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何建成治疗冠心病经验撷英
冠心病是严重危害人类身心健康的临床常见病、多发病.何建成教授长期致力于中医药防治心脑血管疾病的研究,在冠心病的诊疗方面积累了丰富的临床经验.笔者有幸随师门诊学习多年,今将所得总结如下.1 共性病机和治法用药冠心病在中医学属“胸痹”“真心痛”等范畴,病机主要是本虚标实,本虚以气虚为多,标实主要有气滞、血瘀、痰浊、寒凝,其中痰瘀互结为多见.何教授认为其共性病机是“气虚血瘀,痰瘀互结”,并始终贯穿于疾病全过程.因此,在进行治疗时,何教授提出以益气活血,化瘀祛痰为法,强调重在益气,认为要据病机扶正和祛邪并施.他还提出“复方多法,综合运用,整体调节”的治疗思维,并在长期诊疗实践中逐渐形成经验方.药用:瓜蒌、川芎、赤芍、丹参、延胡索、生黄芪、生山楂、川断、火麻仁各15g,薤白、郁金、木香、炒白术各9g,水蛭粉(冲服)、三七粉(冲服)各3g,土鳖虫10g.他指出在运用经验方治疗冠心病时,应谨守病机,于基础方中随证加减,灵活变通运用.
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何建成教授辨治帕金森病经验介绍
上海中医药大学何建成教授十余年来致力于帕金森病的临床、文献及实验研究,积累了丰富的经验,收获颇丰,疗效卓著.余有幸侍诊,今将所得浅析于此,以飨同道.1 对病因病机的认识现代医学多数观点认为遗传因素和环境因素相互作用导致了帕金森病的发生,但具体的发病机制仍不明确.目前认为,其发病与兴奋性氨基酸毒性、氧化应激、炎症反应、细胞凋亡等因素密切相关[1].帕金森病属中医学颤证范畴.何教授曾通过中国生物医学文献数据库、重庆维普中文期刊数据库、中国期刊全文数据库(1989～ 2009年),对所收录的全部文献中查出符合标准的51篇文献进行分析,结果显示病位类证候要素主要是肝和肾;病性类证候要素排前6位的依次是阴虚、气虚、血虚、内风、痰、瘀[2～3].何教授通过挖掘中医学理论,旁及现代医家认识,并结合自己的临床实践,认为帕金森病病因繁多,病机复杂,是一个多病因、多病机参与的难治病[4-5].
