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近代名医裘吉生脾胃病临证经验初探
[目的]探析近代名医裘吉生在脾胃病的临证经验,以期对现代临床诊治脾胃病有所启发.[方法]通过对裘氏相关著作《裘吉生临证医案》《近代名医裘吉生医文集》等的阅读和研究,及对其中脾胃病有关医案的深入解析,以脾胃病中的胃病和痢疾为切入点,总结裘氏治疗胃病和痢疾的临证心得,提炼其诊治脾胃病的临床经验.[结果]裘氏诊治脾胃病,不论诊病识证,还是立法处方,均形成自己的特色.治胃病首辨证象之燥湿,以此分胃痛和脘痞,进而依证立法,随法遣药,并结合临床经验自订效方疏肝和胃散;疗痢疾尤重四诊之望问,并根据病程分为四期,因期施方,同时对古方今用治疗痢疾亦有心得体会.[结论]裘氏诊治脾胃病,医理治法清晰明了,处方用药自出机杼,擅治胃病和痢疾,且经验独到,对现代临床胃病和痢疾的诊治有着重要的指导作用.
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雷丰生平事迹考
[目的]从社会学的角度考察医家雷丰的生平行事、家庭和交际圈子.[方法]以历史学的史料考证、分析、归纳的方法,广泛搜集辨析雷丰生平事迹的相关史料,再从社会史的社会阶层分析的角度进行考察,理解其行为的意义和身份.[结果]雷丰生于清道光十九年(1839),卒于光绪十四年(1888),得年50虚岁.父亲雷焕然(?-约1862)本是福建浦城县平民,来到繁华的衢州,先业儒,后从程芝田习医.女儿龚玉云(约1870-1899)有优良家学,擅于作诗;儿子雷大震(?-1899)在杭州湖墅行医.徒弟有程曦与江诚,各有医学撰述.雷大震与程曦、江诚合纂《医家四要》.[结论]浙江衢州雷氏一系,父子师徒相承,热心行医,并各有医著,渊源上属于新安医学.虽自称布衣,但实际是具有诗书画乃至丝竹趣味的高雅文人,在中国医学史上是非常特殊的角色.
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范文虎活用化湿治疗湿温病经验
[目的]分析总结浙江近代名医范文虎治疗湿温病的经验,以期对临床治疗湿温病提供借鉴.[方法]通过查阅相关范文虎先生的医事资料,筛选出范氏治疗湿温病的医案,进一步分析其治法遣方的特色,从而总结其治疗湿温病的临证经验.[结果]范氏治疗湿温病善用化湿法,其中湿郁于上用清震汤升清渗湿,伏湿类疟用藿朴四逆散理气祛湿,湿热内陷用藿朴五苓散通阳化湿.[结论]范氏治疗湿温病,治法灵活,善用化湿,使湿去热孤,疗效确切,有其自身特色,值得借鉴.
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浙东名医阮怀清郁证医案赏析
[目的]精选浙东名医阮怀清郁证医案予以评议,希冀为当今临床郁证治疗提供参考.[方法]本文基于古代名家郁证医案整理研究,择取《阮氏医案》中数则郁证医案供读者赏析,涉及妇科医案和杂病医案两大类,每则医案予以评议,同时对阮氏治疗郁证的经验进行梳理及总结.[结果]阮氏临证治疗郁证,将郁证的病位归于心、肝、脾三脏;治疗上大多采用越鞠丸、归脾丸、逍遥散等名方化裁;习用柴胡、香附、玫瑰花、合欢皮、郁金、苏叶、木香、佛手花等解郁药物;并注重情志调节.[结论]《阮氏医案》能反映阮氏临证经验,其治疗郁证多秉承前贤有关学术观点和诊治经验,治法应用及选方用药值得借鉴,对当今临床有一定参考价值.
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浙北陈氏中医内科历代医家生平及著作考(上)
[目的]从生平、著作等角度对浙北地区陈氏中医内科早的四位医家即陆兰坡、张希白、吴炳、吴仁培进行考察.[方法]以传承谱系为线索,通过对《嘉善县志》《嘉善名医传略》《浙北医学史略》《浙江医人考》《浙江省人物志》等史料及陈氏中医内科相关著作的研究,结合陈氏后人评述,对陈氏中医内科四位始祖的生平及著作进行考证和整理.[结果]经考证,清代乾隆时期的青浦名医陆兰坡为陈氏中医源头,至今已将近三百年.其传人张希白,不仅精于医术亦弘扬医道,著有《药性蒙求》《斑疹新论》《临证碎玉》等著作.其弟子吴炳古道热肠,学识渊博,著有《证治心得》12卷.吴炳之子吴仁培,学验俱丰,著有《延陵医案》3卷.[结论]嘉善陈氏中医,源远流长,历代名医辈出.陆、张等四位祖师不仅医术精湛,仁厚待人,并且将经验著于书中,流传后世.陈氏中医内科是浙派中医在浙北地区一支重要的分支,具有很高的学习及借鉴意义.
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澄江针灸学派传人戚永济先生临床灸法探究
[目的]通过对1987~1991年戚永济先生记载的病例进行数据挖掘,探索其灸法的临床特点.[方法]利用现代计算机技术,应用Epidata3.1软件对病例进行筛选、录入、审核,提取与灸法有关的病例,导出DTA文件,用Stata软件对病例进行统计分析,挖掘戚永济先生灸法的应用特点.[结果]总计录入1514例病例,其中有961例使用了灸法,包括艾柱灸468例,艾条灸493例.艾柱灸涉及45个穴位,排名前5的分别是阿是穴、足三里、阳陵泉、膝眼、曲池;艾条灸涉及66个穴位,排名前5的分别是阿是穴、膝眼、膏肓、曲垣、至阴.戚永济先生使用灸法治疗病种24种,涉及内科、妇科、骨伤科疾病.[结论]通过数据挖掘,总结戚永济先生治疗的三大科八大系疾病,并突出介绍其擅长治疗的四种疾病,即漏肩风、肘劳、痹症、腰痛.通过整合与其弟子及家人的深度访谈,总结其灸法的三大心得为重视触诊、辨证施灸、活用灸量.
