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  • 玻璃体切割术后高眼压的药物治疗观察

    作者:阎静;吴建华

    目的 比较不同抗青光眼滴眼剂在睫状体平坦部玻璃体切割术后对高眼压的控制效果.方法 将年龄在18~65岁、术前基线眼压为(16.62±3.40)mmHg、术后基线眼压为(30.76±7.47)mmHg的175例玻璃体切割术(pars plana vit-rectomy,PPV)后发生高眼压的患者分为4组,分别使用3种抗青光眼药物滴眼.第1组56例(56眼),单一应用β阻滞剂:第2组36例(36眼),单一应用α激动剂;第3组48例(48眼),协同应用β阻滞剂与碳酸酐酶抑制剂;第4组35例(35眼),协同应用α激动剂与碳酸酐酶抑制剂.分别观察用药3 d后和9 d后的降眼压效果.结果 用药3 d后,4组观察对象的眼压下降幅度为:第1组(9.87±5.16)mmHg,第2组(7.87±6.00)mmHg,第3组(13.03±8.43)mmHg,第4组(9.48±6.42)mmHg;在用药9 d后为:第1组(13.16±5.09)mmHg,第2组(10.61±6.16)mmHg,第3组(16.60±8.93)mmHg,第4组(13.63±7.96)mmHg.对用药后3 d和用药后9 d的眼压测量数据进行统计学分析后,确定4个用药组眼压下降幅度差异都具有统计学意义(P<0.01).在降低术后高眼压的应用中,单独使用β阻滞剂或α激动剂在疗效上无明显差异(P>0.05);与碳酸酐酶抑制剂合用时,β阻滞剂的降眼压效果优于α激动剂(P<0.05).β阻滞剂与碳酸酐酶抑制剂的联合降眼压作用不仅优于单独使用β阻滞剂(P<0.05),更明显优于单独使用α激动剂(P<0.01).结论 在降低术后高眼压的药物治疗中,联合应用抗青光眼药物比单独应用疗效更显著.

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