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菌群失调是什么意思?
在人体各部位,如皮肤、口腔、呼吸道及肠道等都有大量细菌寄居,为人体的正常菌群.各菌群间按一定比例组合,互相制约,互相依存,在质相量上形成一定的生态平衡,对人体有益无害.正常菌群可产生人体必需的营养物质,如B族维生素、维生素K,可帮助消化,促进营养物质的吸收,抑制致病菌.但一旦这种平衡被打破,即产生菌群失调现象,对人体造成危害,出现各种感染征象.产生菌群失调的原因众多,往往是互为因果,形成恶性循环.
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开展厌氧菌学势在必行
厌氧菌是人体皮肤、口腔、胃肠道等部位的正常菌群.当患者免疫功能低下时,常引起感染要、甚至导致败血症.厌氧细菌学是研究微观生态平衡、失调和调整的重要部分,在消化道菌群中,99.9%以上为厌氧菌,组成了重要的膜菌群,在生物拮抗、营养、免疫等方面具有不可估量的生理意义.
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复合乳酸菌制剂对婴幼儿肺炎继发性腹泻的预防
肺炎是婴幼儿时期的常见病,是中国住院小儿死亡的第-位原因 [1].随着现代医学的发展,抗病毒药物和广谱抗生素不断升级换代,对小儿肺炎的防治已经取得了显著成果,婴儿死亡率显著下降,然而由于抗生素也抑制正常菌群中的有益微生物,导致肠道菌群失调,从而引起继发陛腹泻,肺炎继发性腹泻的发生率为25.0%~52.9% [2].本研究应用微生态疗法进行预防治疗,效果良好,现报道如下.
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白色念珠菌疫苗研究进展与展望
白色念珠菌(C.albicans)是一种可寄生在人体的口腔、胃肠道、女性生殖道黏膜及体表潮湿部位的正常菌群之一,同时又是重要的机会性致病菌.一旦机体的免疫力下降或者正常的菌群平衡被破坏,它就会在黏膜下大量繁殖,侵入深层组织,可引起反复浅表性黏膜感染或严重的系统性感染.据英国医学真菌学会(BSMM)和英国抗微生物化疗协会(BSAC)所属的95家微生物实验室的统计资料,在英国每年根据实验室提供的资料协助诊断的念珠菌血症就达500~600例,远远高于其他真菌感染.
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多重PCR快速检测致泻大肠埃希菌
大肠埃希菌(Escherichia coli,E. coli)是寄居在人和动物肠道中的正常菌群之一,但其中一些菌株携带毒力基因,具有致病性,能引起人类腹泻,被称为致泻E.coli.
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从粪便移植疗法话中医金汁
粪便移植疗法目前已经成为治疗艰难梭菌感染有效的方法,越来越多的疾病正在尝试应用粪便移植治疗.早在东晋时,《肘后备急方》中就有饮粪汁治疗温病的记载.金汁作为粪便的加工品,叶天士等医家广泛应用于温病的治疗.由于粪便类药物难以用统一的标准进行管理以及缺乏系统深入的研究,其应用越来越少.随着粪便移植疗法的开展,现代医学有了新方法来治疗因肠道菌群失调而导致的多种疾病,正常菌群在人体中的作用越来越受到重视.中医可用金汁等粪便类药物直接调控菌群,这将大大丰富中药作用机制的研究.随着科学的不断进步,人类的认知能力不断提高,中医药中一些有特色的看似“不科学”的内容,会逐渐被揭示出科学的内涵,并为防病治病服务.
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凝固酶阴性葡萄球菌生物膜形成与检测的研究进展
凝固酶阴性葡萄球菌(coagulase-negative staphylococci,CONS)是人体皮肤和黏膜上定居的正常菌群之一,因其几乎不产生对人体有毒性的酶和毒素,故一般认为是非致病菌.20世纪70年代以前,关于CoNS引起的感染仅有个别报道,20世纪80年代后,由于革兰阳性菌的抗生素广泛使用,以及介入性治疗、留置导管和组织器官移植等治疗手段的应用,CoNS成为医院感染的重要机会致病菌之一,并出现多重耐药株.本文就CoNS生物膜的形成与检测进展进行了综述.
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肠球菌表面蛋白基因在粪肠球菌生物被膜形成中的作用
肠球菌属是寄居于人体口腔和肠道的正常菌群,但过去20年来逐渐成为重要的机会致病菌,并成为导致院内感染,诸如血流感染、尿路和外科术后感染的重要病原体之一[1].肠球菌还与多种置入医疗器械[2],如导尿管,静脉插管和人工心瓣膜[3]所引起的生物膜相关感染有关.肠球菌表面蛋白(esp)是一种大分子量的表面蛋白,esp基因在感染源性的粪肠球菌中分离率很高[4],并且由于它具有介导细菌黏附的功能而在粪肠球菌生物膜的研究中逐渐引起重视.
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由血液链球菌引起的先天性室间隔缺损心脏病合并感染性心内膜炎一例
血液链球菌(Streptococcus sanguinis)为革兰阳性球菌,是人口腔的正常菌群,常见于牙菌斑中.该菌为机会性致病菌,可通过洗牙或牙科手术等引起的损伤而进入血液,定植于心脏瓣膜,是引起亚急性细菌性心内膜炎的常见病因之一[1].本研究报道1例由血液链菌引起的先天性室间隔缺损心脏病患者合并感染性心内膜炎.
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颗粒链球菌引起感染性心内膜炎的微生物学诊断与临床治疗分析
颗粒链球菌属(Granulicatella species,G)为兼性厌氧、触酶阴性的革兰阳性球菌,是人类口腔、泌尿生殖道和肠道的正常菌群,宿主抵抗力低下时可引起各种机会感染.国外对于由颗粒链菌属引起的各种疾病有多例报道 [1-3].主要病例是引起感染性心内膜炎.国内仅有2篇相关的介绍 [4-5].
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肠出血性大肠埃希菌感染的诊治
大肠埃希菌(E.coli)是人类和动物肠道内的正常菌群之一.肠出血性大肠埃希菌(enterohemorrhagic E.Coli,EHEC)是大肠埃希菌的一个亚型,分为157、26、111血清型,主要致病菌株为O157∶H7,可引起严重的腹泻、血便并出现溶血尿毒综合征(haemolytic uraemic syndrome,HUS),是近年来发现的严重危害人类健康的肠道传染病,因能引起人类的出血性肠炎而得名.
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耐万古霉素肠球菌感染防治专家共识
肠球菌广泛分布在自然界,常栖居人、动物的肠道和女性泌尿生殖系统,是人类的正常菌群之一.近年来,由于抗菌药物的广泛应用,使原本就对β-内酰胺类、氨基糖苷类抗菌药物具有内在抗药性的肠球菌耐药性进一步扩大,逐渐形成了多重耐药菌.
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合理使用抗菌药
问: 合理使用抗菌药物的原则是什么?答: 合理使用抗菌药物的原则通常为:有效地控制感染,争取佳疗效;预防和减少抗菌药物的不良反应;注意合适的剂量和疗程,避免产生耐药菌株;密切注意药物对人体内正常菌群的影响:根据微生物的药敏试验,调整经验用药,选择有针对性的药物,确定给药途径,防止浪费.
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细菌培养鉴定过程中致病菌的选择
感染性疾病是危害人类健康的重大疾病,病原学诊断的滞后使临床医生不得不求助于广谱抗感染药物的经验性治疗,细菌耐药问题也越来越严重,明确感染的病原学诊断、谨慎选择窄谱抗菌药物才是科学的应对之道。
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌定植与医院感染的相关性以及预防方法
健康人有100~200种细菌定植在口腔,目前为止已有700多种细菌被鉴定为人体的正常菌群。正常菌群寄生在人体内、不致病并和人体呈共生关系,但是对围手术期的患者会产生严重的后果,尤其是耐β-内酰胺类抗菌药物微生物的定植,是引起医院获得性感染的重要因素。目前医院获得性感染的患病率与病死率越来越高,这不仅增加了经济负担,也加重了医疗负担。2003年,因医院获得性感染死亡的患者达到了10万人,这个数字远远超过了传染病。
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结核性大叶性肺炎2例误诊
1病例例1:患者,女,38岁.患糖尿病史,因反复咳嗽2个月,伴咳黄痰20 d,无发然,厌食,盗汗,于2001年2月3日入院,查体:体温36℃,脉搏90次/min,呼吸18次/min、血压110/75mm Hg,发育好,胸形正常,触诊左侧第八脊骨下语颤增强,叩诊浊音,听诊闻及密集细小水泡音,心脏无异常,血沉:第一小时50 mm,血糖10.2 mmol/L,血常规白细胞7.2×109/L,中性粒细胞62.9%,痰培养正常菌群生长3次,痰中未查到抗酸杆菌,胸部X线表现:左侧中下肺野见大片密度不均之片状影,临床诊断为左侧大叶性肺炎,Ⅱ型糖尿病,给予药物降血糖,积极抗炎治疗1周,复查血糖6.8 mmol/L,血沉第一小时45 mm,胸部X线表现左中下肺野见大片密度不均之模糊阴影,边缘不规则,同前片比较无明显吸收改变,患者于入院后第8天开始出现午后低热,体温37.5~38.5℃之间波动,晨起体温自行下降至正常,听诊左中下肺密集水泡音无减轻,积极查痰结核菌及结核抗体,抗炎治疗第16天时,两次痰结核菌阳性,致此更正诊断:结核性大叶性肺炎.
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女性生殖道内乳杆菌菌种分类学研究
目的 观察女性生殖道内乳杆菌属各种乳杆菌在阴道中的分布差异.方法 采用Nugent评分标准对阴道分泌物进行镜检,接种乳杆菌MRS培养基分离培养,使用API 50CHL鉴定条码对乳杆菌进行分类鉴定.结果 (1)有39例受检者经Nugent评分及微生态学检查诊断为正常,有2例诊断为细菌性阴道病.(2)共鉴定出9个种41株乳杆菌,其中有2株只在厌氧环境中生长,其余均在厌氧及CO2环境中生长.(3)鉴定菌种包括:嗜酸乳杆菌16株、类干酪乳杆菌9株、卷曲乳杆菌7株、德氏乳杆菌4株、发酵乳杆菌2株、短乳杆菌2株、植物乳杆菌1株、林氏乳杆菌1株、乳杆菌霍氏亚种1株.结论 乳杆菌是阴道内的正常菌群,,不同个体生殖道内乳杆菌菌种不尽相同.
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酵母样真菌鉴定及应用
近年来随着广谱抗生素、免疫抑制剂广泛应用和机会致病菌的医院感染包括临床深部真菌感染增多,特别是肺结核病人或肺部疾病患者,因药物治疗时间长,在杀死致病菌的同时,也杀死正常菌群,造成人体内微生态障碍,菌群失调,在肺结核等肺部疾患基础上继发支气管肺部酵母样菌感染,所以从肺部疾患病人中分离酵母样真菌,快速鉴定并及时治疗非常有意义.
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试论临床微生物检验
1 标准化的微生物标本采集方法 1.1基本原则 1.1.1发现感染应及时采集微生物标本作病原学检查,二、三级医院微生物标本送检率不应低于70%.1.1.2尽量在抗菌药物使用之前采集标本.1.1.3标本采集时应严格无菌操作,减少或避免机体正常菌群及其它杂菌污染.1.1.4标本采集后应立即送至细菌室.床旁接种可提高病原菌检出率.
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反复呼吸道感染患儿免疫功能与呼吸道正常菌群变化及临床干预效果
目的 了解反复呼吸道感染(RRI)患儿免疫功能变化和呼吸道菌群特点,观察泛福舒预防和治疗小儿RRI的临床疗效.方法 采用流式细胞仪、免疫比浊法和细菌培养法检测RRI患儿免疫功能及部分患儿呼吸道菌群分布情况.结果 RRI组CD+4、CD+4/CD+8低于健康儿童(P均<0.01);CD+3、CD+8 2组比较差异无显著性(P>0.05 ).血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM值2组比较差异无显著性.泛福舒治疗前后CD4+、CD4+/CD8+显著提高(P<0.01);免疫球蛋白各项指标比较差异无显著性(P>0.05).泛福舒治疗总有效率89%,对照组61%,2组比较差异显著(P<0.01).结论 RRI患儿与健康儿童比较,呼吸道需氧菌和厌氧菌检出率均高,细胞免疫功能低下.泛福舒通过调节免疫功能预防和治疗RRI,临床疗效好,无毒副作用.