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安徽省平垸行洪移民建镇地区血吸虫病疫情调查
长江中下游地区长期过度围湖造田,导致长江流域的大中湖泊面积急剧减小,加上泥沙淤积,致使沿江湖泊蓄洪能力和长江水系的河道行洪能力明显下降,导致长江流域洪灾频发.
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三峡建坝后洞庭湖区泥沙淤积变化对血吸虫病流行因素的影响
[目的] 预测三峡建坝后洞庭湖泥沙淤积变化对血吸虫病流行因素的影响.[方法] 分区域洲滩抽样的前瞻性研究.[结果] 洞庭湖泥沙约80%来自长江.入湖三口泥沙含量高,其流经的洲滩,优势植被为芦苇,家畜活动数量少,感染螺密度低;省内入湖四水泥沙含量低,洲滩优势植被为莎草、柳林,家畜活动数量多,感染螺密度高.三峡建坝后50年内入湖泥沙减少80%以上.[结论] 三峡建坝后50年内,洞庭湖洲滩钉螺分布面积增长速度将减慢;部分芦苇滩将向草滩、芦杂滩退化;家畜传染源数量将增加;疫源地面积将增加;进入这些地带活动的人群血吸虫感染率可能上升.
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导管射频消融术治疗恶性胆道梗阻进展
胆道恶性梗阻临床常见病因包括原发于胆道系统的恶性肿瘤,以及转移性肿瘤如肝癌,胰腺癌,胃癌,结肠癌等侵犯胆管所致。手术切除是胆道肿瘤的唯一根治性治疗方法,但仅20%~30%的患者有手术切除的机会,绝大多数患者确诊时已属中晚期并且基础状况较差,甚至呈现恶病质表现,手术切除率较低,大约10.4%[1],丧失了佳手术机会只能进行姑息性治疗。目前通过内镜下或介入途径放置胆道支架进行减压引流是临床常用的姑息性治疗方法[2-3]。经内镜下置入胆道支架后,由于肿瘤生长,上皮增生和胆汁泥沙淤积等原因,支架容易再次堵塞,患者需反复更换引流管或再次置入支架,这严重影响了患者的生活质量并增加了医疗费用[4];又据夏永辉等[5]报道经皮肝穿刺胆道引流(percutaneous transhepatic cholangic drainage, PTCD)也存在胆道支架再堵塞狭窄等并发症。