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抗-S同种抗体1例
临床资料患者,女,54岁,外伤致双下肢疼痛,瘀斑10d,休息无缓解来院急诊就诊,该患者有输血史,无输血反应史,患风心病20余年,二尖瓣、主动脉瓣置换术,长期口服华法林,有牙龈出血症状.血常规:Hb 78 g/L,RBC 2.73×1012/L,血细胞比容0.252,WBC 5.16×109/L,PLT 230×109/L,APTT 19.40 s,PT 13.80 s,INR 1.18,凝血酶原活动度63%,诊断“凝血功能障碍,双下肢瘀斑待查,风心病瓣膜置换术后”.给予预约申请输注血浆200ml,血型鉴定及抗体筛查时发现卡式抗体筛查阳性,经特异性抗体鉴定为IgG抗-S,现报告如下.
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抗-Jka,抗S抗体致溶血性输血反应1例
1临床资料 患者,女,57岁,因贫血入住当地医院,拟诊:恶性网状细胞增牛病,自述是A型血,RH阳性,曾输过血,无不良反应,本次入院后两次输注洗涤红细胞4 U,无不良反应,隔日输洗涤红细胞380 mL时出现寒战、高热、全身酸痛等不适,继之出现血红蛋白尿,考虑为溶血性输血反应,经对症治疗后症状缓解.次日,病情稳定,尿液变清.为查明原因送我科做如下试验:①患者血型鉴定为A,CCDEe,Jka-b+,S-s+.②直接抗人球蛋白试验:患者红细胞与广谱抗人球蛋白呈阳性反应,抗IgG为阴性反应,抗C3d为阳性反应.③抗体筛选与鉴定:患者血清与筛选细胞在盐水介质和聚凝胺介质中不