肢动脉CTA扫描应用的可行性及体重指数与图像质量的相关性研究
目的 探讨80 kVp联合迭代算法重建在下肢动脉CTA应用的可行性.同时进一步研究此扫描方案下体重指数(B MI)对辐射剂量及图像质量的影响.方法 选取下肢动脉CTA受检者100例,随机分成2组:实验组50例,使用80 kVp联合迭代算法重建;对照组50例,常规使用120 kVp和反投影滤过(FBP)重建.根据机器生成剂量报告,记录代表每位受检者辐射剂量的容积CT剂量指数(CTDIvol)及剂量长度乘积(DLP).每位受检者分别测量并计算髋关节水平、股骨下段水平层面图像噪声、信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR)客观图像质量评价指标.比较2组辐射剂量及客观图像质量,用4分法主观评价2组图像质量,统计得分后行Mann-Whitney U检验;采用Pearson相关性分析将2组图像质量客观评价指标图像噪声、SNR、CNR与BMI分别进行相关分析.结果 实验组CTDIvol、DLP均明显低于对照组(P＜0.05),比对照组分别降低62.88％、65.54％.实验组图像噪声、SNR及CNR均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组图像质量主观评价差异无统计学意义(P＞0.05).在髋关节层面,2组图像噪声与BMI均呈正相关,2组SNR、CNR与BMI均呈负相关(P＜0.05),且实验组相关性小于对照组.在股骨下段层面,对照组图像噪声与BMI呈正相关,与SNR、CNR等负相关(P＜0.05);而实验组图像噪声、SNR、CNR与BMI无相关性(P＞0.05).结论 在下肢动脉CTA中,80 kVp联合迭代算法可以提高SNR、CNR并显著降低辐射剂量,且可减少BMI对图像质量的影响.
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低管电压及低浓度对比剂在下肢动脉CTA中的临床应用
目的 探讨低管电压、低浓度对比剂在下肢动脉计算机断层血管造影增强成像(CTA)中的临床应用.方法 124例患者随机分成3组,常规组41例(120 kV、370造影剂0.8 ml/kg),低管电压组42例(100 kV、370造影剂0.8 ml/kg),低管电压低剂量组41例(100 kV、300造影剂0.8 ml/kg),采用PHILIPS iCT256CT进行螺旋扫描,对患者的重建图像进行主管和客观评价,比较辐射剂量.结果 3组原始轴位图像评分、VR图像评分、MIP图像评分比较差异均无统计学意义(均P＞0.05);同时伴随管电压以及对比剂浓度的降低,3组下肢动脉CT值依次降低,但差异无统计学意义(P＞0.05),而图像噪声明显增加,信噪比及对比噪声比、辐射剂量明显减小(P＜0.05).结论 低管电压低浓度对比剂对患者进行CTA检查,在不影响图像质量的基础上,能减少患者的辐射剂量,是患者下肢CTA检查、评估的有效手段.
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256层螺旋CT低剂量对比剂行糖尿病下肢动脉CT血管成像的可行性
目的:在探讨256层螺旋CT行下肢动脉CTA检查使用低剂量对比剂的可行性.方法:收集临床怀疑糖尿病下肢血管病变拟行CTA检查的58例患者,根据对比剂剂量不同随机分为对照组(碘海醇350mgI/mL)及实验组(碘克沙醇270mgI/mL),每组29例.结果:两组病例均显示清晰,各段动脉血管CT值均＞250Hu,可以满足临床诊断要求,但实验组CT值较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05).两组病例图像均显示良好以上,实验组评分较对照组略低,但两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:256层螺旋CT下肢动脉血管成像使用低剂量对比剂可以获得较好的图像质量,满足临床诊断要求.
