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盐酸氨溴索与浓氯化钠雾化对血小板低患者痰留取对比分析
目的：观察雾化吸入盐酸氨溴索与浓氯化钠对低血小板患者诱导痰效果差异。方法选取2014年3月至11月期间在我科住院低血小板无痰或者少痰而导致留取痰标本困难的患者174例作为研究对象。患者分为盐酸氨溴索组和浓氯化钠组。盐酸氨溴索组90例患者使用盐酸氨溴索雾化吸入进行诱导痰，浓氯化钠组84例患者使用3％氯化钠雾化吸入进行痰诱导。结果诱导痰30min 后，浓氯化钠组痰留取率为90.5％，盐酸氨溴索组的痰标本留取率为75.5％，两组差异具有统计学意义（χ2＝9.23，P＜0.05）。同时浓氯化钠组不良反应发生率为6.0％，盐酸氨溴索组为15.6％，浓氯化钠不良反应发生率较低。结论低血小板无痰或者少痰患者可采用浓氯化钠雾化吸入进行诱导痰，该方法有效、安全、经济实惠。
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重型颅脑损伤患者术后亚低温治疗低血小板及其与预后的关系
目的 探讨重型颅脑损伤术后亚低温治疗后低血小板及其与患者预后的定性及定量关系.方法 80例重症颅脑损伤且需手术治疗患者,随机分成亚低温组及常温组,对亚低温组术后即刻实施亚低温治疗,常温组不实施亚低温治疗,对两组患者临床资料进行分析.结果 亚低温组低血小板发生率比常温组高(x2=24.260,P＜0.01 );亚低温组内低血小板患者GOS预后评分比血小板正常患者差(t=-2.115,P＜0.05):亚低温组内血小板下降程度与GOS预后评分之间无明显量化关系(Wilcoxon W=169,P=0.491).结论 重型颅脑损伤患者术后实施亚低温治疗可引起低血小板,且低血小板的发生与否和患者预后相关,血小板计数可作为判断重症颅脑损伤预后的一个指标.亚低温血小板计数下降程度与患者预后好坏无明显量化关系,低血小板仅是亚低温治疗预后判断的一个指标.
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低血小板危重患者连续性血液净化中抗凝观察和护理
目的探讨伴有低血小板的危重患者在连续性血液净化(CBP)的抗凝和护理.方法观察和分析12例低血小板的危重患者54人次CBP的不同抗凝方法和护理过程,比较其抗凝效果和护理要点.结果小剂量低分子量肝素加盐水冲洗综合抗凝的效果好,并发出血次数少.结论对伴有低血小板的危重患者进行CBP治疗,用小剂量低分子量肝素加盐水冲洗的抗凝方法较为安全、合理.
