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总糖酵解量文献资料
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18F-FDG PET/CT在直肠癌中的临床应用价值
[目的]通过测量直肠癌原发病灶18F-FDG PET/CT的代谢参数,探讨其在诊断直肠癌转移上的临床应用价值.[方法]回顾性分析经病理证实为直肠癌并行全身18FDG PET/CT显像的患者79例,术前未行其他治疗.记录患者年龄、性别、CEA、病理类型、病变部位、T分期、原发灶的密度、大径、大标准化摄取值(SUVmax)、肿瘤代谢体积(MTV)和总糖酵解量(TLG);根据病理结果和其他影像学检查验证是否存在转移灶.采用单因素方差分析法分析有转移组和无转移组原发灶各参数与转移的关系;多因素二元Logistic回归分析观察代谢参数与转移的关系,排除混杂因素并筛选诊断转移的独立影响因素;ROC曲线分别分析有统计学意义的因素诊断直肠癌转移的效能.[结果]单因素分析结果显示CEA、原发灶CT值、MTV和TLG与转移有关(P均＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示仅CEA和原发灶TLG与转移有关(P=0.035、0.018).分别绘制CEA、TLG和CEA联合TLG诊断直肠癌患者转移的ROC曲线,三者预测直肠癌转移的ROC曲线下面积分别为0.684、0.855和0.842;诊断转移的灵敏度分别为72.2％、94.4％和75.0％,特异性分别为62.8％、76.7％和81.1％,准确性分别为68.4％、78.5％和78.5％.[结论]直肠癌患者血清CEA、原发灶CT值、MTV和TLG与转移存在相关性.血清CEA和原发灶TLG是诊断转移的独立因素.CEA联合TLG诊断转移效能并不优于TLG独立诊断转移.TLG作为诊断直肠癌转移的因素,有较好的准确性,可为临床制定合理治疗方案提供帮助.
