首页 > 文献资料
-
南京地区肠出血性大肠埃希氏菌O157:H7的监测
肠出血性大肠埃希氏菌(Entero-hemorrhagic E. Coli. EHEC)是一群能引起人类出血性肠炎的大肠埃希氏菌,以O157:H7血清型菌株为代表.EHEC感染包括无症状感染、轻度腹泻、出血性肠炎(HC)、溶血性尿毒综合症(HUS)、血栓性血小板减少性紫癜(TTP)等.自从1982年美国首次报道了由O157:H7大肠杆菌引起的出血热肠炎暴发以来,EHEC的感染已成为世界公共卫生问题.我国也于1986年从病人身上检出O157:H7大肠杆菌.1996年日本的 EHEC大规模暴发,引起了我国的密切关注.美国、日本、苏格兰等国已相继开展了监测工作.我国也于1998年建立了O157:H7大肠杆菌监测网.开展对O157:H7大肠杆菌的流行病学调查和腹泻病因检测的关键是提高该菌的快速分离率.我们采用O157大肠杆菌免疫浓缩试剂条进行该菌的浓集,并用含CT的O157选择性平板提高该菌的快速分离率,对南京地区采集的55 7份样品,进行了O157:H7大肠埃希氏菌的检测.
-
Robobact System自动接种培养仪的临床应用评价
本文对548份临床标本采用Robobaet System全自动微生物分离培养系统进行分离培养,并与传统平板划线接种法进行了比较,结论为Robobact System操作简便,结果快速、自动化及标准化,非介入性接种操作减少了感染机会,可确保操作人员的大安全,可完全替代传统方法用于大便、尿液及拭子样本的检测,对于下呼吸道及体液样本的应用效果有待进一步观察和改进.
-
MB/Bact系统分枝杆菌培养时间的研究
分枝杆菌培养液体分离系统的分离率和分离时间比罗氏培养基有较大改善[1],液体分离系统主要有BD公司的BaCTEC系列和阿克苏公司的MB/Bact系列,二者都把常规的培养时间定为42 d[2-3],42 d是一个机械的标准,对不同地区以及不同生长活力的菌株是否适合则缺乏系统全面的研究,培养时间的不恰当造成假阴性会影响临床治疗工作.MB/Bact液体分离系统具有自动记录标本阳性时间的功能,我们可以进行系统分析.
-
不育患者生殖道分泌物中支原体的分离率及耐药性研究
近年来,由生殖道感染引起的不育症越来越受到广大学者的重视,其中由解脲支原体(UU)、人型支原体(MH)引起的感染已得到证实[1],在临床也为常见,严重影响育龄夫妇的生活质量.而且,支原体的耐药性及耐药谱也在不断变化[2,3],给临床治疗带来一定困难.为了解昆明地区不育症患者中生殖道支原体感染的发生率和耐药性,为临床诊治提供有效帮助,对来我所就诊的536例不育患者进行生殖道分泌物的支原体培养及耐药性测定,现报告如下.
-
儿童感染流感嗜血杆菌100株分离及耐药性分析
目的:了解本地流感嗜血杆菌在儿童呼吸道疾病中的感染情况及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法:收治上呼吸道感染患者576例,采用无菌负压吸引法采集新鲜痰液,进行流感嗜血杆菌培养和鉴定,分离的流感嗜血杆菌用头孢硝噻吩纸片法检测β-内酰胺酶,药敏用ATB试剂盒进行测定.结果:在576例标本中,共分离出100株流感嗜血杆菌,阳性率17.4%;在100株流感嗜血杆菌中,检出71株β-内酰胺酶阳性株,产酶率71%.耐药性监测中,复方新诺明耐药率高(88.0%),头孢噻肟和氧氟沙星耐药率均为0.结论:流感嗜血杆菌是本地区儿童常见呼吸道感染菌,在治疗上不宜选用复方新诺明、氨苄西林和一代头孢菌素,多重耐药现象应引起重视.临床治疗可优先考虑阿莫西林/棒酸和头孢噻肟.
-
MRSA对三氯异氰尿酸的抗性研究
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是医院内感染重要病原菌,临床分离率一直呈上升趋势,部分医院临床分离率已达80% .MRSA对临床常用的抗生素呈多重耐药,仅对万古霉素和去甲万古霉素敏感,临床治疗几乎无选择余地;所以,预防和控制MRSA感染成为医院感染中关注的重点.据文献报道,MRSA和MSSA对氯已定、乙醇或含醇氯已定等消毒剂产生抗药性,但对含氯消毒剂抗性研究不多.为此,本研究选择健之素泡腾片消毒剂,观察并探讨MRSA 对三氯异氰尿酸的抗性.
-
天津市2002年冬至2003年春流行性感冒病原学检测分析
为了解天津市流行性感冒(流感)流行情况,自2002年10月至2003年3月对天津市四家医院和两所学校采集流感样患者咽拭子标本,用MDCK细胞和鸡胚两种接种方法分离流感病毒.结果共采集流感样患者咽拭子标本305份,分离到流感病毒123株,其中B型90株占73.2%,A(H3N2)亚型33株占26.8%,A(H1N1)亚型未被分离到.总分离率为40.3%,如将2002年12月医院门诊(55/99)与学校采样(9/13)的两组数据汇总,该月的病毒分离率达57.1%(64/112),形成峰顶.所分离的90株B型流感病毒,其中4株为Yamagata系,占4.4%(4/90);其余的95.6%均为Victoria系.123株流感病毒均首先分自MDCK细胞,将对应的标本液直接接种鸡胚,仅收获到3株阳性尿囊液,阳性率2.4%(3/123),且均为B型毒株;阳性细胞液转种,有96.7%的B型毒株能适应生长,而33株A(H3N2)亚型毒株虽经反复转种却无一株转变为鸡胚生长适应株(0%).红细胞凝集试验中96.7%(87/90)的B型毒株的第一代细胞培养液具有D相特征(即与人O型红细胞及鸡红细胞均凝集良好),其余3株(3.3%)B型毒株及全部33株A(H3N2)亚型毒株均具只凝集人O型红细胞的O相特征,将A(H3N2)毒株在MDCK细胞上反复传代,但仍持续保持O相特征.
-
深圳市1998~1999年流行性感冒病毒监测
流行性感冒(流感)是一种具有严重危害的病毒性急性呼吸道传染病。为及时准确地监测流感病毒变异株,探索变异规律,将1998~1999年深圳市流感病毒监测结果报道如下。 1.材料与方法:每周分别从深圳市两家定点监测医院采集发热38℃以上的类流感患者咽拭子标本,按常规处理后,置-70℃冰箱保存待进行病毒分离。病毒分离采用鸡胚双腔法和MDCK传代细胞两个接种途径。凝集血球用1%人O型红细胞悬液。病毒鉴定用常量半加敏血凝抑制试验(HI)进行,抗体测定用微量半加敏血凝抑制试验进行,测定抗原为:A/京防/262/95(H1N1)、A/沪防/1/98(H3N2)、B/京防/184/93。 2.结果: (1)流感病毒分离概况:1998年检测标本2 300份,分离流感病毒40株,分离率为1.74%;1999年检测标本1 187份,分离流感病毒70株,分离率为5.90%。1998年与1999年分离率差异具有统计学意义(χ2=44.31,P<0.001)。
-
武汉某医院重症监护室分离碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌分子流行病学分析
鲍曼不动杆菌(A.baumannii,Ab)是医院获得性感染的主要条件致病菌.近3年来,其在武汉某医院的临床分离率明显高于其他非发酵菌,尤其是在重症监护室(ICU)中分离率更高,且碳青霉烯类耐药的鲍曼不动杆菌(CRAB)数量也呈递增趋势,对危重患者威胁很大.2009年2-4月,本院ICU连续分离出30株CRAB,为了解这些菌株间的亲缘关系、碳青霉烯类耐药基因的类型及传播机制,为进一步采取预防控制措施提供有力的实验室依据,笔者抽取了其中13株进行了相关分子流行病学研究.
-
婴儿利什曼原虫液体培养基的研制
目的 研制可提高荒漠型黑热病婴儿利什曼原虫分离率的培养基. 方法 荒漠型黑热病患者的感染材料,分别接种3N培养基、RPMI-1640完全培养基、配方1、配方2和配方3培养基,观察比较利什曼原虫在5种培养基的培养、分离、传代和保存效果.比较5个温度条件下前鞭毛体在配方3的生长曲线. 结果 婴儿利什曼原虫在5种培养基培养13d的培养效果基本一致,第3d出现前鞭毛体,第7d达到高峰,第13d几乎全部凋亡.用5种培养基每7d传代培养1次,除配方3能延续传代保存前鞭毛体外,其他4种培养基在传代培养过程中前鞭毛体逐渐丢失.用配方3培养前鞭毛体,20~30 ℃在第6 d出现生长峰值;20 ℃在第20 d出现第二个峰值;10℃和14 ℃在12d和第20 d分别出现第一个和第二个峰值,长可维持到第37d. 结论 3N培养基、RPMI-1640完全培养基、配方1、配方2和配方3培养基均适用于婴儿利什曼原虫的前期培养,第3d就可以判断是否有前鞭毛体生长,但只有配方3培养基具有延续传代培养婴儿利什曼原虫的效果.
-
液体培养基分离和保存利什曼原虫的效果观察
目的 观察利什曼原虫液体培养基(LLM)分离和保存利什曼原虫的效果. 方法 用LLM培养基对黑热病材料进行利什曼原虫分离培养,同时接种的灰仓鼠,进行利什曼原虫分离率比较. 结果 用LLM培养被检材料出结果时间为4d,对荒漠型和平原型黑热病利什曼原虫分离率分别为35.7%(10/28)和50.0%(15/30),分别比接种灰仓鼠的分离率高10%和30%.培养基-20℃冷冻保存有效期为2年. 结论 应用LLM培养基能显著提高利什曼原虫的分离率.该培养基与传统3N培养基比较,保存时间延长,培养出结果时间缩短,可用于黑热病实验诊断和黑热病抗药性研究.
-
多重耐药鲍曼不动杆菌的分子流行病学及耐药机制研究
近年来,随着广谱抗菌药物的广泛应用,多重耐药鲍曼不动杆菌(multi-drug resistant Acinetobacter baumannii,MDRAB)的分离率日益增加.该菌在于燥物体表面生存时间可长达25 d以上,极易造成医院内播散流行.由于该菌具有很强的获得外源性耐药基因的能力,表现为对常用抗菌药物的耐药率逐年升高,给临床抗感染治疗带来很大困难,也对医院内感染的控制提出了新的要求[1].本研究分析了宁波大学医学院附属医院30株MDRAB的耐药情况、克隆相关性以及主要耐药基因的分布情况,为鲍曼不动杆菌医院内感染的控制及指导临床合理用药提供理论基础.
-
多重耐药不动杆菌主要β-内酰胺酶基因型及同源性研究
随着广谱抗生素的广泛应用,多重耐药的不动杆菌的比例不断上升,并在全球多处的重症监护病房发生暴发流行,成为抗感染治疗的棘手问题.近年来我院鲍曼不动杆菌分离率不断增加,耐药率也不断上升,本研究分析了我院2007年7月-2008年5月临床分离的61株多重耐药不动杆菌属菌株的耐药性、同源性及主要β-内酰胺酶基因型.
-
用PCR分析高水平耐四环素淋病奈瑟菌质粒类型
1985年美国首次分离出高水平质粒介导的耐四环素淋病奈瑟菌(hight-level plasmid mediated tetracycline-resistant N.gonorrhoea,TRNG)以来,在世界各地引起广泛流行,欧洲、非洲、亚洲、拉丁美洲等地区都有报道,有些地方TRNG在质粒介导型耐药菌株中分离率居首位.根据限制性内切酶谱将TRNG分为"荷兰型"和"美国型"两种[1],"美国型"与1600 bp的扩增产物相关,"荷兰型"与700 bp大小的扩增产物相关.1991年成都地区首次分离出TRNG[2],现已成为本地区流行的主要耐药菌株.我国过去对TRNG分型主要采用琼脂稀释法测定对四环素的小抑菌浓度或质粒抽提等方法,未对其携带的质粒类型进行基因分型.我们对1999年-2002年我所性病门诊收集的476株淋病奈瑟菌采用琼脂稀释法和聚合酶链反应对其携带的质粒类型进行检测和分析,现报告如下.
-
非典型肺炎病例实验室检测标本采集技术指南(试行)
1病毒分离标本的采集与运送1.1采集病毒分离成功的关键取决于采集标本的质量,及其保存运输等环节.为提高病毒的分离率,在发病早期,可每天采集1份咽拭子,采集多份痰液.
-
2002~2005年我院临床分离的鲍曼不动杆菌的分布与耐药性分析
目的:了解临床分离的鲍曼不动杆菌分布及对各种药物的耐药性,为临床感染治疗提供依据.方法:采用纸片扩散法(Kirby-Bauer)对我院2002年~2005年临床分离的鲍曼不动杆菌进行抗菌药物的敏感性实验.结果:2002~2005年我院共分离309株鲍曼不动杆菌,分离率逐年上升,主要分布在呼吸科病房(占32.6%),其次为外科监护病房(26.2%)、外科(23.9%)、内科(8.7%)和急诊科(6.1%)、儿科(2.2%).鲍曼不动杆菌对常用抗菌药的耐药率有普遍上升的趋势,并呈多重耐药.其中,对亚胺培南耐药率低,从3%上升到9.7%,对氨曲南、头孢噻肟耐药率高,分别为80.1%和90.2%.对阿米卡星、左氧氟沙星、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、哌拉西林等抗菌药物耐药率均在50%以上.结论:鲍曼不动杆菌临床分离率逐年增加,耐药性逐年增强,应加强其耐药性监测,合理使用抗菌药物.
-
嗜血杆菌分离培养基的评价与应用
目的选择合适的嗜血杆菌分离培养基提高嗜血杆菌分离率。方法将嗜血杆菌接种于7种培养基上,计算和比较7种培养基上嗜血杆菌的平均生长指数(GI);对325份呼吸道标本进行检测,比较巧克力琼脂(BRchoc)和加万古霉素巧克力琼脂(BRchoc-V)的嗜血杆菌分离率。结果添加2%鲜酵母浸液和50%鲜牛肉浸液的各种培养基,较未加者的GI值明显增高;兔血巧克力琼脂培养基较羊血巧克力琼脂培养基的GI值为高(P<0.001);加万古霉素(50 μg/ ml)的兔血巧克力琼脂培养基,较未加者对嗜血杆菌的分离率(77.2%/32.0%)明显提高(P<0.001)。结论培养基中增加鲜酵母浸液等营养物质可促进流感嗜血杆菌的生长,制培养基所用血源以兔血佳,其次为羊血;分离培养基中加入50μg/ml的万古霉素,可显著提高嗜血杆菌的分离率。
-
头孢西丁琼脂筛选法检测耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌
耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)是导致医院感染和社区感染的重要病原菌之一.近年来,随着广谱抗菌药物的广泛应用, 耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的分离率逐渐增高、耐药性逐渐增强.Diekema等[1]对分离自全球多个地区的凝固酶阴性葡萄球菌研究表明,该菌对苯唑西林的耐药率达70%以上.MRCNS对万古霉素耐药菌株的出现更使临床上对其感染的治疗成为十分棘手的问题[2].因此,快速、简便、准确检测MRCNS以指导临床合理用药对控制其感染显得尤为重要.2004年,美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)首次将头孢西丁纸片扩散法用于MRCNS的检测[3].本研究用不同培养周期和不同浓度的头孢西丁琼脂筛选平板检测了104株凝固酶阴性葡萄球菌并对该方法作了评价.
-
肠球菌表面蛋白基因在粪肠球菌生物被膜形成中的作用
肠球菌属是寄居于人体口腔和肠道的正常菌群,但过去20年来逐渐成为重要的机会致病菌,并成为导致院内感染,诸如血流感染、尿路和外科术后感染的重要病原体之一[1].肠球菌还与多种置入医疗器械[2],如导尿管,静脉插管和人工心瓣膜[3]所引起的生物膜相关感染有关.肠球菌表面蛋白(esp)是一种大分子量的表面蛋白,esp基因在感染源性的粪肠球菌中分离率很高[4],并且由于它具有介导细菌黏附的功能而在粪肠球菌生物膜的研究中逐渐引起重视.
-
多重耐药柠檬酸杆菌β内酰胺酶的基因型分布
柠檬酸杆菌是较常见的革兰阴性杆菌,常引起免疫力低下宿主的严重的医院内感染.近年来,随着第三、四代头孢菌素在临床上的广泛使用,许多医院柠檬酸杆菌的分离率在逐年上升;同时,多重耐药的柠檬酸杆菌已成为医院感染的重要病原菌.