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  • 儿童亚临床甲状腺功能减退症对智力的影响及替代治疗的价值

    作者:沈海燕;朱德发;曾献忠;孙桂华;杨欣;周江宁

    摘要目的探讨应用鼻唇沟"风筝"皮下蒂皮瓣修复颜面部皮肤缺损的临床效果.方法 应用以皮瓣基底部皮下组织为蒂或以皮瓣两侧皮下组织为蒂的鼻唇沟"风筝"皮下蒂皮瓣修复颜面部因色素痣、血管瘤、瘢痕、基底细胞癌、鳞癌等病变切除后造成的皮肤缺损.结果 临床应用33例,皮瓣全部成活.术后随访3个月至2年,皮瓣颜色、质地与周围正常皮肤相近,外观满意,瘢痕不明显.结论 此方法具有操作简单、皮瓣血运可靠、转移灵活、切口瘢痕与鼻唇沟方向一致、愈合后瘢痕不明显、术区平整等优点,是修复颜面部美容效果要求较高部位皮肤缺损的较理想的方法.

  • 碘131联合甲状腺激素在甲状腺癌围手术期中的应用研究

    作者:程卫

    [目的]探讨碘131联合甲状腺激素在甲状腺癌围手术期中的应用效果.[方法]将本院收治的90例行手术治疗的甲状腺癌患者随机分为两组(n=45),对照组患者在围手术期应用甲状腺素激素,研究组在围手术期联合应用碘131和甲状腺激素,对比两组患者的预后情况.[结果]研究组术后3年、术后5年的癌症复发转移率均显著低于对照组,研究组术后5年的生存率显著高于对照组,且两组相比较差异均有显著性(P<0.05).研究组残余甲状腺组织的完全清除率为66.67%(30/45),显著高于对照组的44.44%(20/45),且两组相比较差异均有显著性(<0.05)两组患者的术后并发症发生率、药物副反应发生率比较均无明显差异(P>0.05).[结论]对行手术治疗的甲状腺癌患者联合应用碘131和甲状腺激素进行抑制治疗,能有效降低肿瘤的转移率、复发率,延长患者的生存时间.

  • 甲状腺素治疗老年充血性心衰的临床观察

    作者:付彩虹;张葵花

    [目的]探讨小荆量甲状腺素片对老年充血性心力衰竭(CHF)的治疗效果.[方法]对比观察46例老年CHF患者及24例健康对照基础甲状腺激素水平,选择有甲状腺激素水平变化的CHF患者38例,随机分为观察组(18例)和治疗组(20例).观察组按常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用左甲状腺素钠片,25 mg/d,观察4周,对比治疗前后两组的甲状腺素水平及心功能改善情况.[结果]CHF患者基础甲状腺激素水平低于正常,降低程度与心功能相关.治疗后观察组及治疗组甲状腺水平及心功能均有改善,治疗组改善更为明显.[结论]小剂量甲状腺素可用于老年CHF的治疗.

  • 原发性甲状腺功能减退症患者治疗后血脂水平的变化

    作者:郑海飞

    目的 探讨原发性甲状腺功能减退(原发性甲减)患者左旋甲状腺激素治疗后的血脂水平的变化.方法 64例原发性甲减患者在诊断初和经左旋甲状腺素治疗3月后分别测定空腹血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(sTSH)、血总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).结论 左旋甲状腺素治疗可使原发性甲减患者症状改善,显著降低血浆TC、LDL-C,从而减少心血管事件.

  • 小剂量甲状腺激素治疗老年慢性充血性心力衰竭临床观察

    作者:张贵生;瞿玲玲;秦士新;俞华;张婷婷

    目的:探讨对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者,辅用小剂量甲状腺激素治疗的临床疗效.方法:将42例老年慢性CHF患者随机分为A组:在常规抗心衰治疗的基础上辅用甲状腺片20mg/d;B组:给予常规抗心衰治疗;两组在治疗前和治疗2周时,分别检测血浆T3、T4、rT3、TSH和心功能改善情况以及心排血量(CO)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末容积(LVEDV)、左室收缩末容积(LVESV).结果:治疗前A、B两组T3、T4低于正常,尤以T3明显,rT3增高,TSH多正常.经治疗2周后A组T3、T4均有显著升高,rT3下降,与B组比有显著意义(P<0.01),TSH无变化.心功能改善也明显好于B组:A组临床心功能提高Ⅰ~Ⅱ级,CO、LVEF明显增加,LVEDV、LVESV显著缩小.结论:老年慢性CHF患者在常规治疗的基础上,辅用小剂量甲状腺素安全有效,可改善临床症状,值得在临床上推广.

  • 左甲状腺素片治疗结节性甲状腺肿80例

    作者:郭笑丹

    目的:探讨左甲状腺素钠片治疗结节性甲状腺肿的临床疗效。方法:将80例结节性甲状腺肿(单发或多发结节,结节直径均小于2cm )患者随机分为甲状腺片对照组(40例)和左甲状腺素钠片治疗组(40例),两组均连续治疗3个月,评估两组患者临床疗效,同时对患者甲状腺功能的各项指标进行统计分析,并记录药物不良反应。结果:左甲状腺素钠片治疗组总有效率为82.5%,显著优于对照组的62.5%( P<0.05)。结论:左甲状腺素钠片治疗直径小于2cm的结节性甲状腺肿临床疗效较甲状腺片效果显著,可有效抑制甲状腺结节生长。

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