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加强育龄妇女生殖道感染防治的宣传与教育
生殖道感染(RTI)是严重威胁人类生殖健康,特别是妇女身心健康的重要疾病.由于社会和生理等因素,妇女是生殖道感染的弱势人群,患病率高于一般人群.随着人们对生殖健康的关注,以及对性病、艾滋病认识的提高,对RTI及其危害的认识也日益深入.妇女生殖道感染已经成为全球范围内危害严重的重要传染病之一.采取有效干预措施预防和控制RTI的发生和流行,减少RTI损失已成为全球的共识.但是RTI不能仅靠生物学手段进行防治,而通过健康教育改变人群高危行为才是预防和控制的根本措施.所以在宣传与教育上,笔者认为:
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生殖道感染防治的宣传与教育
生殖道感染不仅严重影响群众的健康、生活及工作,也造成家庭与社会的负担.近年来由于医疗条件的改善,生殖保健知识的普及,严重的急性生殖道感染(RTI)及迁延不愈的慢性RTI在临床上已不多见,但由于我国广大群众文化水平不高及地域性文化传播障碍使科普知识的宣传仍不够广泛.
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浅谈生殖道感染防治的宣传和教育
生殖道感染(RTI)是指发生在女性生殖系统的一组感染性疾病,它极大地影响妇女的身心健康和生活质量,严重影响出生人口的素质,更重要的是常见生殖道感染可增加感染人类免疫缺陷病毒(HIV)的机会,严重威胁人类生殖健康[1].
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依法开展生殖道感染防治工作 --在全国生殖道感染防治学术交流暨研讨会开幕式的讲话
首先,请允许我代表国家计生委科技司对全国生殖道感染防治学术交流暨研讨会的成功召开表示热烈祝贺,向策划和组织这次学术盛会的中国计划生育学杂志社和国家计生委生殖道感染干预工程首席科学家以及他们的同事们表示衷心的感谢.向会议的东道主内蒙古自治区计生委和呼伦贝尔市市领导及计生委全体同志表示衷心的感谢,向远道而来参加这次会议的部队、地方、产业各界的同道,表示热烈的欢迎!
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迎接生殖道感染防治工作的春天 --在全国生殖道感染防治学术交流暨研讨会闭幕式的总结报告
我受"全国生殖道感染防治学术交流暨研讨会"组委会和学术委员会委托,从以下六个方面做大会学术总结.
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携手托起生命的摇篮--全国出生缺陷干预学术研讨会学术总结报告
中国计划生育学杂志社继成功举办了全国避孕节育方法知情选择和生殖道感染防治学术研讨会之后,又在美丽的北海市成功举办了全国出生缺陷干预学术研讨会.非常感谢中国计划生育学杂志社为我们提供了这么好的交流平台,让我们走到一起,交流学术研究成果和工作经验,共同商讨预防出生缺陷,提高出生人口素质的战略方案、预防策略、工作和管理模式.
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优质服务试点工作正在向纵深发展
2001年2月9~12日在北京召开的"2001年优质服务试点工作会议"上,国家计划生育委员会正式启动"中西部地区计划生育优质服务示范工程"、"计划生育优质服务管理与评估体系的探索"、"育龄夫妇避孕方法知情选择及其效果评价"和"生殖道感染防治与治疗"等四个项目,标志着中国计划生育优质服务试点工作向纵深发展迈出了可喜的一步.
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生殖道感染防治中需把握好的几个问题
殖道感染(reproductive tract infection,RTI)综合防治示范工程系国家计生委正在组织实施的"三大工程"的一项重要工程.本文拟结合国家计生委/福特基金RTI防治项目和江苏省RTI综合防治项目近两年的实践,就如何把握RTI防治中几个问题谈一点浅见,旨在共同探索、努力提高RTI防治能力与水平,保护广大群众的身心健康,促进计划生育持久、稳定、健康发展.
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全国生殖道感染防治学术交流暨研讨会通知
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全国艾滋病/生殖道感染防治研讨会征文通知
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镰刀菌不是毛霉病的病原菌
编辑同志:贵刊于2007年6期第694~695页刊登了<镰刀菌致毛霉菌性肺炎一例>一文[1],介绍了黄卫青等在工作中遇到的1例系统性真菌感染的病例,该文对增强读者的真菌感染防治意识、了解镰刀菌感染的特点可以起到积极作用.但是,该文从题目到内容中均存在对真菌感染基本认识上的失误,特在此撰文予以说明.
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伊曲康唑在系统性真菌感染防治中的价值
近20年来,由于广谱抗生素、免疫抑制剂的大量应用,器官移植和创伤性诊疗措施广泛开展,系统性真菌感染菌种更加复杂,发病率和病死率呈显著上升趋势,防治工作已成为重要的临床课题,其中寻找抗真菌作用强、生物利用度高和不良反应小的药物是研究的重点.三唑类药物,尤其是氟康唑因毒副作用少成为临床常选择的抗真菌药物.近年来随着伊曲康唑口服液和静脉注射制剂的问世,有效地改善了体内的生物利用度,加之其抗真菌谱更广而备受重视[1].以下从伊曲康唑生物利用度、真菌感染防治的策略与选择伊曲康唑的必要性以及新的剂型在临床应用等方面评价其在防治系统性真菌感染中的价值.
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外科感染防治-进展与展望,问题与对策
感染始终是困扰着外科挥之不去的阴影.在新世纪开始之际,就外科感染问题回顾过去,认清现状,展望未来,是很有必要的.
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以循证医学为基础指导脊柱手术部位感染防治
手术部位感染(surgical site infection,SSI)是外科手术后常见的并发症之一,住院手术患者中有2%~5%术后并发SSI,约占院内感染病例总数的1/4[1,2].SSI根据发生的部位可分为浅部感染(位于皮肤及皮下浅筋膜)、深部感染(位于深筋膜下)和相邻组织器官间隙感染[1].根据发生的时间分为早发性感染和迟发性感染,但是对这两种感染类型的具体时间划分并没有形成统一的意见.目前大多数学者将迟发性感染定义为术后3个月或术后1年出现的切口感染,一般指初次手术切口愈合后新发的感染[3].
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外科感染防治——合理应用抗感染药物
一、外科感染常见病原菌 据解放军三零四医院新资料,外科感染常见的菌种依次是绿脓杆菌(19.9%)、大肠杆菌(19.4%)、金黄色葡萄球菌(19.1%)、沙雷菌属(9.5%)、凝固酶阴性葡萄球菌(6.6%)、肠球菌(6.5%)、肠杆菌属(6.0%)、克雷伯菌属(5.6%)、变形杆菌(5.0%)和不动杆菌(2.4%);据湖北地区15所医院1999年报道(中华普通外科杂志,2001,16:231-233),顺序为金黄色葡萄球菌(18.4%)、绿脓杆菌(16.6%)、大肠杆菌(11.4%)、肠杆菌属(8.4%)、凝固酶阴性葡萄球菌(8.3%)、克雷伯菌属(7.3%)、不动杆菌(4.6%)和肠球菌(3.7%)。头、颈、四肢创伤及手术后感染以葡萄球菌为主;烧伤创面感染是葡萄球菌和绿脓杆菌;胸、腹、盆腔感染几乎都是革兰阴性(G-)肠道杆菌和非发酵菌(绿脓杆菌、不动杆菌),也有厌氧菌(脆弱类杆菌)和肠球菌;外科患者肺部感染,75%是G-杆菌,25%是革兰阳性(G+)球菌;尿路感染主要是大肠杆菌和葡萄球菌;静脉导管感染(菌血症)是葡萄球菌、大肠杆菌和绿脓杆菌,有时也有真菌。 二、细菌耐药现状 在我国大医院内,细菌对抗生素耐药问题已很突出。据近年多项调查,对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的耐药率为:对青霉素和氨苄西林84%~94%,对哌拉西林45%~74%,对氨苄西林/舒巴坦和头孢唑啉0.3%~2%,对亚胺培南0~0.7%,对庆大霉素10%~23%(北京)和1%~6%(湖北),对万古霉素0。甲氧西林耐药葡萄球菌(MSRA和MRCNS)半数以上对绝大多数抗生素耐药,对亚胺培南耐药者也有10%~56%,只有对万古霉素仍全部敏感。肠球菌24%~29%对青霉素类耐药,对头孢菌素类75%以上耐药,对庆大霉素63%~92%耐药,对万古霉素耐药者也有2%~9.5%,而且这些耐万古菌株(主要是屎肠球菌)基本上对所有抗菌药耐药。在G-杆菌中,大肠杆菌和克雷伯菌属对氨苄西林的耐药率为80%~95%,对哌拉西林为28%~53%,对头孢他啶为2%~12%,对其他第三代头孢为11.5%~27%,对亚胺培南为0~2%,对庆大霉素为29%~42%,对阿米卡星为2.9%~17%,对环丙沙星分别为44%~60%和8.2%~22%。肠杆菌属、枸橼酸杆菌、沙雷菌和不动杆菌的耐药率还要高得多,据湖北地区1999年调查,它们对氨苄西林和第2代头孢的耐药率高达80%~100%,只有对亚胺培南仍保持在10%以下。绿脓杆菌对哌拉西林的耐药率为20%~36%,对头孢哌酮为16%~19.5%,对头孢他啶为2%~15%,对亚胺培南为4%~14%,对庆大霉素为35%~56%,对阿米卡星为10%~26.7%,对环丙沙星为5%~31%。连续监测发现,细菌耐药性仍在增长,只是各地增长速度不同,湖北地区11 家医院1999年和1996年相比,大肠杆菌、肠杆菌属、不动杆菌和绿脓杆菌对常用多数抗菌药的耐药率又有了两位数字的增长。 细菌耐药性的增长和滥用抗生素关系极大。据统计一般国家的约30%住院患者使用抗生素,美国为20%,而我国高达67%~80%,滥用严重。合理使用抗生素的重要性,怎样强调也不过分。不滥用抗菌药的关键是严格掌握适应证,不该用时坚决不用,杜绝保险药、保驾药、安慰药和挣钱药。
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肝移植术后抗菌治疗和抗生素的合理使用
肝移植术后排斥的控制已不是受体管理的主要问题,相反感染的防治则成为受体存活的关键,然而感染防治中尤其抗生素的使用呈现一种无序状态,表现在(1)抗生素应用不合理,细菌耐药率上升、多药耐药和泛耐药菌株出现.
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腹腔多器官簇移植的现状与进展
经过近30年的发展,小肠移植已成为种类繁多、技术成熟的一大类临床技术,特别是2000年美国医疗保险机构就将小肠移植和腹腔多器官簇移植纳入其保险范畴,标志着小肠移植已成为临床标准治疗技术,一个小肠移植时代已经到来[1]。腹腔多器官簇移植是小肠移植技术中难度大的一类,首例成功病例是由美国Pittsburgh大学的Starzl等[2]在1989年报道,并由此开创了腹腔多器官簇移植先河。随着腹腔多器官簇移植外科技术、围手术期处理、免疫抑制方案、排斥反应监测、感染防治等关键技术的进步[3],患者和移植物的生存得到明显改善,手术适应证也越来越广泛。
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探讨合理应用抗生素对于烧伤感染防治的意义
问题的由来抗生素自问世以来,在感染性疾病及其并发症的防治方面建立了卓越功勋,但是正确评估抗生素在感染防治中的作用,应该建立在合理和规范应用抗生素的基础上.
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产超广谱β-内酰胺酶细菌感染防治专家共识
超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrum β-lactamases,ESBLs)是肠杆菌科细菌对β-内酰胺类抗菌药物产生耐药的主要机制之一,其预防与治疗已成为临床医生需要面对的重要问题[1],但国内外缺少相关问题处理的指导性意见.<中华实验和临床感染病杂志(电子版)>编辑部和<医学参考报*感染病学频道>编辑部组织国内部分专家制定本<共识>,以对ESBLs相关问题的处理提供指导.
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染防治专家共识
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA)感染的流行,已经成为严重的临床及公共卫生问题.自1961年首次发现MRSA以来[1],MRSA的分离率逐年增加,已成为医院感染重要的革兰阳性细菌,并且多重耐药现象日益严重,部分地区已经出现对万古霉素耐药、中介耐药以及异质性耐药MRSA细菌.