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  • 心电图判断变异型心绞痛痉挛血管的价值

    作者:沈玉祥;高传玉;陈岩;李牧蔚;朱中玉;张静;徐予;杨威;陈东昌;李江

    目的 探讨心电图对判断变异型心绞痛(variant angina pectoris,VAP)患者痉挛靶血管部位的临床价值,为诊治策略的选择提供依据.方法 VAP患者160例,根据心绞痛发作时心电图一过性ST-T抬高的导联部位,判断痉挛靶血管的部位,论证这种判断的正确性,为介入处理(包括诊断与治疗)提供较为可靠的靶血管部位.结果 ①男137例,女23例,男女比为5.96∶1;男性与女性平均年龄分别为50.8±10.6岁与52.8±11.4岁(p>0.05);②160例中,痉挛靶血管部位为左主干4例(占2.5%)、左前降支88例(占55%)、左回旋支2例(占1.25%)、右冠状动脉46例(占28.75%)和多支冠状动脉20例(占12.5%).结论 本组160例VAP中,绝大多数为中年男性.半数以上的患者痉挛靶血管的部位在左前降支,其次为右冠状动脉,再次为多支冠脉(痉挛),左主干与左回旋支较少.VAP发作时,心电图一过性ST-T抬高是判断痉挛靶血管部位的一种简单易行的可靠方法.

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