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曲马多抑制全麻恢复期躁动反应及其量效和时效应的研究
目的:探讨曲马多对全麻恢复期躁动反应的影响及其量效和时效关系.方法:138例ASAⅠ～Ⅲ级成年经腹手术患者,实施异氟醚静吸复合插管全麻.双盲、随机分成空白对照组(34例)和用药组(104例),用药组分术毕前30 min 52例和术毕时52例,静注剂量均为1 mg*kg-1和2 mg*kg-1曲马多.观察麻醉恢复期呼吸循环和应激变化,按Robertson法意识评分和Prince-Henry疼痛评分,记录躁动等不良反应发生率及程度.结果:术毕前曲马多30 min组与对照组比较,恢复期呼吸循环平稳(P<0.05),Prince-Henry评分低(P＜0.01),躁动反应轻(P<0.05),而术毕时与对照无差异,且清醒时间延长;用药组意识水平低于对照组,术毕时给药组更明显,但各组的拔管时间无差异.结论: 1～2 mg*kg-1曲马多术毕前静注能有效抑制全麻恢复期躁动反应,其效应主要与给药时机有关.
