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  • 关节镜下辅助手术和开放手术治疗创伤性复发性肩关节前脱位的临床效果比较

    作者:张善征;罗志军;陈庆军;毕擎

    目的 创伤性复发性肩关节前脱位患者采用关节镜下辅助手术和开放手术治疗的临床效果及对肩关节功能的影响对比.方法 选择2014年6月至2017年6月医院收治的88例创伤性复发性肩关节前脱位患者,采用随机数表法将患者分为两组,每组各44例,其中对照组给予常规开发手术治疗,观察组给予关节镜下辅助手术治疗,术后进行肩关节康复训练,并随访1年,采用视觉疼痛模拟评分(VAS)对患者手术前后疼痛进行评分,于术后1年采用Rowe肩关节评分及Bigliani肩关节不稳手术修复后稳定性评分对肩关节功能的恢复情况进行评估,并对比两组并发症的发生情况.结果 两组手术前VAS评分相比差异无统计学意义(t=0.11,P>0.05);手术后1年,观察组评分显著低于对照组,两组相比差异有统计学意义(t=3.70,P<0.05);对照组患者术后1年Rowe肩关节评分及Bigliani肩关节稳定性评分均高于观察组,两组相比差异有统计学意义(t=18.24、4.07,P<0.05);对照组术后并发症的发生率为18.18%,观察组术后并发症的发生率为4.55%,两组相比差异有统计学意义(χ2=7.69,P<0.05).结论 关节镜下辅助手术可有效降低创伤性复发性肩关节前脱位患者时候疼痛,肩关节功能恢复效果好,且术后并发症发生率少,值得在临床上推广.

  • 关节镜手术治疗创伤性复发性肩关节前脱位的疗效研究

    作者:闫旭勃;叶如卿;毛勇

    目的 研究分析关节镜手术治疗创伤性复发性肩关节前脱位患者的临床疗效. 方法 选取2013年1月至2017年6月本院收治的创伤性复发性肩关节前脱位患者共80例,治疗医师按照数字表法将所有患者随即评分为A、B两组,A组行关节镜手术治疗,B组行常规开放手术治疗.观察两组患者术前、术后6个月,术后12个月视觉疼痛模拟评分(VAS);根据Bigliani肩关节失稳修复术后稳定评分系统和Rowe评分量表对患者术后12个月的肩关节功能恢复进行评估,Rowe评分后分数越高,肩关节功能恢复效果越好. 结果 80例患者均获得随访,随访时间12~36个月,平均19.71±2.49个月,术后所有切口均已Ⅰ期愈合,手术治疗后并未肩关节脱位复发.两组患者术后12个月Bigliani肩关节稳性评分比较,A组各项评分与总分数均明显高于B组(P<0.05);A、B两组患者术前VAS评分无显著差异(P>0.05),术后6个月及12个月,A组的VAS评分均明显低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后12个月的Rowe肩关节评分比较,A组的Rowe评分总分明显高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 然肩关节镜的操作难度要高于常规开放手术方法,但是应用关节镜Bankart修复术可以有效降低创伤性复发性肩关节前脱位患者的术后疼痛、使肩关节功能、活动程度及范围的恢复效果更佳,适合临床医师选择应用.

  • 关节镜与开放手术治疗创伤性复发性肩关节前脱位效果对比

    作者:李琦;李文辉

    目的 对比分析关节镜与开放手术治疗创伤性复发性肩关节前脱位的效果.方法 选择2014年10月至2015年7月郑州大学第一附属医院收治的76例创伤性复发性肩关节前脱位患者,根据手术方式分为对照组(38例,行开放手术)与研究组(38例,行关节镜手术).对比手术前后两组疼痛评分(VAS)及肩关节功能评分(Rowe)变化情况,统计两组并发症发生率.结果 术后研究组VAS和Rowe评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用关节镜手术治疗创伤性复发性肩关节前脱位效果显著,可缓解患者术后疼痛,改善肩关节功能,且并发症发生率低.

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