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递归分割分析分级法文献资料
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全脑放疗加X线立体定向放射治疗递归分割分析2~3级肺癌脑转移的疗效分析
目的 探讨肺癌脑转移患者单纯全脑放疗(WBRT)与WBRT+局部X线立体定向放射治疗(X-SRT)的疗效差异.方法 回顾性分析72例递归分割分析(RPA) 2~3级肺癌脑转移患者资料,其中WBRT组36例,WBRT+X-SRT组36例.WBRT组放疗剂量DT30~40Gy/1 0~20f,WBRT+X-SRT组在WBRT后局部SRT加量DT20~30Gy/2~5f.比较两组生存情况和放射性脑损伤情况.结果 WBRT组和WBRT+X-SRT组中位生存期分别为7个月和13个月;1年生存率分别为26.6%和54.4%,2年生存率分别为6.6%和31.4%,有统计学差异(x2=8.555,P=0.003).WBRT+X-SRT组RPA 2级和3级患者的中位生存期均为13个月.WBRT+X-SRT组死于脑内转移者明显少于WBRT组(25.0% vs 75.0%,x2=10.934,P=0.004).结论 WBRT+X-SRT治疗能明显提高肺癌脑转移患者的生存率,同时不增加急慢性放射性脑损伤.RPA分级法在肺癌脑转移中可能需进一步完善.