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军队合理医疗用药政策文献资料
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基于SD建模的军队合理医疗用药政策效果研究
目的 通过建立军队医院军人用药系统动力学(SD)模型,量化模拟军队合理医疗用药政策实施效果.方法 运用系统动力学建模方法构建军队医院军人用药系统动力学模型.结果 SD模型结果表明:2008-2020年,修订用药政策,军队医院补贴军人的财务压力一定,军、地患者门 诊次均药费比平均值由66.87％增加到71.52％,住院次均药费比平均值由63.61％增加到67.98％,用药政策效应平均值为6.9％.改变医院补贴的财务压力,军、地患者门诊次均药费比平均值由71.52％增加到89.03％,住院次均药费比平均值由67.98％增长至86.92％,财务压力效应平均值为26.2％.结论 医院财务压力的影响非常明显,在一定程度上抑制了用药政策的作用.
关键词： 军队合理医疗用药政策 军队医院 军人患者 系统动力学模型 -
军队医院合理医疗用药政策执行效果评估指标体系的构建
目的：构建军队医院合理医疗用药政策执行效果评估指标体系。方法：运用文献资料分析及专家咨询、改良德尔菲法、层次分析等方法构建评估指标体系及权重，经实验性评估验证指标体系的可行性。通过对比军队患者与地方医保患者用药水平差距，评估军队医院合理医疗用药政策执行效果。结果与结论：指标体系包括合理性、可及性、经济性这3个一级指标、10个二级指标和20个三级指标。对176家军队医院进行实验性评估的结果显示，经济性指标得分率与合理性、可及性指标相比差值分别为3.12％、4.06％；师级医院一级指标平均得分率差值比团级医院高21.6％。该指标体系解决了传统评价中数据不真实、评估不全面、检查不彻底等问题，提高了评估的信息化水平，实现了长期动态监管和远程评估。
