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ICU产超广谱β-内酰胺酶细菌医院感染危险因素与护理措施
目的总结ICU产超广谱β-内酰胺酶细菌医院感染的危险因素,为预防与控制产超广谱β-内酰胺酶细菌流行提供护理依据.方法将ICU的28例产超广谱β-内酰胺酶细菌感染病例作为观察组,随机抽取同一时期、同病房、同基础疾病28例产超广谱β-内酰胺酶菌阴性病例作为对照组,分析产超广谱β-内酰胺酶细菌感染的相关危险因素.结果产超广谱β-内酰胺酶细菌医院感染与患者入住ICU时间长、多次住院、长期使用三代头孢、侵入性操作等因素有关.结论切断病原菌传播途径、缩短患者在ICU的天数、严格控制广谱抗生素应用,是预防产超广谱β-内酰胺酶细菌感染的重要措施.
关键词： ICU 产超广谱β-内酰胺酶细菌 医院感染 护理对策 -
我院第3代头孢菌素类药年用量变化与产ESBLs细菌分离率的相关性研究
目的:了解第3代头孢菌素类药的年用量变化与产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌分离率的相关性.方法:对我院2001～2005年第3代头孢菌素类药的年用量及产ESBLs细菌(包括大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌)分离率进行分析,计算各药的用药频度(DDDs),采用秩相关法对产ESBLs细菌分离率与各药DDDs进行相关性分析.结果:5年中,第3代头孢菌素类药的年DDDs值与产ESBLs细菌分离率均呈增长趋势且显著正相关.结论:为延缓产ESBLs细菌分离率的快速增加,建议临床治疗中严格掌握抗菌药物应用指征,根据药敏试验结果选择用药,进一步控制和减少第3代头孢菌素类药的总用量.
关键词： 第3代头孢菌素 用药频度 产超广谱β-内酰胺酶细菌 分离率 相关性 -
产超广谱β-内酰胺酶细菌致医院感染的分析
目的:了解我院产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌致医院感染的发生率、分布情况及耐药特点.方法:ESBLs菌的检测采用双纸片协同试验和纸片确认试验,细菌鉴定及药敏试验分别用法国生物梅里埃API鉴定系统和K-B法进行.结果:在480株革兰氏阴性杆菌中,产ESBLs菌占28.13%(135/480),其中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的阳性率分别为24.89%和35.34%,产ESBLs菌对抗生素的耐药率均显著高于非产ESBLs菌(P＜0.01),本文尚未发现对亚胺培南耐药菌株.结论:临床实验室细菌鉴定应常规进行ESBLs检测,将有助于控制产ESBLs细菌的传播和流行,亚胺培南是治疗产ESBLs菌感染的首选药物.
关键词： 医院感染 细菌鉴定 产超广谱β-内酰胺酶细菌
