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孕期PM2.5暴露对出生后个体的后期发育的影响研究进展(综述)
胚胎期对环境压力的变化是高度敏感的,怀孕期间高暴露于周围的空气污染,空气细颗粒物(PM2.5)可通过呼吸系统进入孕妇体内,并随血液循环而影响胚胎的发育.这种由于环境压力造成的胚胎表观遗传的改变不但对胚胎发育产生毒副作用,而且对出后新生儿的成长发育也会产生潜在危险.过去焦点多集中在PM2.5对胚胎发育的不良影响,而对出生后的个体后期发育影响关注较少.该文就这一问题做一综述.
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产前滴滴涕或多氯联苯暴露与出生缺陷风险相关性的Meta分析
目的 系统评价孕妇产前暴露于滴滴涕(DDT)或多氯联苯(PCBs)与新生儿出生缺陷风险之间的关系.方法 计算机检索PubMed、EMbase、WanFang Data、VIP和CNKI数据库,搜集有关产前DDT或PCBs暴露与出生缺陷关系的病例-对照研究,检索时限均从建库至2017年2月.由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 13.0软件进行Meta分析.结果 共纳入14个研究,包括2 238例出生缺陷新生儿和2 355例对照新生儿.Meta分析结果显示:产前暴露于高水平的DDT会导致新生儿隐睾发生率增加[OR=l.12,95％CI (1.09,1.15),P＜0.001].而DDT暴露与尿道下裂和神经管畸形发生没有相关性.产前暴露于高水平的PCBs与隐睾、尿道下裂、神经管畸形发生也没有相关性.结论 孕妇产前暴露于高水平的DDT可能是隐睾发生的危险因素.受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证.
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孕期癌症患者应该中断治疗吗？
2015年欧洲癌症大会（ ECC）上发布的一则研究结果表明，对于那些早期暴露于癌症及癌症相关影像学检查及治疗的胎儿来说，其18～36周的生长发育情况似乎跟正常情况的胎儿无异。该项研究发表在2015年9月《新英格兰医学杂志》（ NEJM）上。研究显示化疗对产后婴儿的生长发育、认知或心脏功能还没有明确的影响。该项研究纳入了129例来自比利时、荷兰、意大利和捷克共和国的儿童作为观察组（产前暴露组），而另设数量相同的对象作为对照组（无产前暴露）。研究结果显示两组儿童的精神和身体发育状况并无明显差异。孕期化疗的周期从1到10个周期不等，而此似乎跟结果并无关联。作者指出，对癌症治疗的担心并没有理由终止妊娠。同时，该研究还显示儿童受到早产的伤害远较化疗要多，因此避免早产远较避免化疗更重要。
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妊娠期接受MRI磁场照射对子代大鼠不同发育期MAPK的影响
[目的]研究妊娠期接受磁共振(magnetic resonanceimaging,MRI)复合磁场照射对子代大鼠不同发育期脑部丝裂原活化蛋白激酶(mitogen activated protein kinase,MAPK)/细胞外信号调节蛋白激酶(extracellular signal regulated protein kinase,ERK)表达的影响.[方法]SD孕鼠妊娠第12～18d给予0.35TMRI磁场照射,雌性子鼠1、2、5月龄时进行大脑切片免疫组化SP方法染色,并用图像分析仪进行半定量分析.[结果]MAPK/ERK免疫反应在大鼠脑切片上广泛表达;随着年龄增长,未发现其表达的变化;在各年龄段子鼠照射组和对照组间MAPK/ERK的免疫反应表达差异均无显著性(P>0.05).[结论]妊娠期MRI磁场照射后并未引起子代大鼠MAPK/ERK免疫反应表达的异常.
