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穴位注射结合西药治疗与护理胃癌胃大部切除术后胃瘫
目的 观察甲钴胺穴位注射结合常规西药治疗与护理胃癌胃大部切除术后胃瘫的临床疗效.方法 59例胃癌胃大部切除术后发生胃瘫的患者随机分为两组.观察组30例运用甲钴胺穴位注射配合多潘立酮治疗和护理,每天1次,1 mL/次;对照组29例单纯多潘立酮治疗.两组均治疗10天后评价疗效.结果 治疗后观察组日均胃液引流量低于对照组,分别为(153.7±35.6) mL/d和(686.3±63.1) mL/d(P ＜0.05).观察组肠鸣音恢复正常时间、胃管留置天数、胃瘫后住院天数均优于对照组,分别为(13.3±4.7)天、(10.3±3.4)天、(19.3±4.1)天vs(19.5±5.6)天、(23.2±4.5)天、(31.5±4.7)天,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 中西医结合治疗与护理胃癌胃大部切除术后胃瘫疗效显著.
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胃大部分切除术后并发症的观察及护理
我院于1995年1月～1999年12月期间施行胃大部切除手术196例,其中6例出现并发症,因发现、治疗及时、护理得法,均获痊愈.现总结如下.1临床资料本组196例中胃溃疡85例,十二指肠溃疡40例,胃癌68例,胃底平滑肌肉瘤1例,胃平滑肌瘤2例.患者男性138例,女性58例;年龄33～75岁,平均54岁.手术方式:毕氏I式110例,毕氏Ⅱ式86例.术后发生并发症6例,其中胃内出血2例,吻合口梗阻2例,腹内出血1例,膈下脓肿1例.
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胃癌根治术后收缩压的影响因素及护理对策
目的：了解胃癌根治术后第一天收缩压升高的患病率及影响因素，为护理提供依据。方法采用整群随机抽样方法，选择2012年12月～2013年6月我科行胃癌根治术的患者95例，记录临床资料、问卷调查，主观因素进行视觉模拟评分方法，及其影响因素。结果术后第一天收缩压（mmHg）101～222，极差 R＝121，≥140mmHg 的患病率48．42％。术后第一天收缩压与性别、咳嗽咳痰、导尿不适感、切口减张缝合、辅助化痰治疗、咳嗽时捂切口的方法是否正确、腹带松紧适度有关，咳嗽咳痰是术后第一天收缩压升高的危险因素，OR＝22．67（95％ CI：4．6～111．3，P＜0．01），咳嗽时正确捂住切口是保护因素，OR＝0．022（95％ CI：0．004～0．108，P＜0．01）。结论胃癌根治术后第一天收缩压变异大，应针对危险因素强化气道、疼痛、心理护理等相关措施。
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三腔鼻空肠喂养管护理对全胃切除术患者营养恢复的影响
【目的】探讨三腔鼻空肠喂养管护理（TCNJ-FTN）对全胃切除术患者营养的恢复情况。【方法】选择因胃癌实施全胃切除术患者86例，其中留置普通胃管并进行常规护理的患者43例作为对照组，实施T C-NJ-FTN护理措施的患者43例作为观察组。对比两组术后的恢复情况、伤口愈合时间、住院时间及两组护理满意情况。【结果】观察组在术后的恢复情况显著优于对照组，其差异有统计学意义（ P ＜0．05）；观察组的平均伤口愈合时间、平均住院时间均显著少于对照组，其差异均有统计学意义（ P ＜0．05）；观察组的护理满意率显著高于对照组，其差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。【结论】对于全胃切除术的患者实施 TCNJ-FTN治疗及护理，能促进患者康复，并增加护理满意度，值得临床推广。
