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非加热型湿房镜治疗干眼的临床疗效
目的 评价湿房镜治疗干眼的临床疗效.方法 自身对照临床研究.连续收集2012年11月至2013年6月期间在门诊就诊的轻中度干眼患者56例(56眼),填写干眼症状问卷、眼表疾病指数量表(OSDI)问卷,并进行眨眼频次、结膜充血程度、角膜荧光染色及泪液分泌试验(STT)和泪膜破裂时间(BUT)测定.予配戴湿房镜1周后再次检查,内容同上.采用自身对照的配对t检验或秩和检验对治疗前后的数据进行统计学分析,并用秩和相关检验方法分析眼表保护指数(OPI)与角膜荧光染色的相关性.结果 56例干眼患者配戴湿房镜1周后,干眼症状明显改善,其中干眼问卷评分(Z=-5.084,P＜0.01)及OSDI问卷评分(Z=-5.149,P＜0.01)较治疗前改善,差异有统计学意义;眨眼频次减少(t=6.430,P＜0.01);睑结膜充血(Z=-4.185,P＜0.01)、球结膜充血(Z=-2.598,P＜0.01)、角膜荧光染色(Z=-5.001,P＜0.01)及体征总分(Z=-5.288,P＜0.01)等临床体征评分明显降低,差异均有统计学意义;BUT明显增加(t=7.416,P＜0.01),OPI明显增加(Z=-5.622,P＜0.01),差异具统计学意义.OPI指数与角膜荧光染色评分呈负相关(r=-0.445,P＜0.01).结论 湿房镜可有效缓解轻中度干眼患者主观症状,稳定泪膜,减轻临床体征,是干眼的有效治疗手段之一.
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湿房镜对翼状胬肉术后泪膜稳定性的影响
目的 研究湿房镜对翼状胬肉合并干眼患者术后泪膜稳定性的影响.方法 收集50例(50只眼)翼状胬肉合并干眼患者,随机分为术后佩戴湿房镜组(观察者 A组)及常规治疗组(对照组 B组),每组25只眼.所有患者均采用翼状胬肉切除联合自体结膜移植术,术后给予妥布霉素地塞米松滴眼液及0.1%的玻璃酸钠滴眼液治疗.湿房镜组术后第2天开始给予佩戴湿房镜.术前及术后7 d、1个月及3个月采用眼表疾病指数(OSDI)调查表、Schirmer'sⅠtest(SIt)、泪膜破裂时间(BUT)评价干眼严重程度.结果 A组和B组患者年龄无统计学差异.A组和B组术前眼表疾病指数(OSDI)评分为(23.22 ±9.18)分和(25.17 ±8.36)分;SIt分别为(6.85 ±3.75) mm/5 min和(6.04 ±2.65)mm/5 min;BUT分别为(3.18 ±1.55)s和(2.79 ±1.21)s;两组间上述3项指标无统计学差异(P >0.05),术后3个月,A组和B组眼表疾病指数(OSDI)评分为(10.27 ±4.12)分和(16.47 ±5.66)分;SIt分别为(10.33 ±3.44)mm/5 min和(7.65 ±2.17)mm/5 min;BUT分别为(6.38 ±1.63)s和(3.60 ±1.30)s;两组间上述3项指标有统计学差异(P <0.05).结论 湿房镜能增加泪膜的稳定性,改善翼状胬肉术后干眼.
