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6-kDa早期分泌靶抗原文献资料
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ESAT-6诱导的外周血单个核细胞γ-干扰素反应对结核性脑膜炎的诊断价值
目的 探讨6-kDa早期分泌靶抗原(ESAT-6)刺激的外周血单个核细胞(PBMC) γ-干扰素(IFN-γ)反应对结核性脑膜炎的诊断价值.方法 研究对象共82例,其中结核性脑膜炎组20例,病毒性脑膜炎组25例,一般细菌性脑膜炎组17例,并设健康对照组20例.Ficoll法分离PBMC并培养,分别以ESAT-6、纯化结核菌素(PPD)、植物血凝素(PHA)和生理盐水处理.ELISA法测定各组上清IFN-γ浓度.结果 ESAT-6处理引起结核性脑膜炎组显著的IFN-γ反应(与生理盐水处理相比P＜0.01).PPD刺激在结核性脑膜炎组亦均引起IFN-γ升高反应(与生理盐水处理相比P＜0.01),但程度低于ESAT-6处理,差异有统计学意义(P＜0.01).ROC曲线分析显示,ESAT-6处理曲线下面积为0.918(P＜0.01),95%CI 0.831～1.0;PPD处理曲线下面积为0.725(P＜0.05),95% CI 0.56～0.89.结论 ESAT-6诱导的PBMCIFN-γ反应对结核性脑膜炎的诊断具有良好的敏感度和特异度,且具有较高的临床易行性.
关键词： 结核性脑膜炎 诊断 6-kDa早期分泌靶抗原 γ-干扰素
