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新辅助放化疗对局部进展期直肠癌近期疗效的影响
目的：探讨术前新辅助放化疗（NCRT）对低位局部进展期直肠癌围手术期及近期疗效的影响。方法回顾性分析138例低位局部进展期直肠癌患者的临床资料，分为NCRT组和直接手术治疗组各69例，观察NCRT组的毒副反应、治疗效果，比较两组在围手术期并发症发生情况。结果 NRCT组的急性毒副反应较小，主要为Ⅰ～Ⅱ度，如乏力、放射性皮炎、骨髓抑制、胃肠反应、泌尿系急性毒性反应等，有5例患者出现Ⅲ度反应。 NRCT组患者降期39例（56.52％），术后证实为病理完全缓解者14例（20.29％），其手术保肛率为55.07％，明显高于直接手术组的36.23％（χ2=4.94，P＜0.05）。 NRCT组术中出血量较直接手术组少，差异有统计学意义（χ2=5.71，P＜0.05），但围手术期并发症发生率比较均无明显差异（P＞0.05）。结论 NCRT的毒副反应较轻，可明显降低局部进展期直肠癌的病理分期，提高保肛率，同时并不增加术后并发症。
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新辅助内分泌治疗高龄乳腺癌的临床观察
目的 探讨术前新辅助内分泌治疗在老年乳腺癌治疗中的意义.方法 33例老年乳腺癌患者术前服用芳香化酶抑制剂3～9个月并观察疗效,手术后继续服用芳香化酶抑制剂,随访1～5年.结果 33例患者中,完全缓解2例,占6.06%;部分缓解19例,占57.58%;稳定7例,占21.21%;进展5例,占15.15%.全组随访1～5年,7例在随访期间因本病死亡,4例因其它合并症死亡.结论 术前新辅助内分泌治疗高龄乳腺癌患者能达到原发病灶和区域淋巴结降期的目的 .
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新辅助内分泌治疗在中晚期老年乳腺癌治疗中的意义
目的 探讨术前新辅助内分泌治疗在中晚期老年乳腺癌治疗中的意义.方法 58例老年乳腺癌患者术前服用芳香化酶抑制剂3～9个月并观察疗效,手术后继续服用芳香化酶抑制剂,随访1～5年.结果 完全缓解2例(3.45%),部分缓解29例(50.0%),轻度缓解19例(32.7%),无变化5例(8.62%),进展3例(5.18%).全组随访1～5年,11例在随访期间因本病死亡,6例因其他合并症死亡.结论 术前新辅助内分泌治疗在中晚期老年乳腺癌患者中能达到原发病灶和区域淋巴结降期的目的.
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高危肾细胞癌术前新辅助靶向药物治疗
肾细胞癌对化疗和放疗均不敏感,对细胞因子治疗的反应率亦不到20％.近年来,针对肿瘤血管生成抑制剂出现极大地改变了肾癌的治疗模式.通过术前新辅助靶向药物治疗高危肾癌的可以使得肿瘤缩小,增加手术切除成功率,提高肾癌患者的生存率.同时可显著降低肾癌瘤栓长度,可减少肿瘤负荷,帮助双侧肾癌及孤立行肾保留肾单位手术(NSS)或根治性切除术安全实施.但也必须认识到这种治疗方法的局限性,增加更多的临床研究获得更加可靠的数据.
