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  • 老年痴呆患者听功能与韦氏智力量表的相关性研究

    作者:黄鑫;刘强和;何志华;王亮亮

    目的 探讨老年痴呆患者听功能与韦氏智力量表得分之间的关系.方法 选取2014年1月—2016年12月桂林医学院附属医院神经内科及老年科住院及门诊患者,利用韦氏智力测验(WAIS-RC)检测轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者30例,轻度老年痴呆(Alzheimer's disease,AD)患者30例,健康老人30名,检测受试者的纯音测听、声导抗、听觉脑干反应(auditory brainstem response,ABR),分别依其WAIS-RC[包括数字广度测验(DS)、积木测验(BD)、相似性测验]得分的不同,应用Spearman秩相关法分析.结果 MCI组听功能与正常对照组之间差异无统计学意义(P>0.05),轻度AD组听功能与其他两组相比差异有统计学意义,且发现随着听力损失的加重,轻度AD患者和MCI患者的WAIS-RC得分也明显减少.轻度AD组DS得分、相似性得分和BD得分与听功能测试结果的相关系数分别为-0.466、-0.421、-0.379(P<0.05);MCI组DS得分、相似性得分和BD得分与听功能测试结果的相关系数分别为-0.462、-0.418、-0.482(P<0.05).结论 MCI组与正常对照组纯音听阈、听性脑干反应结果相似,轻度AD患者与MCI患者及正常对照组相比差异有显著性,且受试者听力障碍程度与WAIS-RC得分呈负相关.

  • 中文版韦氏成人智力量表第四版的常模制订

    作者:崔界峰;王健;范宏振;姚晶;陈楠;段京辉;邹义壮

    目的:通过分析韦氏成人智力量表第四版(WAIS-Ⅳ)常模数据来证实常模制订过程和方法的科学性和有效性.方法:详细介绍WAIS-Ⅳ具体修订过程、计算机辅助系统开发和常模取样计划,分析1757例实际常模数据的分布情况.结果:在全国区域分布方面,与计划取样相比,华北和东北地区取样偏多(x2 =78.02,P<0.0001);在9个年龄段分布方面,除16~17岁和65岁以上年龄段的高学历样本以及30 ~34岁年龄段的低学历样本取样偏少外,而其余年龄段均达到计划取样要求;在性别分布方面女性稍多于男性,但差异无统计学意义(x2 =2.28,P=0.131);在受教育程度分布方面,基本符合计划取样比例(x2 =2.74,P=0.603);在职业、当地居住年限和户籍分布方面,基本符合预定目标.结论:中文版WAIS-Ⅳ实际常模数据基本符合计划样本分布,采用的修订和统计学方法适当,为全国常模数据的代表性和可靠性提供了保证.

  • 中国修订韦氏智力量表结果分析系统软件的编制与应用

    作者:蔡太生;戴晓阳;龚耀先;解亚宁;姚树桥;黄刊迪;刘维涛

    近年来计算机在心理测量领域的应用已越来越广泛,目前已有许多测验或量表如MMPI、16PQ、SCL-90等被编成软件直接在计算机上使用,但由于韦氏智力量表操作比较复杂,在计算机上直接测试存在困难,因此,要求先人工测试,然后将粗分输入计算机分析.这一工作自八十年代初期以来戴晓阳等人就作了初步尝试,先编制了简版软件,后又几经修改、完善.本文就新版本(Windoes 5.0版)软件及其应用情况作一简要介绍,旨在帮助医学、教育等专业的心理学工作者及有关专业人员更好地运用该量表.

  • 鼾症儿童的智力测试结果分析

    作者:彭湘粤;成新宁;张永香;张娜;陈蓉;陈瑜

    目的:对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患儿的智力测试结果进行分析.方法:对60例患儿(OSAS组)采用中国-韦氏幼儿智力量表(C-WYCSI)进行评估,与对照组进行比较分析.结果:OSAS组言语量表分为39.27±10.74,对照组为49.50±5.73(P<0.001);OSAS组操作量表分为46.25±9.76,对照组为50.50±5.81(P<0.005).结论:OSAHS患者言语量表分、操作量表分明显低于正常儿童,有统计学差异.

  • EC301数字加工和计算量表在早期识别阿尔茨海默病中的作用

    作者:郭起浩;沈树红;赵倩华;王少石;洪震

    目的 分析EC301数字加工和计算量表中文修订版(EC301-CR)在早期识别阿尔茨海默病(AD)中的作用.方法 正常老年人41例(正常组)、轻度认知功能损伤患者41例(MCI组)和轻度AD患者23例(轻度AD组)完成简易智能状态量表、逻辑记忆测验、听觉词语学习测验、韦氏成人智力测验-计算分测验和EC301-CR.EC301-CR包括数字与非数字次序、数字大小概念、数字的感知与表达、算术符号的感知与表达、数字转化、运算、数字相关记忆和说出相邻数字.结果 MCI组患者的数字加工和计算能力介于正常组和AD组患者之间;AD组患者依然保持一般的数字大小和运算符号知识,但是,在心算、笔算、估算、珠算等所有计算方式、听写数字、数字转化和"说出相邻数字"方面有明显减退.对于识别AD敏感的指标是"说出相邻数字"的能力,以其总分≤15分作为划界分,识别AD的敏感性是78%,特异性是87%.结论 EC301-CR可用于AD早期诊断和严重度判断.

  • 局限期小细胞肺癌患者化疗前后记忆力的调查分析

    作者:贺秋冬;聂跃华;卢源;彭纯清

    探讨局限期小细胞肺癌(small cell lung cancer, SCLC)患者化疗前后的记忆功能变化,对36例局限期SCLC患者在化疗前、后分别采用韦氏记忆量表(WMS)测评,比较化疗前后记忆力的变化.患者化疗前记忆商数MQ=94.20±9.63,化疗后MQ=92.71±8.20,化疗前后比较差异无统计学意义,t=1.462,P>0.05;在10分测验中,有3个分测验即图片回忆、再认和联想学习的量表分化疗后比化疗前降低(8.58±2.52 vs 9.38±2.37,7.63±2.33 vs 8.45±2.41, 7.57±3.50 vs 8.50±3.31), 差异均有统计学意义,P<0.05.本研究结果提示,化疗对SCLC患者的总体记忆力无显著损害,但化疗可能损害了患者记忆的某些成分如短时记忆.

  • 伴有中央颞区棘波的儿童良性癫(癎)患儿智力水平及智力结构

    作者:刘心洁;孙若鹏;刘华卫;董辉

    目的 探讨伴有中央颞区棘波的儿童良件癫(癎)(BECT)患儿的智力水平及智力结构状况,研究各种因素对BECT患儿智力结构的影响.方法 采用中国修订韦氏儿童智力量表(WISC-R)及多重评估法对47例BECT患儿进行韦氏智力测验,语音意识测验和语素意识测验,并与在性别、年龄、文化程度和家庭背景等方面与之相匹配的30名健康儿童作对照比较,同时分析起病年龄、病程、发作频率、发作类型、放电部位和棘慢波指数等临床因素对BECT患儿智力和智力结构的影响.结果 47例BECT患儿平均总智商为104.20±12.34,较对照组(109.45±15.01)略低,但差异无统计学意义,2组之间的操作智商差异亦无统计学意义,仅语言智商(90.67±18.40)与对照组(98.17±13.18)相比显著降低(t=3.431,P<0.05);在语言智商各子项分析中,2组受试者之间"词汇"和"类同"项目差异存在统计学意义(BECT组:5.97±2.95、4.85±3.02,健康对照组:8.51±3.67、6.95±3.07,t=2.365、2.096,均P<0.05);BECT患儿的语音意识得分为12.56±2.34,语素意识得分为22.35±3.25,健康儿童分别为16.78±3.72和24.15±5.28,差异均有统计学意义(t=2.478、2.770,P<0.05);语言智商、"类同"、"词汇"、语音意识及语素意识与非快动眼睡眠(NREM)期棘慢波指数呈负相关(r=-0.305~-0.838,P<0.05),与起病年龄、病程和发作频率无相关性.左侧、右侧和双侧病灶者患儿间智商差异无统计学意义.部分性发作及部分性发作继发全身性发作组之间智商差异亦无统计学意义.结论 BECT患儿有正常的智力,但其智力结构存在不平衡现象,语言功能滞后于健康儿童.棘波指数影响BECT患儿的语言功能,而起病年龄、发作类型和放电部位对语言功能影响不大.

  • 应用韦氏智力量表评估全身麻醉下牙齿治疗对儿童的影响

    作者:夏斌;王建红;肖雨萌;刘克英;杨旭东;葛立宏

    目的:观察全身麻醉(全麻)下牙齿治疗前后短期内儿童智力的变化。方法:收集2011年11月至2013年1月北京大学口腔医院儿童口腔科4.0~6.5岁接受全麻下牙齿治疗的全身健康状况良好患者32例,使用七氟醚、笑气、丙泊酚对患者进行全麻,按诊疗操作常规在全麻下完成牙齿治疗。在全麻治疗术前1周及术后2周左右分别使用中国-韦氏学龄前和学龄初期智力量表(城市版)对其进行智力测评。结果:终完成术前和术后智力测验的患者28人,麻醉时间为(163.4±32.6)min,治疗牙数为(12.1±2.3)颗,其全麻治疗术后的总智商(intelligence quotient,IQ)为128.46±10.85,显著高于术前总智商124.64±11.46(P=0.017),总智商增加主要来源于操作智商的增加,操作智商术前为125.14±11.73,术后为129.68±10.33(P=0.007);而语言智商变化不明显,术前119.68±11.74,术后为120.21±15.61(P=0.854)。结论:使用七氟醚、笑气、丙泊酚对4.0~6.5岁儿童所进行的2~4 h的全麻下牙齿治疗在短期内儿童的韦氏智力量表评分没有下降,而术后儿童智商的增加可以用记忆效应解释。

  • 脑血管病患者智能障碍及相关因素的研究

    作者:王清峰;孙成铭;陈长生;刘红梅;刘卉

    目的探讨脑血管病患者的智能障碍及相关因素.方法用韦氏成人智力量表对经CT或MRI证实的85例脑血管病患者进行神经心理检查,并与对照组进行比较,对引起智能障碍的脑血管病的部位、数量及性质进行分析.结果脑梗死组和脑出血组的智能测验均低于对照组(P<0.05),脑出血组成绩又普遍低于脑梗死组.左侧大脑半球病变所致的智能障碍重于右侧,多灶性脑梗死组智能低于单灶性组.结论脑血管病智能障碍与病变部位、数量及性质等密切相关.

  • 丹参联合脑神经生长素对血管性痴呆病人智能状况的改善

    作者:何俊;蔡援越;王宏伟;臧道军;谈雪梅

    目的探讨丹参注射液联合脑神经生长素对血管性痴呆(VD)病人智能状况的改善效果.方法将58例VD病人分为对照组和治疗组.对照组予血塞通0.4 g,治疗组予丹参注射液0.4 g和脑神经生长素10 mL,10d为1个疗程,共6个疗程,其后分别采用中文版简易智能状态检查(MMSE)量表进行积分,用中国修订韦氏成人量表(WAIS-RC)进行智力测验比较.结果1年后WAIS-RC治疗组积分明显高于对照组(P<0.05或P<0.01),治疗组治疗前后积分亦有显著提高(P<0.05或P<0.01).结论脑神经生长素联合丹参注射液能有效抑制神经细胞的凋亡,改善脑部供血,减少脑功能的受累,对老年智能降低者有积极的治疗作用.

  • 父母接触CS2与子女智能发育的关系

    作者:杨锦蓉;王菁

    目的研究父母怀孕前接触不同浓度CS2对子女智商发育的影响.方法应用WlSC-R对父母孕前接触CS2>2 a 的61名儿童和39名对照组儿童进行智商测定,并计算平衡年龄、文化因素后的智商得分(VIQ,PIQ,FIQ)和因子(A,B,C因子)得分.结果不同浓度接触组与对照组比较,经单因素方差分析,智商和因子得分差异均有显著意义,其中高浓度组得分低.将接触组儿童分成父亲接触组、母亲孕前接触组,并与对照组进行比较,3组智商和因子得分差异有非常显著意义,父亲接触组得分低.经Dunnett分析表明,父亲接触组与母亲接触组及对照组比较,差异有显著性.母亲接触组与对照组比较,差异无显著性.相关分析表明,母亲和父亲文化水平、孕前工龄、生育年龄、新生儿出生体重与儿童智商得分有相关关系.多元逐步回归分析表明,只有父母亲文化水平、父亲接触工龄等进入回归方程. 结论父亲高浓度接触CS2将导致子女智力发育水平低下,父亲接触CS2其子女智商得分低于母亲孕前接触组,接触组儿童智力发育与父亲接触工龄有关,也与父母文化水平有关.

  • 学龄前儿童智力发展平衡性分析

    作者:苏普玉;曲荣;谢钱茹;陶芳标;冷静;黄丽;纪艳

    目的 描述城市学龄前儿童的智力发展状况,为学龄前儿童教育提供参考依据.方法 选取合肥市3所公办幼儿园的342名学龄前儿童,采用中国-韦氏幼儿智力量表进行智力测验.结果 342名学龄前儿童言语智商、操作智商和总智商得分均呈右偏分布,儿童言语智商显著低于操作智商(t=-19.325,P=0.000).有43.9%学龄前儿童发生智商分离,其中操作智商>言语智商占97.3%;智商分离率随着智商等级的增高而逐渐降低.言语分量表、操作分量表和全量表的离散程度与智力水平的关系均呈现完全相反的趋势,且差异均有统计学意义(P<0.05).结论 学龄前儿童智商分离现象值得关注,应加强对学龄前儿童智力结构影响因素的研究.

  • 非脑型肝豆状核变性患者与正常人记忆商数比较

    作者:胡文彬;杨广娥;王共强;杨任民

    背景:脑型肝豆状核变性(hepatolentieular degeneration,HLD)患者的智力、记忆能力下降,但非脑型HLD患者的记忆能力是否有改变?目的:明确非脑型HLD患者的记忆能力.设计:以诊断为依据的病例对照研究.地点和对象:1998-01/2002-12到安徽中医学院神经病学研究所附属医院住院治疗及门诊就诊非脑型HLD患者30例(患者组),男15例,女15例,年龄16~37岁.20例对照组为身体健康的本院工作人员及社会志愿参加者,其中男13例,女7例,年龄18~43岁.干预:使用龚耀先修订的韦氏成人记忆量表(WMS)对患者组和对照组的记忆商数分别进行测试.主要观察指标:两组患者WMS测定量表得分和记忆商数.结果:患者组记忆商数(134.07±12.98)高于对照组(110.4±13.4)(P<0.01);其中非常优秀者占67%,优秀者占20%,中上者占13%.结论:非脑型HLD患者记忆能力较强,推测其机制可能为脑组织的铜含量略高于正常人,相关铜依赖酶的活性增强,脑细胞间信号传递效能增强.

  • 认知功能障碍与老年缺铁性贫血患者的相关性研究

    作者:姚斌;赵丽艳

    目的:观察老年缺铁性贫血( IDA)的认知功能损害特征. 方法:63例老年(年龄 60~ 83岁) IDA患者接受了中国韦氏智力测验量表( WAIS)测试,并与 WAIS测验中相应年龄的常模数据进行比较. 结果:老年 IDA患者 WAIS智测成绩中的知识( 16.5± 5.6)、领悟( 12.7± 5.9)、算术( 7.3± 3.1)、相似性( 13.8± 5.4)、词汇( 42.3± 21.7)和图形排列( 15.6± 6.7)等粗分明显低于 WAIS相应年龄组的常模数据( t=2.015~ 2.428,P均 < 0.05).老年 IDA病情重组(血清铁蛋白 <15 μ g/L和红细胞碱性铁蛋白 < 6 μ g/L)智测成绩中的多数分测验粗分明显低于病情轻组( t=2.109~ 2.438,P均 < 0.05),但相似性和填图分测验没有组间差异( P均 >0.05),老年 IDA病程长组(≥ 1.5年)的 WAIS多数分测验均明显低于病程短组( t=2.055~ 2.406,P均 < 0.05),数字广度和木块图粗分两组间无明显区别( P均 >0.05). 结论:老年 IDA患者存在着明显的认知功能障碍,后者程度与 IDA病情和病程有关.

  • 中老年原发性高血压患者智能变化分析

    作者:邢春光

    目的:探讨中老年原发性高血压患者智能的变化及不同高血压水平、是否合并加重预后危险因素的高血压患者智能的差异.方法:采用中国韦氏智力测试量表对2004-01/12解放军总医院老年科住院治疗的原发性高血压患者(年龄≥50岁)94例进行评估,并与年龄和性别相似的健康体检者80例比较.观察中老年原发性高血压患者与对照组智能水平的差异,以及不同高血压水平、有无合并加重预后的危险因素的高血压患者的智能差异.结果:按意向处理分析,高血压组94例,对照组80例纳入结果分析.①高血压组患者在填图(11.64±4.51)和图形排列(17.14±6.83)两项测验得分低于对照组(分别为16.14±4.33和24.15±9.63),差异有显著性(t=2.176,2.059;P均<0.05).②按高血压水平分级比较,中重度高血压患者的算术(8.64±3.01)、数字广度(36.78±17.56)、填图(10.20±4.32)和图形排列(13.69±5.64)测验得分明显低于轻度高血压患者,差异有显著性(t=2.146,2.039,2.094,2.249;P<0.05).③按有无危险因素分组比较,合并加重预后的危险因素的老年高血压患者领悟(17.46±6.58)、算术(7.69±3.54)、数字广度(35.11±15.89)、数字符号(36 44±15.60)、填图(8.96±3.05)和图形排列(12.54±3.30)测验低于未合并加重预后的危险因素患者,差异有显著性(t=2.134~2.235,P<0.05).结论:中老年高血压患者智能与正常人群比较损害不明显;血压水平高、合并危险因素多的中老年高血压患者的智能水平低于血压水平低、合并危险因素少的患者.

  • 应用智力和社会能力评测分类教学提高学生相关智商水平的效应

    作者:何小英;杨秋苑

    目的:对广州市番禺区部分中小学生进行智力评测和社会适应能力的评定,分析学习成绩与智力的关系.方法:于2004-10/2005-06对广州市番禺区的石楼、南沙、鱼窝头镇的28所小学和5所中学提供的538名学习成绩差的中、小学生进行韦氏儿童智力测查及婴儿-初中学生社会生活能力量表的评测,对有智力障碍并达到国务院残疾评定标准的,给予残疾等级评定.结果:共发放问卷538份,回收有效问卷538份,有效率100%.①对538例儿童进行韦氏儿童智力测查及婴儿-初中学生社会生活能力量表测查,结果符合一级智力残疾标准0例;符合二级智力残疾标准的6例,符合三级智力残疾标准的39例;符合四级智力残疾标准的203例,属边缘水平的216例;属正常的74例.②年龄大的符合智力残疾的比例较高,学习成绩差的学生中男生比女生多,但符合智力残疾标准的男女比例差异无显著性.③符合智力残疾标准的有248例,智商平均值分别为:语言商59.6;操作商67.3;全量表64.4.结论:对成绩差的学生作智力评测,给予分类教学,是提高教学质量所必要的,从小抓好教学,特别是抓好智力正常和接近正常的男生的学习是很重要的,充分发挥智力残疾学生的操作能力较强的优点,从操作诱发他们记忆、学习和工作的能力,达到教育康复的目的.

  • 轻度颅脑损伤患者认知功能变化分析

    作者:苏东晖

    目的:观察轻度脑损伤患者认知功能损害特征,寻求进行干预的可能性. 方法: 58例轻度脑损伤患者在出院前 1周分别接受了中国成人韦氏智力测试量表( WAIS-RC)评估,并与正常人常模数据进行比较. 结果:轻度脑损伤患者 WAIS-RC智测成绩中,知识( 18.0± 4.7)分,算术( 6.8± 2.4)分,数字广度( 9.1± 2.8)分,数字符号( 37.6± 19.4)分,填图( 9.9± 1.6)分,木块图( 30.1± 13.5)分,图形排列( 18.2± 3.7)分,图形拼凑( 19.4± 4.9)分明显低于正常人常模( t=2.130~ 2.379,P均 < 0.05).在按性别分组后,男性脑损伤患者的知识、算术、数字符号、填图、图形排列等分量表评分明显低于女性患者( t=1.976~ 2.257,P均 < 0.05).在按脑损伤分型分组后,脑挫裂伤患者的算术、数字广度、填图和图形排列等分量表评分均明显低于脑震荡组( t=2.055~ 2.287,P均 < 0.05). 结论:轻度脑损伤患者常伴有明显的认知功能损害特征,后者又常与患者性别和临床分型密切相关.

  • 老年原发性高血压患者的认知功能变化

    作者:刘剑立;陈继红;杨绍青;刘雪虹;胡学军;王立辉;赵鸿雁;王幼宏;张立杰

    目的:观察老年原发性高血压患者认知功能损害表现,探讨其发生机制,寻求进行干预的可能性.方法:106例老年原发性高血压患者(≥60岁)接受了中国韦氏智力测试量表评估,并与相同年龄和性别的健康老人1:1配对比较.结果:老年原发性高血压患者智测成绩中填图10.7 ±3.4和图形排列15.8±6.2两项分测验得分明显低于对照组(14.5 ±4.0和22.6±10.3)(t=2.176和2.059,P均<0.05).在按原发性高血压水平分级比较中,中重度原发性高血压患者(2~3级,48例)的算术、数字广度、填图和图形排列等项分测验得分明显低于轻度原发性高血压患者(1级,58例)(t=2.039~2.249,P均<0.05).按有无危险因素分组比较,有危险因素(60例)的老年原发性高血压患者领悟、算术、数字广度、数字符号、填图、木块图和图形排列等项分测验明显低于无危险因素组(46例)(t=2.134~2.235,P均<0.05).按危险性量化分层后,高和极高危患者(25例)的领悟、算术、数字广度、数字符号、填图、木块图、图形排列和图形拼凑等项分测验评分均明显低于低中危患者(t=1.957~2.329,P均<0.05).结论:老年原发性高血压患者认知功能损害不明显,但血压水平高、合并危险因素多及危险性量化分层后,高和极高危险性老年原发性高血压患者的认知功能有较明显的障碍,对这部分患者应注意监测.

  • 抗癫痫治疗对结节性硬化致癫痫患者智能改善的作用

    作者:赵玉武;郑惠民;丁素菊;韩燕

    目的:观察结节性硬化(tuberous 8clerosis,TS)致癫痫发作患者抗癫痫治疗的疗效对智能的影响.方法:调查随访了21例患TS的癫痫患者,分为A及B两组,A组9例,为癫痫发作已控制1年以上者;B组12例,为癫痫仍未完全控制者;采用智能量表(IQ)进行IQ评分.结果:在A组,癫痫缓解1年(平均3.1年)以后的IQ值(69±27)分较其首次IQ评分值(49±20)分明显升高(P<0.05),同时也明显高于B组后一次的IQ值(51±21)分(P<0.05);B组首次(49±18)分与末次间IQ评分值无明显差异.结论:癫痫发作与TS患者的智能障碍有关,对癫痫进行有效的控制可能是TS患者智能改善的主要手段.

  • 拉莫三嗪和丙戊酸钠治疗典型失神发作疗效比较

    作者:李冠慧;庞桂香;王荣;范文芳;左瑞菊

    拉莫三嗪是一种新型的抗癫(癎)药,能有效地控制各种类型的癫(癎)发作,并且对儿童具有良好的耐受性.与传统的抗癫(癎)药物相比,副反应少,尤其对认知功能无影响,在临床上日益广泛应用.笔者对拉莫三嗪和丙戊酸钠单药治疗的疗效、副反应和认知功能进行观察.现将结果报道如下.

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