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HRCT评价COPD剑鞘样气管指数与肺功能的相关性研究
目的 应用HRCT探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic objective pulmonary disease,COPD)患者剑鞘样气管指数与肺功能检查结果的相关性.方法 从129例经临床诊断为COPD并全部行HRCT和肺功能检查的患者中,根据剑鞘样气管的评定标准,从中选出具有剑鞘样气管改变的患者30例.按照COPD临床严重度分级,其中0级患者5例,1级患者7例,2级患者8例,3级患者6例,4级患者4例.在PASC系统软件上测量其内冠状径、矢状径,计算出气管指数.分析其与肺功能的相关性.结果 剑鞘样气管内冠状径的长度范围是7.0～15.7 mm,均值为(11.8±2.2)mm,内矢状径的长度范围是17.2～25.4 mm,均值为(21.3±2.2)mm,气管指数范围是0.33～0.67,均值为0.56±0.10.剑鞘样气管指数与FEV1/FVC%呈正相关,(r=0.50,P＜0.01)、与FEV1呈正相关(r=0.42,P<0.05),与患者临床严重度分级呈负相关(r=-0.38,P<0.05),与FVC、FRC、TLC、RV、RV/TLC无相关性.结论 HRCT可以精确测量其气管指数,可作为评估气流受限较敏感的指标.
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剑鞘样气管的临床与CT研究
目的:对剑鞘样气管(saber-sheath intrathoracic trachea)的临床资料及CT图像特点进行分析,探讨其诊断价值.材料与方法:回顾性分析100例胸部CT检查患者图像及临床资料,均为男性,年龄50-75岁(65.70±6.99岁),对其CT特点及临床资料进行研究.结果:气管横径8.0mm-17.0mm(10.99 ±2.36mm),95％可信区间(10.53-11.47mm);气管纵径13.4mm-28mm (20.44±5.03mm),95％可信区间(19.45-21.44mm);气管指数0.44-0.66(0.57 ±0.06),95％可信区间(0.56-0.58).有吸烟史者92名(92％),慢性支气管炎病史89名(89％),肺气肿85名(85％),慢性阻塞性肺部疾病88名(88％).CT表现:气管纵径正常,横径狭窄,气管指数＜ 2/3,气管内缘凹陷,形如剑鞘,内壁光滑,前壁局部气管软骨钙化,部分患者伴有慢支、肺气肿及肺大泡.结论:剑鞘样气管具有典型的临床表现及CT特征,结合两者可做出明确诊断.
