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石萆汤对30例肾虚夹湿型弱精子症精浆果糖的影响
目的 观察石萆汤对肾虚夹湿型弱精子症合并精浆果糖偏低患者的果糖影响,进一步推测石草汤治疗肾虚夹湿型弱精子症的可能作用机制. 方法 将60例肾虚夹湿型弱精子症患者随机分为治疗组(石草汤口服)和对照组(五子衍宗丸口服)各30例,8周为1个疗程.观察治疗前和治疗8周后精浆果糖的含量以及治疗前后a级精子数量、(a+b)级精子活率的改善情况. 结果 治疗后2组总有效率分别为85.71％和65.52％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后在改善精浆果糖含量、a级精子数量和(a+b)级精子活率水平方面,治疗组明显优于对照组(P＜0.05);(a+b)级精子活率与精浆果糖之间存在线性相关性,并且成正相关(P＜0.05). 结论 石草汤能有效提高肾虚夹湿型弱精子症合并精浆果糖偏低患者精浆果糖的含量,从而改善精子活动质量.
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石萆汤对弱精子症患者精子线粒体膜蛋白 PHB及超微结构的影响
目的:探讨石萆汤对肾虚夹湿型弱精子症患者精子线粒体膜蛋白PHB及超微结构的影响.方法:选取福建中医药大学附属人民医院男科门诊就诊的肾虚夹湿型弱精子症患者(60例)和生殖体检者(60例)为研究对象.将生殖体检正常者纳入正常精液组(N组,n=30),检测为弱精子者纳入弱精子组(A组,n=30);确诊为肾虚夹湿型弱精子症的60例患者纳为石萆汤治疗组(T组,n=60).A组暂未接受相关治疗措施,T组连续口服石萆汤16周.三组受试者均禁欲7 d后经手淫方式采集精液,用计算机辅助精液质量分析仪(CASA)分析精液质量;采用荧光探针MitoTracker,激光扫描共聚焦显微镜(LSCM)观察精子细胞的荧光强度,分析精子细胞线粒体膜蛋白PHB阳性细胞的比例;用透射电镜观察精子细胞线粒体超微结构的变化.结果:三组受试者除精液量比较无统计学意义(P>0.05)外,N组受试者部分精子质量指标[精子(a+b)级活动力及精子成活率]、精子线粒体膜蛋白PHB水平均明显高于A、T两组,且T组上述指标检测结果明显高于A组,差异均具有统计学意义(P<0.05).MitoTracker荧光探针检测,LSCM观察显示N组可见精子中段结构,类似棒状;T组可见精子中段结构,但较短或弯曲状;A组的精子结构变形;荧光强度A、T组精子弱于N组,但T组优于A组(P<0.05).透射电镜观察显示N组精子线粒体鞘完整;A组精子出现水肿、呈现空腔,线粒体肿胀;A组精子线粒体鞘较完整、线粒体肿胀明显减轻、结构较完整、整齐.结论:石萆汤能够改善肾虚夹湿型弱精子症患者精子质量,可通过上调精子线粒体膜蛋白PHB表达阻滞精细胞凋亡,保护精子线粒体超微结构的完整性,来达到治疗弱精子症的目的.
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石萆汤对肾虚夹湿型弱精子症患者精子线粒体酶及精浆锌的影响
目的:探讨石萆汤对肾虚夹湿型弱精子症患者精子活力、精子线粒体酶活性及精浆锌含量的影响.方法:选取符合纳入标准的病例76例,随机分为石萆汤治疗组38例;天然维生素E软胶囊+葡萄糖酸锌片对照组38例,检测两组治疗前后精液常规参数;精子线粒体呼吸链相关酶活性:琥珀酸脱氢酶(SDH)和细胞色素C氧化酶(COX)的水平;全自动精浆生化仪测定精浆锌含量的变化;评估治疗前后中医证候评分.结果:两组治疗后各项精液参数比较,治疗组优于对照组(P<0.05);两组治疗后精子线粒体呼吸链相关酶活性值均有升高,治疗组优于对照组(P<0.05);两组治疗后精浆锌含量升高,治疗组升高幅度高于对照组(P<0.05);两组治疗后中医证候评分,治疗组改善程度明显优于对照组(P<0.01).治疗16周后再随访12周,治疗组9例夫妇受孕成功,总有效率为86.11%;对照组仅4例夫妇受孕成功,总有效率为72.22%,两组比较有统计学差异(P<0.05).结论:石萆汤对改善肾虚夹湿证弱精子症患者的精液常规中的活力参数有明显作用,应与其激发精子线粒体酶活性和提高精浆锌含量以及治疗肾虚夹湿证临床症状有关,进而提升不育患者夫妇受孕能力,值得进一步深入研究.
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石萆汤治疗肾虚夹湿型弱精子症49例临床观察
目的 观察石萆汤治疗肾虚夹湿型弱精子症的疗效.方法 将145例符合诊断标准的门诊患者随机分为中药治疗组(A组)49例、西药治疗组(B组)46例、中西医结合治疗组(C组)50例,分别给予石萆汤、左卡尼汀口服液、石萆汤合左卡尼汀口服液治疗,观察3组治疗前与治疗8周后的中医症状评分、精子运动分析活力参数、治疗前后精浆a-葡糖苷酶水平及前列腺液的变化.结果 总有效率A组73.46％,B组56.52％,C组88.00％,治疗后在改善中医症状、降低前列腺液白细胞水平上,A组、C组优于B组(P＜0.05).结论 石萆汤治疗肾虚夹湿型弱精子症疗效较好.
