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新型的持续配戴高DK值的角膜接触镜
目的:随着镜片材料和制作工艺的高速发展,更加安全地过夜配戴角膜接触镜已逐渐成为可能.方法:对近年来涉及持续配戴高DK值角膜接触镜的一些研究论文进行综述.结果:新型的高DK值的硅胶和硅氟化物水凝胶镜片与传统的HEMA镜片相比,氧传导性高出6倍,这种新材料的镜片能够从根本上避免任何与组织缺氧有关的并发症.另一个明显的差异在于:新一代的硅胶镜片有更高的系数.而且在生理反应、匹配以及易操作性方面,与传统的低DK值镜片也明显不同.另外,尽管与组织缺氧相关的并发症不再存在,但是由于镜片覆盖在角巩缘360度范围,所以潜在的炎症反应以及机械性的损伤仍然不可避免.因此,制造者对涉及角膜生理反应的评估和对配适关系重要性的理解是这些新镜片获得成功过夜配戴的关键.结论:作为眼保健的从业者,视光医师必须了解持续配戴镜片的新进展情况、新材料潜在的副反应和配适特性.
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接触镜引发的巨乳头结膜炎改配频繁更换型接触镜及透气性硬性接触镜的临床观察
巨乳头结膜炎(contact lens inducd giant papillary conjunctivitis, CLIGPC)是配戴软性接触镜常见的并发症之一,我们曾于1995年对非我中心处方的患者进行调查CLIGPC的发病率为7.19%,1996年我们对在我中心初诊验配的患者再次调查CLIGPC的发病率为3.84%[1],基本同于国外3.7%的报道[2].
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配戴角膜接触镜并发巨乳头结膜炎患者112例临床分析
目的:探讨不能脱离接触镜巨乳头结膜炎患者改配频繁更换型接触镜及透气性硬性接触镜,观察巨乳头结膜炎的病情有无变化,同时探讨脱敏剂的疗效.方法:将112例208眼在我中心确诊为巨乳头结膜炎的患者随机分为4组,第Ⅰ组为频繁更换型接触镜同时点明目清滴眼液组(68眼);第Ⅱ组为频繁更换型接触镜同时点脱敏剂组(56眼);第Ⅲ组为透气性硬性接触镜同时点明目清滴眼液组(52眼);第Ⅳ组为透气性硬性接触镜同时点脱敏剂组(32眼).YZ5X裂隙灯显微镜观察各组患者巨乳头结膜炎的临床分期,评价其治疗效果.结果:4组患者巨乳头结膜炎的病情均得到明显好转,经统计学处理无显著性差异(P>0.05).结论:角膜接触镜配戴者所引发巨乳头结膜炎若及时更换透气性硬性接触镜或频繁更换型接触镜,能够在不影响戴镜情况下有效控制及治愈本病,应用脱敏剂后无明显疗效.
