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眼部火碱烧伤早期羊膜移植疗效观察
目的观察眼部火碱烧伤后早期羊膜移植的疗效.方法对26例(26只眼)眼表火碱烧伤患者1周内行羊膜移植术,术后观察眼表重建、视力恢复、新生血管及睑球粘连情况.结果术后随访9个月,眼表重建成功率为100%.结论眼表火碱烧伤后羊膜移植应早期进行,才能有效的促进角膜上皮修复,防止睑球粘连等严重并发症.
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休克期切痂治愈严重碱烧伤一例
患者男,21岁,工作时不慎掉入1米深火碱池内。(内含16% NaOH,水温60℃),3 min后被人救出,创面未作任何处理,伤后 2.5 h来我院就诊。查体:血压90/50 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa)脉搏:124次/min, 心率31次/min,神志清楚,面色苍白,口渴明显,肢端湿冷,足背动脉扪不清,躯干、四肢可见烫伤创面,肢体高度肿胀,前胸、双下肢为Ⅲ度烧伤,表面呈棕色或黑色,质硬,痛觉消失,诊断:(1)火碱烧伤75%TBSA,Ⅲ度45%TBSA;(2)低血容量休克。入院后立即用大量流动清水冲洗30 min,并用质量浓度1 g/L硼酸湿敷,创面渗出液少,pH 8.0。第一个24 h总补液量为8 900 ml,其中电解质4 000 ml,胶体2 400 ml,5%葡萄糖为2 500 ml。尿量2 610 ml,色浅黄。患者精神好转,口渴较前减轻,四肢温暖,血压:100/65 mmHg, 脉搏:100次/min。