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经椎间孔单侧融合联合单侧椎弓根钉固定治疗复发性腰椎间盘突出症的疗效观察
目的 探究经椎间孔单侧融合联合单侧椎弓根钉固定治疗复发性腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选择2014-12-2015-12于我院接受治疗的32例复发性腰椎间盘突出症患者,其中30例为的同侧单节段突出,2例为对侧双节段突出.全部患者均采用经椎间孔单侧融合联合单侧椎弓根钉固定治疗,在对手术前后椎间隙平均高度、JOA 评分进行对比,并对术后PSI指数、影像学结果进行分析.结果 全部患者中无一例发生深静脉血栓、泌尿系统感染以及肺炎等并发症;椎间隙平均高度术后一周为(8.97±0.61)mm,末次随访为(8.87±0.57)mm均显著高于术前(7.18±2.01)mm,具有统计学差异,P<0.05;末次随访JOA评分为(26.2±4.3)分显著高于术前(9.8±1.1)分,具有统计学差异,P<0.05;PSI指数为87.5%.结论 复发性腰椎间盘突出症患者采用经椎间孔单侧融合联合单侧椎弓根钉固定治疗,可有效改善患者临床症状,控制疼痛程度,提高手术满意度,疗效显著,值得临床推广采用.
关键词： 经椎间孔单侧融合 单侧椎弓根钉固定 复发性腰椎间盘突出症 -
单侧TLIF技术治疗腰椎退行性疾病的疗效观察
我们自2014-09-2015-03, 选择了42例腰椎退行性疾病患者, 均尝试采用单侧椎管减压行椎间融合、联合单侧椎弓根钉内固定手术治疗,术后随访19-31个月,取得了良好的疗效.1 临床资料1.1 一般资料 自2014-09-2015-03共纳入42例腰椎退行性疾病患者,其中男29例,女13例;患者年龄为39-58岁,平均51.7岁;退变节段:L3-47例,L4-525例,L5-S110例; 病程10个月-8年,平均3.7年.42例中,极外侧型椎间盘突出症7例, 椎间盘突出并椎管狭窄23例,椎间盘突出伴神经根管狭窄12例;所有患者均有典型的腰痛伴一侧下肢放射痛, 患侧下肢肌力为3-4级左右,其中17例有间歇性跛行症状.
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单侧TLIF联合单侧椎弓根钉内固定治疗腰椎退变疾患的临床研究
[目的]评价单侧经椎间孔椎间融合术(transfomminal lumbar interbody fusion,TLIF)联合单侧椎弓根钉内固定(unilateral pedicle screw fixation,uPS)治疗腰椎退变疾患的临床疗效.[方法]自2005年10月～2008年10月,48例腰椎退行性病变患者采用经椎间孔入路椎间融合术治疗,按照手术切口及内固定方式的不同分为两组.A组18例采用单侧TLIF联合单侧椎弓根钉内固定治疗,B组30例采用后正中入路TLIF术联合双侧椎弓根钉固定(bilateral pedicle screw fixation,bPs)治疗.术前两组患者一般资料差异比较无统计学意义(P>0.05).比较两组患者手术的一般情况、临床效果和影像学结果.[结果]A组随访12～25个月,平均19.1个月,B组随访9～36个月,平均24.6个月.两组切口大小、手术时间、失血量、住院时间、VAS评分、ODI评分与个人平均器械费用比较有显著性差异(P<0.05),两组患者满意率、植骨融合率、并发症发生率比较无显著性差异(P>0.05).[结论]单侧TLIF术联合单侧椎弓根钉内固定具有切口小、出血少,不破坏对侧的正常结构,手术时间和住院时间短,器械费用低,功能恢复满意的优点,是治疗腰椎退变疾患的较好选择,但应严格掌握适应证.
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单侧椎弓根钉固定加单枚Cage植骨融合治疗腰椎退行性疾病的效果观察
目的 探讨单侧椎弓根钉固定加单枚Cage植骨融合治疗腰椎退行性疾病的临床效果.方法 选取2012-03～ 2015-02于该院进行治疗的腰椎退行性疾病患者30例.按随机数字表法分为观察组和对照组各15例,观察组行单侧椎弓根钉固定加单枚Cage植骨融合治疗,对照组行双侧椎弓根钉固定加单枚Cage植骨融合治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组术中出血量、手术时间以及住院天数均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).两组术前JOA、VAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),而末次随访观察组JOA评分明显高于对照组,而VAS评分则明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 单侧椎弓根钉固定加单枚Cage植骨融合治疗腰椎退行性疾病疗效显著,能有效地缓解患者痛苦,安全性好,值得临床推广.
关键词： 单侧椎弓根钉固定 单枚Cage植骨融合 腰椎退行性疾病
