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改良FOLFIRINOX与吉西他滨为基础的化疗方案在进展期胰腺癌治疗中的对比研究
目的 对比吉西他滨(gemcitabine,G)为基础的一线化疗方案及改良FOLFIRINOX(modified FOLFIRINOX,mFOLFIRINOX)方案治疗不可切除进展期胰腺癌的疗效性及安全性.方法 回顾性收集接受指南一级推荐化疗方案治疗的不可切除进展期胰腺癌患者70例.其中,37例接受吉西他滨单药、吉西他滨加替吉奥(gemcitabine plus S-1,GS)或吉西他滨加白蛋白紫杉醇一线化疗(A组),33例接受mFOLFIRINOX方案一线化疗(B组).mFOLFIRINOX方案奥沙利铂和伊立替康分别减至70 mg/m2和145 mg/m2,其余药物剂量和用法不变.设定主要研究终点为总生存期(overall survival,OS)、无进展生存期(progression-free survival,PFS),次要研究终点为客观缓解率(objective response rate,ORR)、3/4级不良反应事件发生率.结果 A组和B组患者中位OS(8.3个月vs13.5个月),中位PFS(4.3个月vs 6.1个月),两组比较差异均具有统计学意义(均P＜0.05).62例完成临床评效,两组ORR分别为16.2％和36.4％ (P ＞0.05).A组常见3/4级不良反应为中性粒细胞减少(16.2％)、发热性感染(10.8％)、血小板减少(8.1％)、过敏反应(8.1％)及腹泻(8.1％);B组为中性粒细胞减少(12.1％)、周围神经病变(9.1％)及腹泻(9.1％).结论 对于不可切除的进展期胰腺癌患者,相较于吉西他滨为基础的一线化疗方案,使用mFOLFIRINOX生存获益更佳且耐受性相当.
关键词： 胰腺肿瘤/药物治疗 改良FOLFIRINOX 吉西他滨 预后 -
生长抑素对鼠胰腺癌细胞凋亡的影响
目的观察在外源性类生长抑素善宁治疗后SD大鼠胰腺癌细胞凋亡的变化. 方法诱导大鼠胰腺癌模型, 模拟临床使用善宁治疗鼠胰腺癌, 于治疗后的第14d获取标本,采用原位末端标记法检测胰腺癌细胞凋亡状况.结果善宁治疗后, 胰腺癌肿瘤细胞凋亡指数与治疗前比较有所增高,但差异并无显著性(P>0.05).结论善宁对胰腺癌肿瘤细胞凋亡无明显影响.
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动脉灌注化疗结合立体定向放射治疗胰腺癌30例
目的分析胰腺癌动脉灌注化疗结合立体定向放射治疗的疗效.方法对30例胰腺癌先行动脉灌注化疗,2周后行立体定向放射治疗,每次5～6Gy,共7～8次.结果有效率(CR+PR)为70%,1、2年生存率分别为73.3%、36.7%.结论动脉灌注化疗结合立体定向放射治疗,是一种对胰腺癌较有效的治疗方法,有必要对其作进一步研究.
关键词： 胰腺肿瘤/药物治疗 胰腺肿瘤/立体定向放射治疗 动脉灌注化疗
