首页 > 文献资料
-
超声评分法在良恶性甲状腺结节鉴别中的临床研究
目的:探讨良恶性甲状腺结节采用超声评分法鉴别的临床效果.方法:本次选择选择的对象共100例,均为我院2009年5月至2012年3月收治的甲状腺结节患者,采用自制的超声评分法对良恶性病变行鉴别诊断,回顾相关临床资料.结果:本组100例患者中,良性甲状腺结节61例,其中滤泡状腺瘤55例,甲状腺肿6例;恶性甲状腺结节39例,其中转移癌1例,单纯性甲状腺乳头状癌29例,滤泡状癌4例,髓样癌1例,硬化性弥漫性乳头状癌4例.良性甲状腺结节患者结节钙化、声晕、结构、动脉RI综合评分显著低于恶性组,差异有统计学意义(P<0.05).甲状腺良恶性结节采用7分为临界值,与病理检查对照,甲状腺癌特异性为94%,敏感性为95%,阴性预测值为95%,阳性为91%.结论:良恶性甲状腺结节的正确评估是制定临床治疗方案依据的关键,自制超声评分法为传统超声评分法的补充,操作方便、准确性高,易于推广,患者易于接受,显著提高诊断效果,使预后获得理想改善.
-
应用超声评分法对胎儿肾积水预后的研究
目的 探讨超声评分法评估胎儿肾积水预后的价值.方法 晚孕期149例肾积水胎儿,测定其肾盂前后径、肾实质厚度、肾盂肾盏形态并分别赋予0～3分,累计其分值并与出生后的超声检查及临床诊断对照.结果 超声评分为≤3、4、5、6、7、≥8分,病理性肾积水占的比例分别为0、11.11%、28.57%、50.00%、80.00%、100%.6分为诊断胎儿病理性肾积水的佳截断值,其灵敏度、特异度分别为88.46%、94.49%.结论 超声评分法评估胎儿肾积水的预后,具有较高的临床实用价值.
-
超声评分法在类风湿关节炎患者活动性判断中的应用分析
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病.一般关节都呈对称性[1].女性比例高于男性,约占总数的75％左右.当类风湿关节炎处于活动期时,及时给予抗风湿类药物治疗可使病情得到缓解,但是抗风湿类药物均具有一定的副作用,而且服用周期较长,对患者的身心健康均带来很大程度的伤害,所以准确及时的判断病情极为重要[2].目前临床上有多种检查类风湿关节炎的方法,但均存在一定的缺陷.本研究采用超声评分法与临床类风湿关节炎检查方法相对照,希望可以判断超声评分法在类风湿关节炎患者活动性判断中的应用价值.现将报道如下.
-
超声评分法在良恶性甲状腺结节鉴别中的临床研究
目的 探讨良恶性甲状腺结节采用超声评分法鉴别的临床效果.方法 本次选择的对象共100例,均为我院2009年5月至2012年3月收治的甲状腺结节患者,采用自制的超声评分法对良恶性病变行鉴别诊断,回顾相关临床资料.结果 本组100例患者中,良性甲状腺结节61例,其中滤泡状腺瘤55例,甲状腺肿6例;恶性甲状腺结节39例,其中转移癌1例,单纯性甲状腺乳头状癌29例,滤泡状癌4例,髓样癌1例,硬化性弥漫性乳头状癌4例.良性甲状腺结节患者结节钙化、声晕、结构、动脉RI综合评分显著低于恶性组,差异有统计学意义(P<0.05).甲状腺良恶性结节采用7分为临界值,与病理检查对照,甲状腺癌特异性为94%,敏感性为95%,阴性预测值为95%,阳性为91%.结论 良恶性甲状腺结节的正确评估是制定临床治疗方案依据的关键,自制超声评分法为传统超声评分法的补充,操作方便、准确性高,易于推广,患者易于接受,显著提高诊断效果,使预后获得理想改善.
-
超声对胎儿单侧肾盂分离的动态观测
目的 探讨超声检查对单侧胎儿肾盂分离发展转归的预测及评价方法,为产前干预及产后处理提供依据.方法 选取行超声系统检查的孕妇5 980例,其中妊娠≥33周胎儿单侧肾盂分离肾盂前后径(APD)＞7 mm的孕妇即为研究对象,记录胎儿APD值、肾实质厚度、肾盏形态(分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级)、胎儿的其他异常情况,将各单因素进行超声评分赋值,累计每只肾脏的评分分值并与其结局对照.结果 妊娠≥33周胎儿单侧肾盂分离APD>7 mm的孕妇共35例,妊娠结局显示单侧胎儿肾盂分离中7例为可复性肾盂分离,28例为不可复性肾盂分离,结果 显示评分越高,发展为不可复性肾盂分离的比例越大.当以总分值9分为判断胎儿单侧肾积水的标准,则灵敏度89%,特异度100%,诊断符合率91%.结论 选择单侧胎儿肾盂分离作为研究对象由于排除了生理性肾盂分离的影响因素,使研究对象更具特异性,研究结果 更为明晰;超声评分法将各单因素综合分析,以量化的形式预测胎儿肾盂分离的结局,具有显著临床价值.
-
胎儿泌尿系统畸形的产前评估与结局
目的 评估泌尿系统畸形胎儿宫内肾功能与自然预后.方法 选取超声发现泌尿系统畸形胎儿85例,运用超声连续监测肾盂前后径、肾皮质厚度、膀胱壁厚度、羊水量等指标;行产前诊断查染色体核型分析、微阵列分析,明确致病机制.结果 85例泌尿系统畸形胎儿中,7例失访,28例引产,32例缓解,12例加重,6例正在妊娠.其中52例胎儿行染色体核型分析:46例(88.5％)染色体核型正常,2例(3.8％)染色体核型异常,4例(7.7％)染色体核型呈多态性改变.结论 结合超声形态、染色体核型、基因拷贝数变异等指标,对于评估泌尿系统畸形胎儿宫内肾功能、指导临床遗传咨询有重要的意义.
关键词： 胎儿先天性肾脏泌尿道异常 肾盂前后径 超声评分法 产前诊断 胎儿肾功能 -
超声评分法及肾动脉阻力指数对胎儿肾积水预后的研究价值
目的 探讨超声评分法及肾动脉阻力指数(RI)对评价胎儿肾积水预后的价值.方法 晚孕期136例肾积水胎儿,测定其肾盂前后径(APD)、肾实质厚度、肾盂肾盏形态并分别赋予0～3分,累计其分值;胎儿超声检查时测定每个积水肾脏肾门处肾动脉的RI值.以上结果与出生后的超声检查及临床诊断对照.结果 超声评分≤3、4、5、6、7及≥8分的胎儿,其病理性肾积水者所占比例为0、17.6％、33.3％、55.5％、81.8％及100％.以综合评分5分为诊断胎儿病理性肾积水的佳截断值,其灵敏度、特异度分别为94.0％、87.9％.超声评分≤5分的肾积水患儿,肾动脉RI的数值范围为0.62～0.68,而＞5分的肾积水患儿,肾动脉RI范围为0.70～0.79.结论 超声评分法及肾血管RI对胎儿肾积水预后的评价都有较高的指导实用价值.
