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静脉滴注红霉素对鼻肠管置入的影响
目的 探讨静脉注射红霉素对鼻肠管置入的影响。方法 选择46例危重患者，随机分为观察组和对照组，置管前观察组给予静脉滴注红霉素注射液，对照组给予等容量的0.9％氯化钠注射液静脉滴注；15 min后进行盲插鼻肠喂养管的操作。插管完成后2h行床边X线腹部拍片以明确管端位置。结果 观察组的置管成功率为58.7％，对照组的置管成功率为23.9％，两组置管成功率比较，观察组的置管成功率明显高于对照组的置管成功率，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论置管前给予红霉素静脉滴注可明显提高盲插鼻肠管的成功率，且方便安全，值得临床推广应用。
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急性重症胰腺炎肠内营养支持的临床分析(附8例报告)
目的 评价急性重症胰炎腺炎患者使用鼻肠管饲进行肠内营养支持的临床效果.方法 对确诊的8例急性重症胰腺炎患者在病情稳定后放置鼻空肠管进行肠内营养,监测肠内营养前,营养后7天、14天患者的体重、血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白、淋巴细胞和血、尿淀粉酶值.结果 本组8例患者的各项营养指标均有改善或明显改善,增强了患者体质,减少了并发症,缩短了住院时间,节省了医疗费用,有效提高病人的治愈率.结论 对重症急性胰腺炎治疗中使用鼻肠管饲是保证患者摄取营养物质的重要手段,可不刺激胰腺的外分泌,不影响血、尿淀粉酶水平,安全、有效,同时维持消化道结构和功能的完整性,改善病人的预后.
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危重病人鼻肠管饲堵管原因及处理方法
目的:探讨危重病人鼻肠管饲堵管原因及处理方法.方法:采用盲视放置从鼻腔经十二指肠直接进入空肠的方法留置鼻空肠管40例患者,使用瑞代进行管饲,记录发生堵管率,在发生管道堵塞时,用2种不同容量的注射器冲管,使用第一种方法疏通,第一种方法无效时选用第二种方法,第二种方法无效时选用第三种方法,第三种方法无效时选用第四种方法,并比较各种方法的疏通率.结果:40例鼻肠管饲瑞代全部出现堵管,采用第一种方法使10例再通；使用第二种方法有14例再通；用第三种方法有12例再通；经第四种方法使3例再通；1例疏通无效予拔除.结论:管饲堵管于50 mL注射器用第一种疏通方法无效时,通过改用10 mL注射器、增加注入温开水用量(30～50 mL)及选用弱碱性液或活化的胰酶制剂冲管,能使管道再通.
