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宫腔镜结合内膜取材在异常子宫出血诊治中的作用分析
目的:探讨宫腔镜在诊断和治疗异常子宫出血(AUB)的价值。方法对2009年12月至2013年12月入住本院的300例异常子宫出血患者,随机分为对照组与观察组,对照组(n=150)运用B超进行检查,观察组(n=150)运用宫腔镜检查,宫腔镜的检查结束后进行病理学检查。比较两种检查手段的敏感程度,并将宫腔镜的诊断结果和临床病理学的诊断结果进行比较。结果①B超的检查敏感性表现为50.0%(75/150),宫腔镜的检查敏感性表现为92.0%(138/150),两者在统计学上具有显著的差异(P<0.01);②运用宫腔镜来诊断宫内异常出血情况为92.0%(138/150),运用临床病理学诊断诊断宫内异常出血情况为100.0%(150/150),两者在统计学上无显著差异(P>0.05)。结论在AUB的诊断中,运用宫腔镜进行检查,相较于B超检查具有更高的临床诊断价值,且与临床病理组织学检查结合可以明确内膜病变性质以及提高临床诊断的准确率。
关键词: B超 宫腔镜 子宫异常出血(AUB) 临床病理学检查 -
黏附蛋白调控因子与子宫内膜/蜕膜异常出血的相关性研究
目的:探讨黏附分子及黏附蛋白调节因子在不同原因导致的子宫内膜/蜕膜异常出血组织中的变化.方法:应用免疫组织化学的方法,对正常与异常出血的子宫内膜/蜕膜组织中的ICAM-1,MMP-9和TIMP-1进行标记,并应用图像分析对实验结果进行定量分析.结果:子宫内膜/蜕膜出血区ICAM-1显著减少(P<0.01),MMP-9显著增多(P<0.01),MMP-9/TIMP-1比值明显失调.结论:对细胞间黏附蛋白起调节作用的MMP-9和TIMP-1的平衡紊乱,是子宫内膜局部黏附蛋白含量降低,导致血管易断裂,及蜕膜局部黏附蛋白未能降低,导致蜕膜不易脱落,终导致异常出血的主要原因之一.