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脂联素分子构成在代谢正常肥胖人群中的变化
目的 初步探讨代谢正常肥胖(MHO)人群中脂联素(APN)分子构成的变化及临床意义,分析MHO人群代谢正常的原因,并探讨其与MHO的相关性.方法 根据纳入标准选取成年人161例,分为MHO组(n=52)、肥胖伴代谢综合征(MS)组(n=52)、正常对照组(n=57).采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者血清总APN、高分子量脂联素(HMW-adp)浓度,并分析其分子构成在MHO人群中的变化及相关临床意义.结果 ①与正常对照组相比,肥胖伴MS组及MHO组血清总APN、HMW-adp均明显降低(P＜0.01);②MHO组总APN、HMW-adp较肥胖伴MS组明显升高(P＜0.01);③MHO组HMW-adp/总APN(H/A)较肥胖伴MS组及正常对照组均升高(P＜0.05);④多元逐步回归分析显示体质指数(BMI)、腰围、餐后2h血糖(2 hPBG)是总APN的重要危险因素,腰围、2 hPBG是HMW-adp的负性预测因子,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)是其唯一的阳性预测因子,而H/A的主要影响因素却是BMI、腰围、HDL-C.结论 APN分子构成在MHO人群中呈高水平状态,该人群代谢之所以正常可能与这两种因子的保护作用有关,尤其HMW-adp.由此可以认为血清总APN、HMW-adp的检测可作为定量检测MHO人群及其转归以及判断预后的指标.
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高分子量脂联素、总脂联素及其比值与乳腺癌发病的关系
目的 探讨高分子量脂联素、总脂联素及其比值与乳腺癌发病的关系.方法 选择2016年5月至2017年1月间杭州市肿瘤医院肿瘤外科收治的102例乳腺癌患者作为观察组,选择同期行健康体检的60例健康女性作为对照组,检测两组患者高分子量脂联素、总脂联素及其比值,并进行乳腺癌发病单因素和多因素分析.结果 对照组高分子量脂联素、总脂联素及其比值均显著高于观察组,两组比较差异均有统计学意义(t值分别为6.371、5.763、4.971,均 P<0.05);年龄越大、绝经、有乳腺癌家族史、超重、服用避孕药人群乳腺癌患病率更高,比较差异有统计学意义(χ2值分别为11.125、10.408、47.883、7.000、16.235,均P<0.05);多因素Logistics回归分析显示绝经、家族史、BMI≥24kg/m2可显著增加乳腺癌发病(χ2值分别为14.824、7.726、76.540,均P<0.05),是乳腺癌发病的独立危险因素.高分子量脂联素、总脂联素及其比值与乳腺癌的发病无明显相关性,差异无统计学意义(P>0.05).结论 乳腺癌患者高分子量脂联素、总脂联素及其比值下降,其是否为乳腺癌发病的保护因素仍待进一步研究.对存在乳腺癌危险因素的人群,应重点进行筛查,以期做到早发现、早治疗.
