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  • 中性粒细胞载脂蛋白检测在急性细菌感染性疾病中的应用

    作者:宋俐君

    目的:探讨中性粒细胞载脂蛋白检测在急性细菌感染性疾病诊断中的应用效果.方法:采用便利抽样法选取2017年4月~2018年4月我院收治的60例急性细菌感染性疾病患者作为A组,用同样的方法分别抽取同期60例病毒感染患者作为B组和60名健康体检者作为C组.分别检测三组的中性粒细胞载脂蛋白水平并进行比较.结果:A组的中性粒细胞载脂蛋白水平高于B组和C组,差异均有统计学意义,P<0.05;B组的中性粒细胞载脂蛋白水平高于C组,差异有统计学意义,P<0.05;A组的中性粒细胞载脂蛋白阳性率高于B组和C组,差异均有统计学意义,P< 0.05;但B组和C组的中性粒细胞载脂蛋白阳性率相比较,差异均无统计学意义,P>0.05;建立中性粒细胞载脂蛋白诊断急性细菌感染性疾病ROC曲线,曲线下面积为0.932,诊断敏感度为91.23%,特异度为92.31%.结论:中性粒细胞载脂蛋白检测在急性细菌感染性疾病诊断中具有一定的应用价值.

  • HNL、PCT、CRP 及膜联蛋白 A1对 COPD合并呼吸系统感染的诊断价值

    作者:黄志卫;陆玲

    目的:探讨血清中性粒细胞载脂蛋白(HNL)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及外周血单个核细胞中膜联蛋白A1表达对慢性阻塞性肺疾病( COPD)合并呼吸系统感染的诊断价值。方法选择COPD患者152例,其中合并呼吸系统病毒感染47例(病毒感染组)、细菌感染63例(细菌感染组)、无感染42例(对照组)。分别采用ELISA法、化学发光法和免疫速率法检测各组血清HNL、PCT、CRP,采用实时荧光定量PCR( qRT-PCR)和Western blot法检测各组外周血单个核细胞中膜联蛋白A1 mRNA及蛋白表达。结果细菌感染组血清HNL、PCT、CRP水平高于病毒感染组和对照组(P均<0.05),病毒感染组HNL、PCT、CRP水平与对照组比较P均>0.05。细菌感染组HNL、PCT、CRP阳性率分别为94.58%、85.71%、73.02%,均高于病毒感染组和对照组(P均<0.05),病毒感染组血清HNL、PCT、CRP阳性率与对照组比较P均>0.05。以对照组为阴性组,以细菌感染组为阳性组构建ROC曲线,HNL、PCT、CRP诊断细菌感染的灵敏度分别为91.43%、82.91%和78.22%,特异度分别为94.71%、91.35%和82.44%,阳性预测值分别为90.21%、70.81%和60.73%。细菌感染组及病毒感染组患者外周血单个核细胞中膜联蛋白A1 mRNA及蛋白表达水平较对照组均升高,病毒感染组高于细菌感染组( P均<0.05)。结论联合检测血清HNL、PCT和CRP有助于COPD合并呼吸系统细菌感染和病毒感染的鉴别诊断,外周血单个核细胞中膜联蛋白A1的表达可作为其有力补充。

  • 血清中性粒细胞载脂蛋白检测对急性细菌感染性疾病的诊断价值

    作者:金宇亭;张宇;胡维;邹墅;魏实林;黄晶

    目的 探讨血清中性粒细胞载脂蛋白(HNL)检测对急性细菌感染性疾病诊断的价值.方法 选取急性细菌感染患者79例为细菌感染组(脓毒血症组24例、局部细菌感染组55例)、病毒感染患者39例(病毒感染组)、健康体检者45例(对照组),分别采用酶联免疫法、化学发光法、免疫比浊法检测抗生素使用前和使用后血清HNL、降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP),采用受试者工作特征(ROC)曲线评价HNL、PCT、CRP水平变化对急性细菌感染性疾病的诊断效能.结果 治疗前,血清HNL、PCT、CRP水平脓毒血症组>局部细菌感染组>病毒感染组>对照组(P均<0.05);随着治疗时间增加,局部细菌感染组HNL和PCT检测值在诊断界值以上患者的比例显著降低.分析ROC曲线,血清HNL诊断急性细菌感染性疾病的效能与PCT相仿(P>0.05),优于CRP(P<0.05);其cut-off值为141.43μg/L时,灵敏度、特异度高.结论 血清HNL(141.43μg/L)可作为急性细菌感染早期诊断的指标,且其水平变化能反映患者细菌感染控制情况.

  • RDW、HNL和CRP在慢性阻塞性肺疾病患者中的表达及意义

    作者:江雁琼

    目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)、中性粒细胞载脂蛋白(HNL)和C反应蛋白(CRP)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的表达及意义.方法 选取2017年1-10月COPD患者200例,其中COPD稳定期患者132例(COPD稳定组),COPD急性加重期患者68例(COPD急性加重组),同时选取健康志愿者100例作为对照组,检测各组RDW、HNL和CRP水平.结果 COPD急性加重组RDW、NHL和CRP分别为(14.01±1.03)%、(210.02±32.03)μg/L和(32.89±2.10)mg/L,明显高于COPD稳定组和对照组(P<0.05);COPD稳定组RDW、NHL和CRP分别为(10.92±0.91)%、(50.28±5.29)μg/L和(4.01±1.01)mg/L,明显高于对照组(P<0.05);RDW与COPD患者肺动脉压呈正相关(r=0.356,P<0.05);COPD急性加重组中细菌感染患者NHL和CRP分别为(320.02±83.02)μg/L和(46.10±9.27)mg/L,明显高于病毒感染和无感染者(P<0.05);NHL和CRP诊断COPD急性加重期合并呼吸系统细菌感染的ROC曲线下面积分别为0.901和0.811,P<0.05.结论 RDW、HNL和CRP在COPD患者中的表达明显升高,其中RDW在评估患者病情中有一定价值,HNL和CRP有助于判断COPD急性加重期患者合并呼吸系统细菌感染.

  • HNL、PCT及CRP在急性细菌感染中的诊断价值研究

    作者:郭靓;朱菁薇;王占科;周媛;邓伦志

    目的 研究中性粒细胞载脂蛋白(HNL)、降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)在急性细菌感染中的诊断价值.方法 选取2015年6-12月间住院急性感染性疾病患者350例,其中细菌性感染的患者184例(细菌组)、病毒性感染的患者166例(病毒组).选取同期接受健康体格检查的职工或在校学生作为对照组,共155例.根据酶联免疫法、双抗体夹心层析、免疫比浊法等原理分别定量检测所有人员血清中HNL、PCT及CRP值,并分析其实际诊断价值.结果 发现细菌组PCT、HNL及CRP分别为(2.41±1.23)ng/mL、(232.54±101.23)ng/mL及(55.14±38.47)mg/L,均显著高于病毒组及对照组水平,且检测出的HNL水平升高为显著,差异有统计学意义(P<0.05).同时发现细菌组PCT、HNL及CRP的阳性率分别为82.06%、94.02%及70.65%,远远超出病毒组和对照组,且HNL的阳性率高,差异有统计学意义(P<0.05).而后2组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 HNL、PCT及CRP对细菌感染较为敏感,鉴别诊断能力较强,其中以HNL升高为显著,特异性强、准确率高,可为早期诊断提供重要参考依据.

  • 急性肾损伤相关生物学标志物的新研究进展

    作者:李永进

    急性肾损伤(AKI)是临床综合征,具有很高的发病率和病死率,由多种不同病因引起,包括急性肾小管坏死(ATN)、急性间质性肾炎、急性肾小球和血管肾脏病、肾前性氮质血症和急性肾后性梗阻性肾病[1].AKI可能是原发性肾脏病的结果或急性症状;截至目前,其更频繁地与其他疾病一同发生,从而导致住院时间延长,发病率和病死率增加,产生高额的医疗费用.

  • 血清中性粒细胞载脂蛋白检测应用于急性细菌感染性疾病 诊断价值研究

    作者:崔峥婷

    目的 研究血清之中的HNL对于急性细菌感染诊断的价值.方法 选择从2016年2月——2017年11月在我院诊断并治疗的急性细菌感染的132例患者以及患有病毒感染的112例患者和在我院进行体检的健康患者125例进行此次研究,这三组患者依次设定为A组、B组以及C组.采用特异性的诊断与检查方法检测三组患者血清中HNL以及CRP的含量水平,并比较不同组之间两种物质检测的阳性率的差异.结果 检测发现,A组患者体内HNL的含量为(3.06±1.13)ng/m1,CRP的含量为(247.36±125.44)ng/m1,A组患者这两种物质的含量水平都比另外两组更高,其中,HNL的含量升高明显,P0.05.结论 血清之中的HNL含量水平是一种具有针对性的反应机体细菌感染的特异指标,检测该物质水平对急性细菌感染诊断的准确率比较高,是一种高效的针对急性细菌感染的诊断指标.

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