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  • 锁孔入路相关显微解剖学研究

    作者:张恒柱;兰青

    1 神经外科锁孔入路的研究背景和现状神经外科的发展在经历了传统神经外科、显微神经外科后,现已迈入微创神经外科发展阶段.在传统神经外科时期,由于照明光线受限,为了更好地显露颅底或脑深部病变,医生总是想方设法扩大手术切口暴露,如去除眶顶、去除颧弓等; 20世纪60年代初神经外科应用显微镜以后,由于深部照明以及病灶的放大显露等问题得到解决,这种扩大开颅的发展趋势逐渐被"减少不必要的损伤"手术理念所取代,这也是锁孔入路发展的前期基础.1971 年,Wilson首先提出了锁孔入路手术的概念,但首次文献报道采用锁孔手术处理大宗颅内疾病的是1991年Fukushima,他在10年里应用纵裂锁孔入路3 cm直径骨窗处理了138例颅内动脉瘤取得良好效果.1999年德国美因兹大学Perneczky 教授出版了有关锁孔神经外科手术概念的专著,不仅标志着锁孔入路技术的成熟,同时也为世界各地开展此项技术提供了理论依据和技术指导.

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