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超声诊断胎盘血管瘤一例
患者,女,孕8月,来我院做例行产检,B超示:宫内胎儿头先露,双顶径85 mm,胸腹壁完整,脊柱连续性好,胎心搏动规律,心率139次/min,胎盘位于前壁,胎盘实质内探及范围69×54mm的偏低回声包块,形态欠规则,边界清,似有包膜,内部回声欠均匀,可见数条强光带分隔,羊水量正常.提示:(1)单活胎晚孕头位;(2)胎盘内偏低回声包块,多考虑胎盘绒毛膜血管瘤.该患者于1月后足月到我院待产,彩超示该包块无明显变化,随后产下一女婴,一切正常,胎盘送病检示:血管瘤.
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B型超声诊断胎儿多发性畸形1例
1病例报告患者,女,26岁,孕28周,自述胎动不明显,要求B超检查.B超所见:胎儿头先露,双顶径约为5.8cm,颅骨环欠平滑,脑中线偏右移,双侧脑室均增宽,内示液性暗区,左侧前后径约1.8cm,右侧约1.2cm;腹前后径约为4.0cm;于脊柱下段骶尾骨间示一约1.7cm×1.1cm的低回声近似液性暗区回声.胎心搏动规律,胎盘位于宫前壁,内回声均质,羊水适量,内示少许浮动的光点反射.
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与妊娠相关的股骨头坏死
本文研究了从1992～1995年在妊娠期间或产后头4周出现髋痛的13名妇女(17髋).平均年龄31.5岁,平均身高1.61m,平均体重56.0kg,妊娠期间平均体重增加16.3kg,平均妊娠39.5周,11人为初次妊娠.13人均为胎儿头先露,4人剖腹产,2人器械助产阴道分娩,8人出现下肢浮肿及静脉曲张.在妊娠中间或后3个月时出现间断性或持续性髋痛,有时扩散至腹股沟和大腿外侧.没有股骨头坏死的其它危险因素.MRI检查出现双线征,X线片见低密度区、硬化带、新月征或头塌陷.
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间苯三酚联合同侧俯卧位矫正胎儿枕后位效果观察
枕后位是胎儿头先露中一种常见的胎方位,不及时纠正易成为持续性枕后位而造成头位难产.2005年8月～2006年7月,我们采用间苯三酚肌注联合同侧俯卧位矫正胎儿枕后位,效果满意.现报告如下.
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脐带帆状附着前置血管破裂死产一例
病例介绍孕妇30岁,因孕2产0,孕40周,阴道流液5小时于2000年7月10日入院,孕妇月经规则,妊娠过程顺利,既往体健.入院查体:腹部膨隆,宫高30cm,腹围90cm,无宫缩,胎儿头先露,已入盆,骨盆测量正常,胎心音138次/分.B超示胎盘附着子宫右侧壁.于12N出现规则宫缩,3∶55pm突然出现阴道大流血,约300ml,随即胎心音消失,经用药后阴道流血未止,宫口开大2cm,拟"前置胎盘大出血”立即行剖宫产术.术中见血性羊水,取出一男婴,皮肤粘膜苍白,无生命体征.帆状胎盘,脐带附着胎膜上,脐根部距胎盘边缘12cm,胎膜破口在脐动静脉上致脐动静脉血管断裂,有活动性出血.术后诊断"帆状胎盘前置血管破裂”.
