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《阮氏医案》脾胃病临证经验探述
《阮氏医案》乃近代浙东一代名医阮怀清所著,共载医案385则,涉及脾胃病者100余则.文章对书中的脾胃病医案作了整理和分析,并举要探讨了阮怀清的脾胃病临证经验.痞胀食减者,责之湿伤脾阳,治当斡理中州.具体根据湿困和中伤的轻重,分为化湿消食、清暑祛湿、温化宣通、健脾调中四法.脘腹胁痛者,缘于阴寒留滞,治用温补通滞.具体分为补土通阳、养血通阳、温散通滞三法.泄泻滞下者,总分虚实两端,实则清化驱邪,虚则温涩扶元,始终不离调理中州.
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浙东名医阮怀清传略及其医案赏析
阮氏怀清,何许人也?医德医术,究竟若何?本文就是要讨论和回答这个问题.近年来,笔者在发掘整理古代医案文献中,在我院馆藏医籍中,发现一部《阮氏医案》专著,计4卷,为抄本,据《中国中医古籍总目》记载,国内唯我院一家珍藏,实属海内孤本,系阮氏家族所奉献,并对阮氏的生平事迹作了扼要的介绍,从而为这位德艺双馨的医家留下了流芳后世及载入医林史册的依据,《浙江历代名医录》、《浙江医籍考》均记述其梗概.
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浙东名医阮怀清郁证医案赏析
[目的]精选浙东名医阮怀清郁证医案予以评议,希冀为当今临床郁证治疗提供参考.[方法]本文基于古代名家郁证医案整理研究,择取《阮氏医案》中数则郁证医案供读者赏析,涉及妇科医案和杂病医案两大类,每则医案予以评议,同时对阮氏治疗郁证的经验进行梳理及总结.[结果]阮氏临证治疗郁证,将郁证的病位归于心、肝、脾三脏;治疗上大多采用越鞠丸、归脾丸、逍遥散等名方化裁;习用柴胡、香附、玫瑰花、合欢皮、郁金、苏叶、木香、佛手花等解郁药物;并注重情志调节.[结论]《阮氏医案》能反映阮氏临证经验,其治疗郁证多秉承前贤有关学术观点和诊治经验,治法应用及选方用药值得借鉴,对当今临床有一定参考价值.
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阮怀清噫嗳反胃治法经验举要
[目的]探析近代浙东名医阮怀清在噫嗳反胃等病症的治法经验,以期对现代临床诊治此类疾病有所启发.[方法]通过对阮怀清著作《阮氏医案》的阅读和研究,以及对其中噫嗳反胃有关医案的整理归类和深入解析,提炼其诊治噫嗳反胃的临床经验.[结果]阮氏诊治噫嗳、呕恶、吐酸、嘈杂等病症,重视情志致病因素,治以开郁通降之法,喜用丹溪越鞠丸和仲景旋覆代赭汤.具体临证,结合因机,或开郁疏湿,或和胃降逆,或扶土抑木,或温运通降.诊治反胃、噎膈等脾胃病中病情较重者,对其病机判断和治法处方很有见解.正治之法,以和胃为主;治之变法,以补肾为要.[结论]阮氏诊治噫嗳反胃等病症,医理治法清晰明了,处方用药自出机杼,对现代临床相关疾病的诊治有着重要的指导作用.