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1例肝癌右侧胸壁转移瘤微波消融术后的护理
微波消融疗法是震荡频率(2 450 mHz)通过组织时可以使电极周围组织中水分子高速震荡,高速震荡分子因摩擦产生大量的热量使治疗区温度范围为80～100℃,由中心向周围递减,消融区呈椭圆形,其短径为3.5～4 cm,并且其内的细胞完全死亡,目前已经成为追求某些实体恶性肿瘤原位根治的方法之一[1].南昌大学第二附属医院肿瘤科对2012年11月20日收治的1例肝癌右侧胸壁转移的患者行微波消融治疗(CT引导下经皮穿刺静脉麻醉下行胸壁转移瘤微波消融术),并加强围术期的护理,避免术后并发症的发生,取得了较满意的效果.
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CT引导下植入125I放射粒子治疗胸壁转移瘤的应用研究
目的 探讨CT引导下植入125I放射粒子治疗胸壁转移瘤的操作方法,安全性及疗效.方法 回顾分析38例原发病灶明确,或原发病灶不明但经穿刺活检病理证实的胸壁转移瘤,行CT引导下经皮穿刺植入125I放射粒子治疗,每部位植入放射粒子12～46粒,放射粒子活度为26、30、33Mbp/颗,粒子间距为0.5～1.0cm,多点穿刺.结果 术后随访观察肿瘤局部控制率和疼痛缓解程度,随访2月病灶CR24例、PR11例、NC2例、PD1例、RR 92.1％(35/38);随访6月病灶CR25例、PR12例、NC1例、PD0例、RR 97.4％(37/38);随访1年病灶CR26例、PR10例、NC0例、PD2例、RR94.7％(36/38).疼痛缓解情况:随访2月症状减轻37例,无变化1例,加重0例.随访6月症状减轻37例,无变化1例,加重0例.随访1年症状减轻35例,无变化0例,加重3例.并发症:局部烧灼感7例,局部皮肤色素沉着12例.结论 CT引导下植入125I放射粒子治疗胸壁转移瘤可获得较高的肿瘤局部控制率和疼痛缓解率,并发症轻微.
