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胆道镜下钬激光碎石术治疗难取性肝胆管结石的疗效分析
目的 探讨胆道镜下钬激光碎石术治疗难取性肝胆管结石的疗效. 方法 收集本院2012年1月至2015年1月收治的难取性肝胆管结石患者96例,随机分为激光组和液电组,两组各48例,比较两种碎石方法的临床疗效. 结果 与液电组患者相比,激光组患者术中出血量(16.9±7.1)ml、手术时间(29.3±11.2)分钟、住院时间(4.8±2.5)天及术后并发症发生率(2.1％(1/48))明显更低,住院费用(5624.6±572.2)明显更高,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05);而两组患者在碎石成功率、结石取净率、再次手术率及1年后复发率方面,组间无统计学差异(P＞0.05). 结论 胆道镜下行钬激光碎石和液电碎石治疗难取性肝胆管结石均能取得理想的临床疗效,但钬激光碎石具有手术创伤小、术后恢复快、并发症少及安全性高等优势,值得临床进一步推广应用.
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难取性肝胆管结石采用钬激光联合胆道镜治疗的分析
目的 探究钬激光联合胆道镜治疗难取性肝胆管结石的临床效果.方法 选择我院2014年3～2017年1月收治的48例难取性肝胆管结石患者,随机分为观察组和对照组各24例.对照组行胆道镜治疗.观察组行钬激光联合胆道镜治疗.观察对比两组一次性胆道结石清除率及术后并发症发生情况.结果 观察组一次性胆道结石清除率为91.67％,显著高于对照组的70.83％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率为8.32％,显著低于对照组的41.67％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 钬激光联合胆道镜治疗难取性胆道结石患者,降低了手术中取石难度,有效提高了胆道结石清除率,值得推广.
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双镜联合治疗难取性肝胆管结石的临床疗效观察
目的 考察胆道镜联合腹腔镜(laparoscopy combined with choledochoscopy,LCC)治疗难取性肝胆管结石的临床价值.方法 将86例难治性肝内胆管结石患者随机分为双镜组(n = 40)和开腹组(n =46).比较2组术后疗效和预后指标.结果 与开腹组相比,双镜组除结石清除率,二次手术率,1年复发率和手术时间无明显差异(P＞0.05).住院时间,术中出血量和并发症发生率明显缩短(P＜0.05).结论 LCC治疗难治性肝内胆管结石效果较好,值得推广.
