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1999~2000年美国隐孢子虫病监测
简介隐孢子虫病是由球虫类原虫的隐孢子虫属引起的胃肠道疾病,其标志性症状是腹泻,并可能伴有腹部痉挛、食欲减退、低烧、恶心、呕吐和体重减轻;然而,无症状感染也频繁发生.
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6 002例孕妇RV、HCMV近期感染的调查分析
风疹病毒(RV)属于披膜病毒科,为单链RNA病毒.人群对风疹病毒普遍敏感,人是风疹病毒的唯一宿主.人巨细胞病毒(HCMV)属疱疹病毒科,为双链DNA病毒,在人群中HCMV大多引起无症状感染,但在免疫缺损者和先天性感染患儿中可引起严重的疾病.妊娠期发生RV和HCMV感染后,可引起流产、死胎、胎儿宫内发育迟缓、先天性畸形、新生儿中枢神经的损害等不良后果.
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南京地区肠出血性大肠埃希氏菌O157:H7的监测
肠出血性大肠埃希氏菌(Entero-hemorrhagic E. Coli. EHEC)是一群能引起人类出血性肠炎的大肠埃希氏菌,以O157:H7血清型菌株为代表.EHEC感染包括无症状感染、轻度腹泻、出血性肠炎(HC)、溶血性尿毒综合症(HUS)、血栓性血小板减少性紫癜(TTP)等.自从1982年美国首次报道了由O157:H7大肠杆菌引起的出血热肠炎暴发以来,EHEC的感染已成为世界公共卫生问题.我国也于1986年从病人身上检出O157:H7大肠杆菌.1996年日本的 EHEC大规模暴发,引起了我国的密切关注.美国、日本、苏格兰等国已相继开展了监测工作.我国也于1998年建立了O157:H7大肠杆菌监测网.开展对O157:H7大肠杆菌的流行病学调查和腹泻病因检测的关键是提高该菌的快速分离率.我们采用O157大肠杆菌免疫浓缩试剂条进行该菌的浓集,并用含CT的O157选择性平板提高该菌的快速分离率,对南京地区采集的55 7份样品,进行了O157:H7大肠埃希氏菌的检测.
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369例无症状疑似肺结核患者的发现途径及临床特征分析
回顾性分析2011年1月至2016年1月在河南省濮阳市第五人民医院就诊登记的369例无症状疑似肺结核患者[其中疑似活动性肺结核267例(72.36%)、疑似非活动性肺结核102例(27.64%)]的发现途径及临床特征.其中男275例(74.53%)、女94例(25.47%);13~40岁者多见[68.83%(254/369)].发现途径分别为入学体检[49.32%(182/369)]、因其他疾病行肺部检查[20.60%(76/369)]、职工体检[18.70%(69/369)],及羁押人员体检[11.38%(42/369)].胸部CT扫描表现:单发小斑片状、树芽状、结节状阴影及结节状、点状钙化影占55.83%(206/369),单侧阴影占67.21%(248/369),上肺阴影占73.98%(273/369),斑片状阴影并空洞影有7.59%(28/369).痰涂片抗酸杆菌(AFB)阳性患者占8.67%(32/369),涂阴培阴329例(89.16%),涂阳培阳32例(8.67%),涂阴培阳8例(2.17%),未发现非结核分枝杆菌及耐药菌.继发性肺结核占73.98%(273/369),无血行播散性肺结核.267例疑似活动性肺结核和26例[25.49%(26/102)]疑似非活动性肺结核患者在胸部CT复查后诊断为活动性结核病;该293例患者经规范的抗结核药物治疗(涂阴培阴者在知情同意情况下给予诊断性抗结核药物治疗),2个月末病灶明显吸收、空洞缩小率57.68%(169/293),涂阳阴转率82.35%(28/34),培阳阴转率77.50%(31/40);6个月末病灶完全吸收率47.78%(140/293)、空洞影闭合率100.00%(28/28),涂阳阴转率100.00%(34/34),培阳阴转率100.00%(40/40).由此可见,无症状肺结核患者以体检时主动发现为主,胸部CT扫描在诊断与治疗后随访判断病灶有无好转方面有一定价值.
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新型肠道病毒
肠道病毒属小核糖核酸病毒科由80多个血清型组成,其中大多数对人类有致病性,且多为无症状感染或只导致轻型疾病,如非特异性发热或轻型上呼吸道症状(普通感冒).然而,人类肠道病毒(HEV)也可导致广泛的临床疾病,包括急性出血性结膜炎、病毒性脑炎、急性迟缓性麻痹(AFP)、病毒性心肌炎和新生儿脓毒样疾病.根据对人类引起的疾病、病毒毒力以及颅内接种后对乳鼠的致病性,HEV初被分为四类,即脊髓灰质炎病毒(PV)、柯萨奇病毒A组(CAV)、柯萨奇病毒B组(CBV)和埃柯病毒(echovirus).
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甲型H1N1流感无症状感染者7例报告
2009年5月15日-6月22日期间北京地坛医院收治了7例甲型H1N1流感无症状感染(asymptomatic infection)者,现将其临床经过报告如下.一、资料与方法共收治33例甲型H1N1流感病毒感染者,对其中的7例无症状感染者进行研究.
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犬利什曼病的流行与诊断研究进展
利什曼病(leishmaniasis)是广泛流行于热带和亚热带地区的一种严重的人畜共患寄生虫病,其病原体为利什曼原虫(Leishmania).据世界卫生组织统计,全球大约88个国家的1 200万人口受到该病的感染.犬是人内脏和皮肤利什曼病的主要保虫宿主之一,尤其是无症状感染犬在白蛉将病原体传播给人的过程中起主要作用.对犬利什曼病(Canine leishmaniasis)的流行与诊断研究对于控制人的利什曼病致关重要.现将犬利什曼病的流行与诊断研究进展综述如下.
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黄河下游黄泛区人群粪类圆线虫感染调查
粪类圆线虫属兼性寄生虫,生活史复杂,一般寄生在人的小肠上段,多数为慢性无症状感染,重度自身感染常可导致严重衰竭而死亡.博兴县地处黄河下游黄泛区,为了解当地人群粪类圆线虫感染情况,作者等于1999年10月进行了调查,现将结果报告如下.
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硝基咪唑类药物治疗贾第虫感染的效果观察
贾第虫(蓝氏贾第鞭毛虫)是人体肠道寄生虫病重要的病原之一,感染者临床表现差异很大,可从无症状直到重症慢性腹泻和小肠吸收不良.临床上可分为无症状感染、急性贾第虫病和慢性贾第虫病3型[1].目前治疗贾第虫病的药物有3类,即硝基咪唑类、盐酸咪帕林和呋喃唑酮.为观察硝基咪唑类药物治疗贾第虫病的效果,作者应用硝基咪唑的衍生物甲硝唑和替硝唑对贾第虫感染者进行了对比治疗.
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PCR技术在利什曼原虫无症状感染诊断中的应用研究进展
内脏利什曼病(Visceral Leishmaniasis)又称黑热病,是利什曼原虫经媒介白蛉传播的人兽共患寄生虫病.在利什曼原虫检测方法中,PCR技术以其较高的灵敏性和特异性、便于操作等优势得到了广泛应用.目前,利什曼原虫无症状感染人群在疾病传播中的作用日渐受到关注,本文主要介绍了近年来PCR法在利什曼原虫无症状感染检测方面的应用情况.
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新疆伽师县荒漠型黑热病流行区人群利什曼原虫感染调查
目的 了解新疆伽师县荒漠型黑热病流行区人群利什曼原虫感染现状,为荒漠型流行区利什曼病传染源研究提供依据. 方法 2014年4月在伽师县荒漠型黑热病流行区卧托里格拉克乡采集既往黑热病患者及其家属静脉血,制作滤纸血片.以核糖体转录间隔区(ITS-1)为目的基因,采用巢式PCR检测滤纸血片中利什曼原虫特异性DNA片段,并对检测结果进行统计分析. 结果 共检测滤纸血片110份,PCR阳性率为88.18%(97/110).其中既往患者血样PCR阳性率为88.89%(40/45),既往患者家属血样PCR阳性率为81.54%(53/65),差异无统计学意义(x2=1.10,p>0.05). 结论 伽师县荒漠型黑热病流行区居民利什曼原虫无症状感染率较高,须进一步研究无症状感染者在利什曼病传播中的作用.
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宕昌县人群及家养动物利什曼原虫感染与流行现状调查
目的 调查甘肃山丘型黑热病流行区人群及家养动物利什曼原虫感染与流行现状. 方法 选择山丘型黑热病流行区甘肃省宕昌县行政村,通过人户问卷调查及血样巢式PCR检测,调查当地人群及家养动物利什曼原虫感染现状,应用IBM SPSS21.0及SAS9.3对黑热病相关影响因素进行统计分析. 结果 共调查当地居民215人,家犬40只,驴、羊、马等家畜共计35头.人群血样利什曼原虫巢式PCR检测阳性率为22.74%(49/215),犬血样阳性率为22.54%(9/40),驴和马各有一匹阳性.单因素分析劳动年龄人口分组、是否养犬、是否有畜圈、夏秋季是否使用蚊帐、夏秋季晚间户外活动频率不同的人群组间巢式PCR阳性率有统计学差异(P<0.05);多因素分析劳动年龄人口分组与夏秋季晚间户外活动频率纳入多因素回归模型.结论 甘肃省宕昌县山丘型黑热病流行区存在大量无症状感染人群,也存在家畜利什曼原虫感染.当地非劳动年龄人口(儿童、老年人)感染率较高,夏秋季晚间户外活动频繁是感染利什曼原虫的危险因素.
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半套式逆转录聚合酶链反应技术诊断中枢神经系统肠道病毒感染
肠道病毒(EV)感染常见,所致疾病轻重不一,可表现为无症状感染或严重的脑膜炎、脑炎和心肌炎等。长期以来缺乏有效的病原学诊断方法。组织培养分离病毒费时,阳性率低,且病合1至2周得到结果时已无益于临床诊断和治疗。聚合酶链反应(PCR)方法能快速、特异地检测出脑膜炎病人脑脊液(CSF)中EV RNA,但感染初期及回顾性研究的临床标本中病毒滴度较低,扩增结果多为阴性,病毒培养也常常失败。我们采用二步扩增半套式PCR方法检测无菌性脑膜炎病人脑脊液(CSF)和血清标本中肠道病毒RNA,发现该方法较常规一步PCR敏感性至少增加100倍。10例病毒培养阳性的CSF标本,二次PCR后10例均阳性;同时期的血清标本病毒培养4例阳性,而二次扩增后7例阳性。10例CSF培养阴性者二次扩增后4例CSF阳性,2例血清阳性,对照组全部阴性。表明本方法特异敏感,对临床EV感染的病原学诊断有较高的使用价值。
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肠出血性大肠杆菌O157:H7感染
大肠杆菌O157:H7是肠出血性大肠杆菌(enterohaemorrhagic escherichia coli,EHEC)的一种主要血清型,可引起消化道传播的人畜共患病,临床表现为无症状感染、轻度腹泻、出血性结肠炎(hemorrhagic colitis,HC),溶血性尿毒综合症(hemolytic uremics syndrome,HUS),血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thromobocyto penicporpura,TTP).自1982年美国发生首起O157引起的小型暴发后,世界20多个国家有散发或流行的报道,已引起广泛关注.
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妊娠妇女复发性泌尿道感染中无症状菌尿的特点及治疗
孕妇泌尿道感染是妊娠常见的一种合并症[1],其发生率为2%~10%,泌尿道感染后会增加不良妊娠结局的危险性,应及时给予有效临床治疗[2]。无症状菌尿是一种泌尿系统感染性疾病,即在泌尿系统中存在着持续性的细菌增殖,而在临床上又无常见的“尿频、尿急、尿痛”等尿路感染的症状[3]。部分孕妇经治疗后仍会出现复发性泌尿道感染,为进一步明确无症状菌尿的特点,给临床治疗提供参考性意见,本研究对51例妊娠期患者与81例非妊娠患者进行了回顾性分析,现报道如下。
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新疆新生儿轮状病毒无症状感染的调查
A组轮状病毒(RV)是引起婴幼儿病毒性肠炎的主要病原并可造成流行,但新生儿感染常年发生且大多无症状[1-3].为了解新疆新生儿轮状病毒感染情况,本研究收集婴儿室健康新生儿粪便标本131例,用聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)法和电镜法检测轮状病毒,并对有关问题进行了探讨.
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巨细胞病毒肺炎
巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)属疱疹病毒科,双链DNA病毒.人群对CMV普遍易感,初次感染后将长期或终生存在于体内.感染的靶器官与宿主年龄和免疫状况密切相关.中枢神经系统损害和先天畸形仅见于宫内感染的胎儿;婴幼儿以肝炎、肺炎多见.免疫正常个体常呈无症状感染;免疫抑制个体、胎儿和小婴儿可以引起严重的疾病.近年来免疫抑制患者增加,CMV肺炎成为免疫抑制患者死亡的重要原因,引起了医学界的重视.本文对CMV肺炎做一概述.
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小鼠脑无症状性单纯疱疹病毒Ⅰ型感染的实验研究
[目的]观察单纯疱疹病毒Ⅰ型(herpes simplex virus-type one,HSV-1)是否可以引起脑组织的无症状性感染,探讨多发性硬化的发病机制.[方法]将Balb/c小鼠分为实验组、对照组和脑炎组,在不同时间点观察小鼠神经病学体征、行为学以及体重变化;用聚合酶链反应法检测三叉神经节病毒DNA片段;免疫荧光法检测脑组织疱疹病毒抗原表达,以判定脑组织病毒增殖性感染的存在.[结果]实验组小鼠各时相点神经病学体征、神经行为学和体重变化与对照组小鼠相比较差异无统计学意义.在病毒接种的各时相点,大部分小鼠三叉神经节检测到了疱疹病毒DNA片段,同时脑的颞叶、顶叶和额叶皮层均发现片状HSV抗原阳性表达神经元,以7 d组阳性细胞多,荧光亮度强,15 d组阳性细胞减少,荧光亮度减弱.[结论]单纯疱疹病毒Ⅰ型能够引发小鼠脑组织的急性、短暂性、无症状性非坏死性感染.
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细小病毒B19与肝炎的关系
B19病毒是在1975年筛查健康献血员血液中乙型肝炎病毒(HBV)时偶尔发现的.它的全称应为"人类细小病毒B19".B19可引起许多临床表现,因感染个体的年龄和免疫状态而不同,从无症状感染到严重者甚至可危及生命均可发生.B19所引起的疾病种类较多,在儿童中可引起传染性红斑;在成年妇女可引起短暂的多关节炎或关节痛;孕期感染B19可引起自然流产和胎儿水肿或死产;在潜在红细胞缺陷如镰刀型细胞贫血病人,B19可引起严重的再生障碍危象;持续细小病毒感染可导致慢性骨髓障碍,在免疫缺陷病人导致慢性贫血.B19病毒与肝炎的关系报道还很少,现综述如下.
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寨卡病毒感染的临床表现
寨卡病毒无症状感染较常见,出现临床症状表现者占20%~25%。寨卡病毒感染潜伏期目前尚不清楚,现有相对权威的资料显示为3~12 d。临床表现为发热(罕见高热,通常是低热)、斑丘疹(在丘疹周围伴有皮肤发红的底盘)、关节痛(主要在手和足小关节)、非化脓性的结膜炎,其他感染的症候群还包括肌痛、头痛、眼眶痛、虚弱无力、腹痛、恶心呕吐、黏膜溃疡、皮肤瘙痒。虽然在寨卡病毒流行地区新生儿小头畸形明显增加,但两者之间是否为因果关系还有待进一步研究。