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下壁缺血时罪犯血管判定的四步法
近年来,临床医生经心电图判断心肌缺血与梗死罪犯冠脉的水平大大提高.过去发生下壁缺血或梗死时,认为右冠脉是唯一可能的罪犯血管,而近年资料提示约20%的罪犯血管是回旋支.
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Fiol四步法在下壁缺血时判定罪犯血管中的价值
目的：探讨Fiol四步法在对下壁缺血时判定罪犯血管中的价值。方法选取我院2007年3月至2012年3月收治的100例PCI患者，测量患者心电图，以及采用Fiol氏法对下壁心肌梗死罪犯血管进行鉴定。结果100例急性下壁心肌梗死患者中经过预测后确证正确者有90例，正确率达到90.0%。结论 V3R-V5R与Fiol四步法在下壁缺血时罪犯血管进行判定过程中具有重要的意义。此外，记录18导联心电图在辅助鉴别急性下壁心梗罪犯血管中也具有重要的意义。
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从“心胃同治”论治下壁缺血性冠心病患者的疗效观察
目的 观察从“心胃同治”论治下壁缺血性冠心病患者的临床疗效.方法 下壁缺血性冠心病心绞痛患者76例按随机数字表法分为两组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予丹参饮加味.治疗2周后评估病情及临床疗效、心电图、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、超氧化物歧化酶(SOD)水平,并观察不良反应.结果 治疗组临床疗效总有效率为93.48％,高于对照组的73.33％(P＜ 0.05);治疗组中医证候疗效总有效率为95.65％,高于对照组的83.33％ (P＜ 0.05);治疗组心电图总有效率为93.48％,高于对照组的73.33％ (P＜ 0.05);治疗组治疗后患者血清hs-CRP、SOD水平显著改善(P＜0.05),而对照组无改善(P＞0.05),两组患者均未出现明显不良反应.结论 从“心胃同治”论治下壁缺血性冠心病患者,不仅可有效改善患者临床症状、心电图,同时可以降低炎症因子hs-CRP水平、提高SOD水平,从而有效干预炎症反应在急性血管事件的进程,促进斑块稳定,改善心肌血供.
