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血清D-D Hcy及hs-CRP对产妇产褥期并发血栓性静脉炎的临床预判
目的 探讨血清血清D-二聚体(D-D)、同型半管氨酸(Hcy)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测对产妇产褥期并发血栓性静脉炎早期预判价值.方法 回顾性分析2010年12月至2016年12月收治产褥期并发血栓性静脉炎26例产妇的临床资料,设为观察组.选取同期入院产妇未并发血栓性静脉52例,设为对照组,比较两组患者产后24h的临床资料,评估产褥期并发血栓性静脉炎的危险因素,选取具有统计学差异的指标构建ROC曲线,评价其敏感度和特异性.结果 观察组D-二聚体(D-D)、同型半管氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原及白细胞(WBC)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线结果显示,D-D、Hcy、hs-CRP、Fib及WBC对应曲线下面积分别为0.893、0.833、0.814、0.689、0.683,计算所对应诊断准确度高的临界值分别为1.45μg/ml、15.51μmol/L、17.33mg/L、4.44g/L和11.95×109/L,敏感度分别为87.5％、74.0％、75.1％、62.5％、57.3％,特异度分别为76.4％、84.3％、82.1％、70.2％和72.3％.结论 血清D-D、Hcy及hs-CRP产后24h异常升高对产妇产褥期发生血栓性静脉炎有较大的早期预判价值.
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奥卡西平和丙戊酸钠对成人部分性癫痫患者脑电图及相关血液学指标水平的影响
目的 研究奥卡西平和丙戊酸钠对成人部分性癫痫患者脑电图及外周血同型半胱氨酸(Hcy)和不对称二甲基精氨酸(ADMA)水平的影响.方法 于2014年5月至2015年5月,将100例成人部分性癫痫患者随机分为治疗组(奥卡西平治疗)和对照组(丙戊酸钠治疗),每组各50例.观察治疗后患者脑电图指标、Hcy、ADMA、认知功能变化及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者脑电图指标检查结果比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者α波减少超过0.5 Hz、θ波增多、δ波增多发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者血清Hcy、ADMA水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血清Hcy、ADMA水平均显著升高(P<0.05).治疗前,两组患者简明精神状态检查量表(MMSE)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者MMSE评分高于对照组(P<0.05).治疗组患者中,出现皮疹1例、胃肠道不适2例,均自行好转;对照组患者中,出现眩晕3例、皮疹5例、胃肠道不适1例,均自行好转.结论 奥卡西平与丙戊酸钠对外周血Hcy、ADMA水平的影响类似;与丙戊酸钠相比,奥卡西平可显著改善癫痫患者认知功能.
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不同MHTFR基因型的IVF/ICSI患者妊娠结局的比较
目的 IVF/ICSI患者三种MTHFR基因C677T突变的妊娠结局的比较.方法 自2016年1月-2016年12月就诊于本院生殖助孕中心行体外受精助孕治疗并随访结束的患者共846例,按照MTHFR基因的C677T突变分成三组:A组:CC型(=207例);B组:CT型(=378例);C组:TT型(=261例).分别记录三组患者的年龄、不孕年限、基础E2水平、基础FSH水平、血清肌酐(Hcy)水平,AMH水平,对以上基础信息进行比较.记录患者在超促排过程中的外源性药物总量(即Gn总量)、HCG日的雌二醇(E2)水平、促排天数、获卵个数、受精情况、优质胚胎个数,计算受精率、优质胚胎率,对促排的相关结果 进行比较.行胚胎移植的患者至随访结束,对生化妊娠结局、临床妊娠结局、活产、流产、宫外孕进行记录,计算生化妊娠率、临床妊娠率、活产率、流产率、异位妊娠率,并进行三组间的比较.结果A、B、C三组基因型患者的年龄、不孕年限、基础E2水平、基础FSH水平、AMH均未见明显差异(P>0.05),促排的Gn总量、HCG日的E2水平、促排天数、获卵个数、受精率、优质胚胎率均无统计学差异(P>0.05),C组患者血清中的Hcy值高于A组与B组,并具有统计学差异(P<0.05).B组患者的生化妊娠率、临床妊娠率、活产率均高于A组及C组,但无统计学意义(P>0.05).而C组患者的流产率及异位妊娠率均高于A组及B组,但统计学无差异(P>0.05).结论 MTHFR基因的C677T突变对IVF/ICSI患者的妊娠结局无具有统计学差异的影响.
关键词： 亚甲基四氢叶酸还原酶 IVF ICSI 同型半管氨酸 妊娠结局 -
血清胱抑素C、同型半胱氨酸联合检测对诊断高血压早期肾病的意义
目的 分析并探讨血清胱抑素C、同型半胱氨酸联合检测对诊断高血压早期肾病的意义.方法 选取2016年7月～2017年5月我院接收的高血压患者60例作为研究对象,根据检测方式将其分为三组.研究组A包括单纯性高血压患者20例,研究组B包括高血压肾病Ⅰ-Ⅱ期患者20例,研究组C包括高血压肾病Ⅲ-Ⅳ期患者20例,选取同期健康体检人员20例作为对照组,检测四组患者Cr(血肌酐)、Hcy(同型半胱氨酸)以及CysC(血清胱抑素C)含量,并比较四组患者检测结果.结果 研究组A的Cr(血肌酐)、Hcy(同型半胱氨酸)以及CysC(血清胱抑素C)与对照组对比,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组B和研究组C的Cr(血肌酐)、Hcy(同型半胱氨酸)以及CysC(血清胱抑素C)水平与对照组对比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用血清胱抑素C、同型半胱氨酸联合检测高血压早期肾病具有较高的诊断价值,值得广泛应用和推广.
