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应用酒精贮存同种异体骨修复骨缺损54例分析
目的通过对54例应用酒精贮存同种异体骨的临床分析和文献资料复习,探讨酒精贮存同种异体骨临床应用的可行性和优点.方法将术中不用多余的骨骼,外伤截肢术废弃残肢的干净骨骼经无菌处理后贮存于75%酒精溶液中备用,每两周更换酒精1次.供骨者必须是健康无传染病者,受骨者在彻底清除病灶后,取相应贮存的异体骨加工成形后植入,大段移植或不稳定者加以内或外固定,术后相应治疗.本组应用54例,包括常见的良性或中间性骨肿瘤、骨瘤样病变及慢性骨髓炎术后的骨缺损.长的异体骨有16cm(股骨慢性骨髓炎术后大段缺损),多数为小块移植.结果54例经平均随访42个月,50例愈合(占92.6%),包括移植16cm大段异体骨1例.治愈者的有:内生软骨瘤15例,骨囊肿13例,骨纤维异样增殖症8例,软骨母细胞瘤2例.骨巨细胞瘤8例,治愈7例,复发1例;动脉瘤样骨囊肿3例,治愈2例,复发1例;慢性骨髓炎5例,治愈3例,感染2例.结论复习有关酒精贮存异体骨的研究和临床应用文献,结合本组的资料,可以说明酒精贮存异体骨应用于临床是切实可行的,而且简易、经济,可减轻病人痛苦和经济负担.
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自制异体骨螺钉的临床应用
临床对有移位的骨折手法复位不理想者均行手术切开复位内固定,传统的内固定以金属制品为主.近几年来可吸收骨折内固定物由于可免除二次手术等优点,逐渐在临床得到应用.