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Rh(D)阴性无偿献血者Rh表型及Del检测结果与分析
目的 明确Rh(D)阴性无偿献血者Rh表型及Del型的分布情况,充分掌握Rh(D)阴性献血者资料,为临床需求提供保障.方法 采用盐水介质试管凝集法进行Rh(D)初筛,初筛阴性标本再用抗球蛋白法进行Rh(D)阴性确证试验.用生理盐水介质试管凝集法将Rh(D)确证实验阴性无偿献血者标本进行ABO血型和Rh表型检测.采用吸收放散试验对Rh(D)确证阴性无偿献血者标本进行Del型检测.结果 筛检并确证1451份Rh(D)阴性无偿献血者,ABO血型分类结果包括A型449份、B型384份、AB型146份、O型472份.性别分类结果包括男性842份、女性609份.Rh(D)检测结果中40份弱D、395份Del阳性、1016份Del阴性.Rh表型中29份CcdEe型、439份Ccdee型、93份CCdee型、778份ccdee型、99份ccdEe型、5份ccdEE型、1份CcdEE型、2份CCdEE型、1份CCd--型、3份--dee型、1份--dEe型.结论 本血站具有丰富的Rh(D)阴性无偿献血者,基本满足临床需求;对Rh(D)阴性献血者标本进一步开展Rh表型和Del检测,掌握Rh(D)阴性供血者信息资料,有助于保障Rh(D)阴性受血者的输血安全.
关键词: Rh(D)阴性献血者 弱D D放散型(Del) 输血安全 -
Rh血型D放散型(Del)
Rh血型系统是人类红细胞30个血型系统中为复杂的1个抗原系统,在临床输血中其重要性仅次于ABO血型.Rh血型系统包括50多个抗原,与临床密切相关的抗原主要有D、C、c、E和e等抗原,其中D抗原具有很强的免疫原性,可导致严重的新生儿和胎儿溶血病(HDFN).因此,在临床输血中,要求RhD抗原阴性的患者输注RhD抗原阴性供者的血液(红细胞);在胎-母免疫中,RhD阴性妇女妊娠RhD阳性胎儿时,要求定期进行产前同种抗-D监测,以及产后注射Rh免疫球蛋白,监护或预防胎-母同种免疫反应.目前发现D抗原有多种变异体,包括弱D型、部分D型及D放散型(Del)等,关于弱D型和部分D型的国内外文献综述较多,现主要就Rh血型Dd型的发现、血清学、免疫学、生物化学、分子生物学及临床应用等作一介绍.