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乳胶增强散射免疫比浊法测定血清cystatin-C
Cystain-C(Cys-C)为巯基蛋白酶抑制肽C,又称血清γ-微球蛋白或γ-痕迹蛋白,它在有核细胞中稳定生成,不受炎症影响,属低分子蛋白,能够通过肾小球滤过膜,由于其分子量大于肌酐,且带正电荷,这一特点使它更易反映肾小球滤过膜通透性的早期变化,是比肌酐更灵敏的标志物[1].Grubb等认为血中Cys-C水平不受肌肉体积影响,能更准确反映肾小球滤过率(GFR)[2].
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巯基蛋白酶抑制肽C的诊断价值及临床应用
1概述巯基蛋白酶抑制肽(Cystatin)一词是由Alan J.Barrett于1981年首先提出,是一种从鸡蛋清中提取出来,能抑制溶酶体内半胱氨酸蛋白酶的小分子量蛋白质.分子量为13.26Kda[1].随后,一系列起源相同的具有高分子量或低分子量,能调节及抑制半胱氨酸蛋白酶的蛋白质,都被归类到这个半胱氨酸蛋白酶抑制剂家族里.在此家族中,Cystatin C在人类的大多数细胞外液中的浓度高,在癌症,自体免疫病及中枢神经系统疾病等多种疾病中充当着非常重要的角色.以往肌酐一直被做为通过反映肾小球的滤过率(Glomerular Filtration Rate,GFR)来反映肾脏功能的标志物,但在近的10多年中,国内外学者已经做了大量的Cystatin C与肌酐的对比试验.发现在某些情况下,Cystatin C比肌酐更加敏感.因此Cystatin C目前迅速成为肾病诊断家族另一个能敏感地反映GFR的生化标记物[2].